Амёбиаз

Содержание

Кишечный амебиаз у взрослых: симптомы, лечение и профилактика

Амёбиаз

Амебиаз (или амебная дизентерия) – антропонозное (носителями являются только люди) заболевание, вызываемое дизентерийной амебой, и характеризуется великим спектром клинических признаков – от бессимптомного носительства до весомых кишечных и внекишечных поражений.

Возбудитель амебиаза определил преподаватель Санкт-Петербуржской медицинской академии Ф. А. Леш в 1875 году.

Проблема распространения амебиаза особенно обрела в связи с множеством контактов с различными странами, приплывом числа туристов и рабочих посещений в регионы жаркого климата.

При этом образуется высокий риск заражения из-за высочайшей степени заболеваемости коренного населения странах таких регионов. Некоторые исследователи дают оценку в 480 млн. человек, зараженных кишечным амебиазом.

Возбудитель амебиаза

Болезнь возбуждается Entamoeba histolytica, которая относится к роду Entamoebidae.

Жизненный цикл возбудителя проходит две стадии:

  1. вегетативную стадию;
  2. стадию спокойствия (циста).

Вегетативные формы питаются кишечным содержимым. В клетке она содержит красные кровяные тельца, и называются эритрофагом. В окружающей среде вегетативные формы быстро погибают и не имеют потенциальной заразительности.

Многие пациенты хотят найти щадящее средство для очищения или профилактики заражения паразитами. В данном препарате собран комплекс отборных трав для борьбы с самыми разными видами паразитических организмов.

Препарат на травах, успешно снимает воспалительный процесс, очищает организм, нейтрализует болезнетворные бактерии, вирусы и грибки.

Пути передачи инфекции

Источником возбудителя амебиаза являются здоровые носители и больные амебиазом.

Существуют следующие пути передачи:

  • Фекально-оральный путь. Чаще всего это водный путь, но иногда и алиментарный путь заражения также случается.
  • Контактно-бытовой путь («грязные руки»).

Условия быта, поставки воды, экологическое состояние городов и деревень, степень культурного развития населений определяют различный уровень заразности амебиазом. Для кишечной инфекции нехарактерна сезонность заболевания. Уровень распространения болезни зависит от попадания возбудителя амебиаза в воду.

Механизм развития заболевания

Название инфекции непосредственно связано с её поражающим воздействием на ткани организма. Инфекция прикрепляется к слизистой оболочке кишечной трубы с помощью специального вещества – адгезивного лектина – вещества, образующего поры в слизистой оболочке кишки.

В случае проникновения паразита в подслизистую оболочку происходит активное размножение, появляются первичные очаги поражения в виде маленьких абсцессов. Размножаясь, они при этом переходят к мышечному слою ткани.

Маленькие язвы, сливаясь между собой, соединяются в одну большую язву диаметром в несколько сантиметров. Дно поражённого участка покрывается некротическими мёртвыми массами. Чаще всего язвенный процесс охватывает слепую восходящую кишку и аппендикс.

Кроме того, не исключается возможность попадания паразита в венозную систему печени, что ведёт к генерализации (распространения по всему организму) инфекции. Довольно продолжительное течение может привести к образованию маленьких опухолей, амеб и полипов.

Распространение паразита по организму во многом препятствует иммунная система человека. Истина этого тезиса подтверждается случаями, когда у маленьких детей и беременных, страдающих от недостатка иммунитета, инфекция распространялась намного быстрее.

Гельминты – опасны для организма, продукты их жизнедеятельности токсичны и провоцируют воспалительные процессы там, где обитают.

Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство — Тибетский сбор TIBETTEA от паразитов.

Оно обладает следующими свойствами:

  • Убивает более 120 видов паразитов за 1 курс
  • Оказывает противовоспалительное действие
  • Расщепляет и выводит яйца и личинки паразитов
  • Уничтожает болезнетворные бактерии и вирусы
  • Выводит шлаки и токсины

Подробнее читайте об этом тут >>

Есть ли у россиян иммунитет к амебиазу?

Дело в том, что регионы России, хоть и велики, не попадают под острые зоны распространения паразита. Из этого следует, что всякий первый контакт человека с амебой приводит к стремительному развитию заболевания.

Лишь те россияне, что побывали в странах источника распространения паразита и контактировали с людьми, имеют иммунитет к кишечному амебиазу. У множества жителей России иммунитет отсутствует.

Истории наших читателей!
«Медицинское обследование показало у меня наличие паразитов. Подруга принесла упаковку травяного сбора для укрепления иммунитета, уничтожения паразитов и продуктов их жизнедеятельности.

Такого эффекта я не ожидала. Организм восстановился, даже кожа стала гладкой и ровной, нормализовался стул. Очень рада такому результату.»

Формы амебиаза и классификация

Международная классификация болезней выделяет следующие клинические формы инфекции:

  • амёбная дизентерия острая;
  • амебиаз кишечный хронический;
  • амёбный колит не дизентерийный;
  • амебома кишок;
  • печёночный абсцесс;
  • абсцесс легких;
  • абсцесс головного мозга;
  • амебиаз кожный.

Симптомы кишечного амебиаза

Данное заболевание может протекать в легкой, средней и тяжелой форме.

При остром инфицировании состояние пациентов остаётся на долгое время удовлетворительное, но имеет следующие проявления:

  • Слабовыраженная интоксикация:
    • головная боль;
    • субфебрильная температура (37-38 градусов);
    • общая слабость;
    • недомогание;
    • быстрая узнаваемость;
    • снижение аппетита;
    • ощущения тяжести в животе;
  • Основным симптомом, сопровождающимся развитию инфекции, являются расстройства испражнения. В самом начале заболевание они:
    • каловые;
    • имеют прозрачную слизь
    • частота составляет в среднем 5 раз в сутки;
    • имеют резкий, неприятный запах.

Позже частота дефекаций увеличивается до 15 раз на сутки. Кроме того, в каловых массах наглядно можно обнаружить кровяные остатки. Возможны болевые ощущения в области живота разной интенсивности, которые становятся сильнее при попытке сходить в туалет. В стандартных случаях кал имеет вид малинового желе. Если кал приобретает зеленый цвет, причины можно узнать здесь.

Внекишечный амебиаз

Такое расстройство возникает в качестве последствий от кишечного амебиаза. Кровяным путём по ходу артерий и вен паразиты могут заноситься в различные участки тела, в том числе в область, выходящую за кишки. Таким образом, развивается внекишечный амебиаз.

Чаще всего внекишечная форма инфекции проявляется в виде поражений печени, и называется печёночный амебиаз.

Клиницисты различают 2 формы амебиаза печени:

  1. гепатит, вызванный действием амёб;
  2. абсцессная форма.

В первом случае печень увеличивается в размере и сопровождается болевыми ощущениями в правом подреберье.

Во время осмотра печень имеет:

  • твёрдую консистенцию;
  • болезненность при касании руки врача к печени.

Во втором случае, когда развивается абсцесс печени, боль распространяется на живот, нередко отдаёт в правое плечо и усиливается при глубоком вдохе.

Кроме того, абсцессная форма сопровождается такой симптоматикой:

  • горячка;
  • озноб;
  • значительное потоотделение;
  • ярко выраженные симптомы интоксикации;
  • больной имеет вид исхудавшего, черты лица заостряются;
  • пониженное настроение и аппетит;
  • пациент вялый, апатичный.
  • живот вздут;
  • грудная клетка справа нередко имеет синеватый оттенок кожи.

При тяжелых формах абсцесса печени больные истощаются. Больного всё так же тревожит сильная боль справа под ребром.

Кожный амебиаз

Чаще всего поражается кожа:

  • вблизи анального участка;
  • промежности;
  • бёдер;
  • ягодиц.

В этих частях тела образуются эрозии и язвочки. Язвы глубоки, почти не болезненны, имеют черноватые края с выделяющимся неприятным запахом.

Диагностика

В диагностике кишечного амебиаза отыгрывают роль следующие сведения:

  • клинические проявления и данные эпидемиологии;
  • исследование прямой кишки ректороманоскопией;
  • биопсия (прижизненное взятие ткани из органа) слизистой оболочки.
  • паразитоскопия;
  • серологические методы исследования (изучение сыворотки крови).

Решительное значение имеет определение наличия клеток амёб в:

  • испражнениях пациента;
  • тканях дна язвочек;
  • некоторых биологических жидкостях (слюна и кровь).

Помимо этого, врачу необходимо провести исследование:

  • общего анализа крови;
  • копрограммы (исследование кала).

Популярными методами диагностики сыворотки крови являются иммуноферментный анализ и реакция непрямой агглютинации. С помощью полимеразной цепочной реакции диагносты могут определить наличие ДНК в крови и других природных жидкостях человека.

Но в случае внекишечной формы, исследования кала будут отрицательны. Для этого необходимо проводить печёночные пробы (АЛТ, АСТ, общий билирубин) – то есть биохимические исследования крови.

Лечение кишечного амебиаза

Лечить больных необходимо в условиях стационара, так как последующая терапия может иметь под собой побочные эффекты. За пациентом необходимо тщательно следить.

Специфика диеты отталкивается от возможности организма к восприимчивости различных продуктов.

Так, при кишечном амебиазе врачи ограничивают:

  • белки животного происхождения;
  • грубую, трудноперевариваемую клетчатку.

Для комплексного лечения недуга необходимо относительно великое количество препаратов. К сожалению, на территории России многие из них не зарегистрированы.

Для специфического лечения, то есть для подавления действия паразита, используют:

  • Метронидазол в течение 10 дней.
  • Тинидазол на протяжении 3 дней.
  • Сильное противопаразитарное действие имеет препарат Хингамин. Его используют в случае внекишечных форм амебиаза, таких как абсцесс печени. Его действующие вещества всасываются в кишечнике и подходят к печени в неизменённом виде. Его дают в течение трёх недель.

Кроме того, в лечении инфекции также используют и другие виды терапии, например, симптоматическое лечение в случае наличия выраженной клинической картины. Так, если наличествует болевой синдром, больному необходимо давать анальгетики; если он жалуется на спазмы, то спазмолитики.

Можно ли побороть недуг без лекарств?

Так как пагубное действие паразита приводит к множеству последствий и часто выраженным клиническим проявлениям, то лечение дома не рекомендуется.

Нет уверенности, что в домашних условиях родственники правильно поставят диагноз, и, отходя от него, будут правильно лечить.

Лучшим и правильным решением будет обращение к специалисту за компетентной помощью в больницу, где больному будут созданы все необходимые условия для излечения его недуга.

Осложнения амебиаза кишечника

Врачи разделяют осложнения болезни на две категории:

  • Последствия амёбной дизентерии. К ним относятся:
    • кровотечения кишечника;
    • периколит;
    • перитонит;
    • дисбактериоз.
  • Осложнения от внекишечных форм:
    • прорыв абсцедирующей печени в полость плевры;
    • гнойные явления в полости чрева;
    • наслоение бактериальной инфекции.

Прогноз недуга

При своевременной диагностике паразит легко поддаётся лечению врачей. При соблюдении всех условий людей в белых халатах пациент может легко отделаться от инфекции и продолжать получать удовольствие от жизни.

При внекишечных формах инфекции прогноз обретает неблагоприятную картину со значительной вероятностью серьезных осложнений.

Кишечный амебиаз: профилактика

Основной механизм передачи – фекально-оральный.

Из этого и вытекают следующие меры профилактики болезни:

  • обеззараживание питьевой воды;
  • всегда мыть руки до еды;
  • мыть руки после туалета;
  • мыть руки после посещений общественных мест и транспорта.

Специфической профилактики, к сожалению, учёные еще не разработали.

Источник: http://netparazitam.com/simptomy/kishechnyj-amebiaz.html

Амебиаз (amoebiasis)

Амёбиаз

Амебиаз(амебная дизентерия, амебизм) — протозойноеантропозное заболевание, проявляющеесяв инвазивной кишечной форме с язвеннымпоражением толстой кишки и внекишечнойформе с развитием абсцессов в различныхорганах и системах.

Краткие исторические сведения

Возбудитель открылФ.А. Леш (1875). В 1883 г. Р.Кох выделил амебуиз испражнений больных и органов умершихлюдей. Как самостоятельную нозологическуюформу заболевание впервые под названиемамебной дизентерии описали У.Т. Каунсильмени Ф.Леффлер (1891), Ф.Шаудинн (1903) детальноописал дизентерийную амебу и назвал ееEntavoebahistolytica.

Этиология

Возбудитель -простейшее Entavoebahistolyticaрода EntavoebaклассаSarcodinaсуществует в виде цист и вегетативныхформ — предцистной, просветной, большойвегетативной и тканевой. Зрелые цистычетырехядерные, вегетативные формыимеют одно ядро. Различают патогенныеи непатогенные штаммы.

В последнее времянепатогоенные штаммы, морфологическинеотличимые от патогенных амеб, выделеныв отдельный вид Е.dispar.Просветная форма размером 10-20 мкм обитаетв просвете толстой кишки, не причиняявреда хозяину. Предцистная формаотличается от просветной малойподвижностью и гомогенностью цитоплазмы.

По мере продвижения амеб по толстойкишке происходит инцистирование.Вегетативные формы вне организмачеловека быстро погибают, тогда какцисты во внешней среде достаточноустойчивы: в испражнениях они могутсохраняться до 4 нед., в воде — до 8 мес.,что имеет существенное эпидемиологическоезначение.

Высушивание на них действуетгубительно.

Эпидемиология

Резервуар иисточник жизни — человек,больной острой или хронической формойамебиаза, реконвалесцент и цистоноситель.В эпидемических очагах носительствораспространено, оно может бытьпродолжительным и длиться нескольколет.

Механизм передачи- фекально-оральный,путь передачи- обычноводный. Возможны пищевой, а также бытовойпути передачи через загрязненные цистамируки.

Естественнаявосприимчивость людей высокая,индекс контагиозности составляет 20%.Перенесенное заболевание оставляетотносительный и кратковременныйиммунитет.

Основныеэпидемиологические признаки. Амебиазшироко распространен во многих странах,особенно в тропических и субтропическихрегионах. В некоторых из них пораженностьнаселения амебами достигает 50-80%. Поданным ВОЗ амебиаз является причинойоколо 100.

000 смертей в год в мире, чтоставит его по уровню смертности средипаразитарных заболеваний на второеместо после малярии. В некоторых странахк группам риска относят гомосексуалистов,пациентов психиатрических лечебныхучреждений. Чаще заболевают лица среднеговозраста, среди детей до 5 лет заболеваниевстречают редко. Преобладают бессимптомныеформы.

Абсцессы печени возникают, какправило, среди мужчин. Возможны водныевспышки. В летний период заболеваемостьвыше, чем в другие периоды года.

Патогенез

Заражение человекапроисходит при заглатывании цист,преодолевающих без существенныхизменений кислотный барьер желудка.Цисты и образующиеся из них в тонкойкишке предцистные и просветные формыне причиняют вреда хозяину.

В толстойкишке (слепая кишка, восходящий отдел)возбудители задерживаются, чемуспособствует стаз кала в этих отделахи активно размножаются. Просветнаяформа трансформируется в большуювегетативную, механизмы этих метаморфозокончательно не изучены.

Большаявегетативная форма обладает подвижностьюи наличием ряда протеолитическихферментов, благодаря чему она внедряетсяв стенку кишки. Установлена способностьактивации апоптоза эпителиоцитовтоксинами паразитов.

Повреждениеслизистой оболочки и более глубокихслоев кишечной стенки происходит, преждевсего, в слепой, восходящей ипоперечно-ободочной кишке. При болеетяжелом течении болезни патологическийпроцесс может приобретать характерпанколита. Морфологически выражаетсяразрушением эпителия, нарушениямимикроциркуляции, некрозом тканей иобразованием глубоких язв.

Разложениенекротизированных участков кишки свыделением в кровь биологически активныхвеществ лежит в основе развития слабойили умеренной интоксикации.

Разрастаниегрануляционной ткани в кишечной стенкеможет привести к ее утолщению и уплотнению,а в ряде случаев — к образованию такназываемых амебом,сужению и обтурации просвета кишки.

Формирование глубоких язв несет в себеугрозу перфорации кишки с развитиемперитонита и последующего спаечногопроцесса.

Гематогенноедиссеминирование амеб по системампортальной и нижней полой вен приводитк развитию внекишечного амебиаза,проявляющегося в виде образованияабсцессов или язвенных пораженийвнутренних органов.

Абсцессы чаще всеголокализуются в правой доле печени, болеередко в нижней и средней долях правоголегкого еще реже — в головном мозге,почках, поджелудочной железе. В органахможно обнаружить тканевую формудизентерийной амебы.

Прорывподдиафрагмального абсцесса печениможет привести к гнойному расплавлениюдиафрагмы и последующему развитиюгнойного плеврита. Выделение возбудителейс жидкими испражнениями и загрязнениеими кожных покровов провоцирует развитиепоражений кожи.

Основные иммунныереакции при амебиазе проявляютсявыработкой гуморальных АТ, сохраняющихсяв организме реконвалесцента до года иболее, а также активностью макрофагов.

Клиническаякартина

Инкубационныйпериод варьируетот 1 нед. до 2-3 мес.

Кишечныйамебиаз.В большинствеслучаев (до 90%) протекает бессимптомноили проявляется лишь дискомфортом вживоте и слабо выраженной диареей.

Влегких случаях заболевания характернычередование кратковременных периодовдиареи с запорами, метеоризм, периодическиесхваткообразные боли в животе. Безлечения такое состояние может продолжатьсяот нескольких дней до нескольких недель.

Самочувствие больных остаетсяудовлетвори-тельным, температура неповышается.

При выраженнойклинической симптоматике в первые днизаболевания наблюдают умеренныепроявления диареи. Стул каловый, обильный,частота дефекаций не превышает 3-5 разв день. Возникают боли в животе, вначалеони имеют локализованный характерсоответственно проекции слепой кишкии восходящего отдела толстой кишки.

Небольшая общая слабость постепеннопрогрессирует, снижается аппетит, менеечем в половине случаев появляетсясубфебрилитет. В дальнейшем, на протяжении7-10 дней, число ежедневных дефекацийнарастает, эпизоды оформленного стулаили запоров становятся реже и короче,объем испражнений уменьшается, ониприобретают стекловидный, слизистыйхарактер, иногда с примесью крови.

Возможно вовлечение в процесс аппендикса,клинически проявляющееся аппендикулярнойколикой.

При одновременнойпоражении начальных и дистальных отделовтолстой кишки возможны тенезмы, в редкихслучаях испражнения становятсяслизисто-кровянистыми («малиновоежеле»).

В зависимости отпреимущественной локализациипатологичес-ких изменений в толстойкишке при осмотре больных отмечаютметеоризм, при пальпации определяютболезненность в илеоцекальной области,по ходу восходящего и других отделовтолстой кишки, утолщение слепой кишки.Сигмовидная кишка может пальпироватьсяв виде болезненного воспалительноготяжа. Печень и селезенка — не увеличены.

При проксимальномколите (поражение слепой и восходящейкишки) колоноскопия выявляет лишькатаральные изменения слизистойоболочки. При преимущественном поражениидистальных отделов толстой кишки илипри панколите слизистая оболочкасигмовидной и прямой кишки отечна,обнаруживают очаговую гипермию, эрозиии язвы, в просвете кишки много слизи.

При отсутствиилечения заболевание приобретаетхроническоетечение подвум вариантам — рецидивирующему инепрерывному. В период ремиссии больныечувствую себя удовлетворительно.

Принепрерывном течении заболевания больнойпрогрессивно теряет массу тела из-задефицита белков и витаминов (в тяжелыхслучаях вплоть до кахексии), развиваютсянарастающая слабость, анемия, трофическиенарушения, безбелковые отеки.

У детей раннеговозраста, беременных и кормящих, а такжеу ослабленных лиц может развитьсямолниеноснаяформа кишечногоамебиаза с обширными язвенными поражениямитолстой кишки, выраженными общетоксическимиреакциями и болями в животе. Эту формувстречают редко, без лечения возможенлетальный исход.

Внекишечныйамебиаз. Проявляетсяформированием абсцессов печени, режелегких, головного мозга и других органов.

Абсцесс печениобычноразвивается через 1-3 мес. после проявленийкишечного амебиаза, иногда черезнесколько месяцев или даже лет.

Однакоон может развиться даже после легкоготечения заболевания, оставшегосяневыявленным у преобладающего большинствабольных, а в 6-10% случаев формируется безпредшествовавших поражений толстойкишки.

Заболевание начинается остро, сподъема температуры до высоких цифр,болей в правом подреберье. Лихорадкаможет быть гектической, ремиттирующей,постоянной или неправильной, сопровождаетсяознобами и выраженным ночным потоотделением.

Боли усиливаются прикашле и движении, из-за чего нередкобольные поддерживают руками печень приходьбе. Однако следует иметь в виду, чтопри глубоком внутрипеченочномраспространении абсцесса боли могутотсутствовать. Желтуха не характернадля абсцессов печени и наблюдаетсяредко.

При осмотреобнаруживают снижение тургора кожи,увеличенную и болезненную печень,пастозность подкожной клетчатки внижних отделах грудной клетки справа.Возможны легочные поражения в видебазальной правосторонней пневмонииили плеврита. Рентгенологически выявляютвысокое стояние диафрагмы с ограничениемподвижности ее правого купола.

Абсцесс легкогопроявляетсясубфебрилитетом с периодическимиподъемами температуры до высоких цифр,болями в груди, кашлем, соответствующимиизменениями на рентгенограмме легких.Возможны кровохарканье, отхождениебольшого количества темно-коричневоймокроты при прорыве абсцесса в бронх.На рентгенограмме обнаруживают полостьв легком с горизонтальным уровнемжидкости.

Абсцессы мозгавозникаютредко. Их отличают сильная головнаяболь, тошнота и рвота, развитиеневрологической симптоматики,соответствующей локализации абсцесса.Температура тела остается нормальнойили повышается до субфебрильных цифр.

В очень редкихслучаях возможно развитие острогоамебного перипортального гепатитас гепатомегалией, лихорадкой, болями впечени, лейкоцитозом. Как казуистическиеслучаи описаны специфическая амебнаяплевропневмония,воспалительно-язвенные пораженияорганов мочеполовой системы.

Кожный амебиазпоражаетпромежность, ягодицы, перианальнуюобласть, где развиваются эрозии иглубокие малоболезненные язвы.

Источник: https://StudFiles.net/preview/5875451/page:2/

Симптомы амебиаза у женщин: основные признаки заболевания у взрослых

Амёбиаз

Паразиты амебы наносят серьезный вред организму человека и вызывают опасное инфекционное заболевание. Именно поэтому особенно важно знать какие симптомы амебиаза могут появиться у взрослых людей .

При первых же признаках болезни, советуется немедленно обратиться к врачу за помощью.

Формы заболевания

Амебиаз подразделяется на несколько форм, которые могут спровоцировать цисты паразита, попадая в организм постоянного хозяина. Возможна манифестная форма, которая отличается яркой симптоматикой, ее диагностируют быстрее, так как пациент может объяснить проявившиеся признаки заболевания врачу.

Выделяется и бессимптомное течение болезни, оно наиболее опасно. Происходит это, потому что амебы активно размножаются в организме, разрушая органы изнутри, а человек и не подозревает об этом. В этом случае выявить амебы в организме возможно только при плановом прохождении анализа крови и кала.

В зависимости от того, в каких органах сконцентрировалось большее количество паразитов, можно определить и тип амебиаза. К видам амебиаза относятся следующие:

Кишечный амебиаз

Кишечный амебиаз диагностируется в том случае, если большая концентрация паразита была выявлена в желудочно-кишечном тракте. Циста амебы быстро сбрасывают кожу в благоприятных условиях, размножение происходит делением.

Одна взросла особь может делиться дважды в день, запущенная стадия заболевания может привести к катастрофическим последствиям, некоторые из них могут быть необратимы.

Амебиаз кожи

Амебиаз кожи тоже является формой заболевания, однако она характеризуется как вторичная, так как является производной от кишечной и внекишечной стадии болезни. Приведенным видом амебиаза страдают люди, которые потеряли значительное количество веса и находятся в лихорадочном состоянии.

Язвы и другие эрозии, вызванные амебиазом кожи, можно наблюдать в области промежности и ягодиц, поэтому этот симптом амебиаза у женщин проявляется чаще. При выявлении высыпаний категорически запрещается принимать меры самостоятельно, назначить эффективное лечение может исключительно специалист.

Мочеполовой амебиаз

Мочеполовой амебиаз является следствием кишечной формы заболевания, он появляется во время незащищенного секса. Заражение происходит, когда гениталии попадают на слизистую оболочку прямой кишки, покрытой язвами. Отмечается, что в зоне риска возникновения мочеполового амебиаза относятся гомосексуалисты.

Цисты, которые попали в организм постоянного носителя, крайне опасны, потому что они быстро размножаются в благоприятных условиях. Именно поэтому настоятельно рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, которые значительно снизят риск проявления заболевания.

Симптомы заболевания

На первой стадии амебиаз вызывает болевые ощущения в области живота

Амебиаз на первой стадии вызывает болевые ощущения в области живота, сопутствующие симптомы тоже никак не специфичны. Этим болезнь и опасна, потому что ее легко спутать с другими недугами, которые требуют совершенно иного лечения.

Отмечается, что 4% носителей амебиаза умирают вследствие того, что начали самолечение или были жертвами неправильно поставленного диагноза.

Специалисты настоятельно рекомендуют при первых же признаках заболевания немедленно обратиться к квалифицированному специалисту за консультацией. К основным симптомам, которые могут указывать на амебиаз, относятся следующие:

  • У человека учащается стул, он проявляется с чистотой от 4 до 6 раз в день. При этом наблюдается диарея, и чувствуются симптомы расстройство кишечника. Для того, чтобы восстановить работу желудка, необходимо немедленно обратиться к специалисту, доктор проведет обследование и назначит соответствующие лечение.
  • Появления в кале кровянистых выделений может прямо указывать на наличие одноклеточной амебы в организме. Стоит отметить, что этот симптом может быть признаком и других заболеваний, которые не были вызваны болезнетворными паразитами.
  • Есть вероятность, что появится кашель с выделением мокроты, в которой можно обнаружить гнойные сгустки или кровяные выделения. Это указывает на внекишечный амебиаз, который распространяется при попадании цист паразита, выделяемых из кишечника, на слизистые оболочки органов.
  • Периодически человек может чувствовать озноб, который провоцируется периодически повышающейся температурой тела и распространением инфекции.
  • Наблюдаются приступообразные боли внизу живота, они напоминают женщинами болезненные ощущения при менструации. Приступы могут быть продолжительными и появляются в разное время суток без явных на то причин.На поздней стадии заболевания, часто повышается температура тела
  • На поздней стадии амебиаза, часто повышается температура тела. Как правило, температура повышается выше 38 градусов, это указывает на распространение инфекции в организме и на воспалительный процесс. В этом случае необходимо немедленно принять жаропонижающие таблетки и обратиться к врачу.
  • У пациента наблюдается снижение веса, которое вызвано отсутствием аппетита и периодически ощущаемой тошнотой. Это свидетельствует о том, что паразиты уже успели нанести серьезный вред работе внутренних органов.

Амебиаз скоротечен, переход из острой стадии в хроническую происходит всего за один месяц. Специалисты предупреждают о том, что чем раньше было произведено лечение, тем положительнее будут прогнозы на будущие.

Стадии заболевания

Специалисты условно отмечают две стадии амебиаза , симптомы которого на обеих из них проявляются практически одинаково. На хронической стадии увеличивается лишь степень разрушения внутренних органов и частота приступообразных болей в области живота.

Острая стадия заболевания начинается с момента заражения и может длиться от одной недели до месяца. В этот период пациент ощущает первые симптомы заболевания, поэтому очень важно внимательно относиться к сигналам, которые поддает организм.

Паразиты наносят серьезный вред человеку, но если их наличие было выявлено на ранней стадии, терапия проходит быстро и считается наиболее эффективной.

Хроническая стадия заболевания опасна тем, что на этом этапе уже произошло негативное воздействие амеб на внутренние органы. Наблюдаются некие ремиссии болезни, которые в один момент сменяются обострениями. Происходит поэтапное разрушение тканей, а боли в области живота усиливаются.

Диагностирование амебиаза невозможно после визуального осмотра и сопоставления симптомов, врачу требуется изучить также результаты анализов пациента. Именно поэтому самостоятельно определять диагноз и начинать лечение категорически запрещается.

При заболевании у пациента наблюдается снижение веса, которое вызвано отсутствием аппетита

Отмечается и внекишечный амебиаз, который поражает не только желудочно-кишечный тракт, но и организм в целом. В случае, если паразиты из кишечника попадают на слизистые оболочки других органов, происходит разрушение тканей. Может наблюдаться нарушение правильного функционирования печени.

Диагностирование заболевания

Диагностирование амебиаза подразумевает поэтапный процесс, который проводит врач, для того, чтобы полностью подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Определяются ключевые этапы:

  • Приходя на прием, пациент начинает объяснять врачу симптомы, именно в это время, врач предполагает возможные заболевания, которые могли проявиться у больного. Далее следует визуальный осмотр поверхности тела и назначение необходимых анализов.
  • После получения результатов лабораторных исследований, врач может определить степень распространения болезни, а также назначить необходимую терапию. Лечение назначается для каждого пациента отдельно, при этом доктор учитывает степень распространения заболевания и другие индивидуальные особенности пациента.

Необходимыми анализами, которые прописывает пациенту доктор, выступают: анализ крови из вены, анализ крови из пальца и анализ кала.

Стоит соблюдать несколько правил при сдаче анализов, которые определят лабораторным исследованиям точность:

  • Сдавать анализ крови необходимо исключительно натощак, при этом стоит отказаться и от утреннего чая или кофе. Жажду лучше всего утолить минеральной водой без газа.
  • Перед сдачей анализов крови и кала не рекомендуется принимать таблетки от паразитов, так как они долго выводятся из организма и результат лабораторных исследований может быть смазанным.Чем раньше будет выявлено амебиаз, тем успешней будет терапия
  • Собирать биологический материал для анализа кала необходимо утром перед непосредственной сдачей в стерильную емкость. Только в этом случае лабораторные исследования не будут смазанными.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем успешней будет терапия. Стоит отметить, что самолечение может принести больше вреда, чем пользы. Именно поэтому, при любом ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу за помощью.

Источник: https://101parazit.com/mikroorganizmy/prostejshie/amebiaz/simptomy-amebiaza-u-vzroslyh-lyudej.html

Амебиаз кишечника. Симптомы амёбиаза, диагностика и профилактика

Амёбиаз

В данной статье мы рассмотрим амебиаз, что это такое, как обнаружить и как лечить. Амёбиаз или амебная дизентерия – это инфекционное заболевание, которое вызывается одноклеточным паразитом – гистологической (дизентерийной) амебой (с лат. Entamoeba histolityca).

Амебиаз (с лат. amoebiasis) поражает толстую кишку и образует на слизистой кишечника язвы. Амебиаз сопровождается также поражением и вне кишечника, например, абсцессы в легких, печени и головном мозге. Амебиаз проявляется обильным стулом со слизью и кровью, болями в животе, анемией, тенезмами, похудением.

Амебиаз схож симптомами с дизентерией, поэтому амебиаз еще называют амебной дизентерией.

Пути передачи и причины заражения амебиаза

Известно, что амебиаз чаще всего встречается в странах с тропическим или субтропическим климатом. Занимает второе место по уровню смертности среди инфекционных болезней после малярии. В другие страны амеба мигрирует с туризмом, но при этом эпидемические случаи редки.

У возбудителя амебиаза существует две фазы:

  • Активная фаза или трофозоит;
  • Фаза покоя – циста.

Трофозоиты вызывают понос и выводятся с ним из организма. В случае если понос не развился, то амеба переходит в цисту, и выводится с калом. Есть несколько способов заражения амебиазом.

Заражение происходит через инфицированный кал, или из-за антисанитарных условий. Также амебиазом можно заразиться через половой контакт с инфицированным человеком.

Амебиаз относится к «болезни грязных рук».

Трофозоиты чувствительны к перепадам температуры, влажности, кислотно-щелочному балансу. Поэтому они погибают во внешней среде. Этим трофозоиты эпидемически не опасны. Амеба, находящаяся в фазе покоя более устойчивая, во внешней среде — в воде живет около 8 месяцев, а в почве до 30 дней.

Носитель цист не принявший должного лечения постепенно заражает сточные воды, почву, зараженная вода попадает на выращиваемые фрукты и овощи. Переносчик цист передает их через бытовые предметы, оставлять их на продуктах питания или заражает других через рукопожатие.

Здоровый человек, употребляя зараженные овощи и фрукты, заносит амебу себе в организм через рот и далее по всему желудочно-кишечному тракту. Также источником инфекции могут стать мухи.

Попав в кишечник человека, цисты кишечной амебы приобретают активную форму. При этом амебиаз развивается не всегда. В некоторых случаях амебы питаются содержимом кишечника и не причиняют вреда носителю. Однако амебы, размножаясь, с калом заражают внешнюю среду. Данное явление называется бессимптомное носительство цист.

В других же случаях, у людей с ослабленным иммунитетом, находящихся в состоянии стресса и с нарушенной микрофлорой кишечника, амебы приобретают агрессивный характер. Активные амебы, приклеиваясь к стенкам кишечника, становятся тканевыми паразитами.

Амеба провоцирует разрушение слизистой кишечника и вместе с этим, образует микроабсцессы и провоцирует некроз тканей и образование множества язв, через которые, впоследствии, заражается кровь амебами и содержимым кишечника.

Эти язвы разъедают в первую очередь восходящую часть толстой кишки и слепую кишку. Далее язвы распространяются в прямую и сигмовидную кишки. В запущенных случаях язвы затрагивают даже аппендикс.

Язвы разъедают стенки кишечника так глубоко, что образуется перфорация кишки. В этом случае происходит обширный абсцесс брюшной полости.

Разъев стенки в кишечнике, амеба попадает в кровь. Кровь разносит инфекцию по всему организму, вызывает абсцессы в печени, почках, головном мозге, легких, поджелудочной железе. Задев крупный сосуд, амеба провоцирует сильное кровотечение. Эти симптомы смертельно опасны для человека.

Симптомы амёбиаза

По выраженности симптомов амебиаз бывает:

  • Бессимптомный (в большинстве случаев);
  • Манифестный (с клиническими симптомами).

Амебиаз бывает острым и хроническим.

Также различают:

  • Кишечный;
  • Внекишечный (затрагивающий органы кроме кишечника) амебиаз.

По степени тяжести бывает: легкий, средний, тяжелый.

Как говорилось выше, кишечный амебиаз схож с дизентерией. Инкубационный период длится от 1 до 6 недель.

Начальными и основополагающими признаками являются:

  • Частый стул. Стул становится обильным и частым, в начале болезни около 5-6 раз в сутки до 10-20 раз. Далее в кале увеличивается содержание слизи и крови, от чего кал приобретает вид «малинового желе»;
  • Увеличение температуры тела. Температура держится около 38 ° С, после появляется лихорадка;
  • Боли в животе, больше с правой стороны, приобретают нарастающий характер. Боли усиливаются при дефекации. Если поражен аппендикс, появляются симптомы аппендицита;
  • Ложные позывы к дефекации (тенезмы), сопровождающиеся сильными болями, а выделение кала совсем незначительное.

Немедикаментозное выздоровление происходит очень редко. После 4-6 недель наступает полная ремиссия. Этот период может длиться несколько месяцев, и без лечения острый амебиаз переходит в хронический.

У хронического амебиаза появляются следующие симптомы:

  • Снижение аппетита, вплоть до истощения;
  • Слабость и быстрая утомляемость;
  • Анемия, гиповитаминоз;
  • Увеличенная печень;
  • Учащенное сердцебиение, нарушение ритма пульса;
  • Слабые боли «под ложечкой».

Хронический кишечный амебиаз у беременных женщин, у ребенка или ослабленных больных развивается молниеносно, с быстрым образованием язв и интоксикацией, вплоть до летального исхода.

Среди проявлений амебиаза вне кишечника чаще всего встречается абсцесс печени. Это множественные или одиночные гнойники, находящиеся преимущественно в правой доле. Они сопровождаются ознобом, лихорадкой, сильным потоотделением. Печень увеличена, развивается желтуха.

Амебиаз в легких сопровождается абсцессами легких или плевропневмонией. Появляются кашель с кровью, боль в грудине, отдышка.

Кожный амебиаз, прежде всего, развивается у взрослых и детей со сниженным иммунитетом. Он проявляется язвами возле анального прохода, в промежности, на коже ягодиц. Они образуются, когда амебы выходя с калом, остаются в заднем проходе. При этом язвы источают зловонный запах, а множественный язвы соединяются между собой проходами.

Самый опасные симптомы – это церебральный амебиаз, т.е. занос амеб в головной мозг. Летальный исход наступает быстро из-за одиночного или множественных абсцессов мозга.

Осложнения, вызванные кишечным амебиазом:

  • Перфорация кишечника;
  • Амебный аппендицит;
  • Кровотечение;
  • Гнойный перитонит;
  • Некротический колит.

Осложнения, вызванные внекишечным амебиазом:

  • Гнойный перитонит;
  • Перикардит:
  • Свищи.

При хроническом амебиазе в местах язвы образуется опухоль из грануляционной ткани – амебома, которая приводит к кишечной непроходимости.

Диагностика амебиаза

Для выявления кишечного амебиаза используют лабораторные результаты анализа кала на содержание амеб, ректороманоскопии, колоноскопии, а также серологических исследований на обнаружение антител и антигенов (РНГА, РИФ, ИФА). При диагностике следует исключить других возбудителей инфекций, таких как, энтамеба коли.

Для выявления внекишечного амебиаза используют УЗИ брюшного отдела, лапароскопию, КТ головы, рентген грудины.

Лечение амебиаза

Амебиаз в легкой форме лечится амбулаторно, в тяжелых случаях проводят госпитализацию в инфекционный стационар. Препараты, их дозы и время приема устанавливает только врач, исходя из тяжести инфицирования.

Амебиаз в основном лечится медикаментозно. Лекарство от амебиаза приобретается в аптеке согласно рецепту врача. При лечении бессимптомного носительства используются просветные амебоциты, такие как мономицин, этофамид. При лечении кишечного амебиаза используются трихопол, метронидазол, тинидазол.

Хирургическое вмешательство используют в случае угрозы разрыва абсцесса. При маленьких гнойниках проводится пункция с УЗИ или вскрытие гнойника с дренированием, после которого в образовавшуюся полость вводится антибактериальные препараты. При некрозе тканей вокруг язвы и кишечной непроходимости проводят резекцию кишки.

Профилактика амебиаза

При своевременном и надлежащем лечении прогноз благоприятен в большинстве случаев. В запущенных случаях возможен летальный исход, поэтому очень важно обнаружить и вылечить амебиаз, особенно в стадии ремиссии, когда симптомы в организме человека перестают проявляться.

К профилактическим мерам, прежде всего, относится соблюдение санитарно-гигиенических норм, питание только проверенными пищевыми продуктами, очистка сточных труб и водоснабжения.

Источник: https://MoyJivot.com/zabolevaniya/amebiaz

Амебиаз кишечника — симптомы, диагностика и лечение

Амёбиаз
Амебиаз – протозойное инфекционное заболевание, характеризующееся возникновением язвенных поражений в области толстой кишки.

Амебиаз, симптомы которого заключаются в частности в образовании абсцессов в различных органах, склонен к затяжной и хронической форме течения.

Возбудителем заболевания является дизентерийная амеба, жизнь которой состоит из двух стадий: вегетативной (трофозит) и стадии покоя (циста). Эти стадии способны к переходу из одной в другую, при этом завися от условий обитания в организме своего носителя.

Отметим, что заболевание является эндемическим, соответственно, для него характерно сосредоточение в конкретно определенной местности, распространение происходит в тех областях, для которых характерен жаркий климат.

Что это такое?

Амебиаз – кишечное инфекционное заболевание, имеющее длительное течение и характеризующееся возникновением язвенных дефектов толстого кишечника и поражений других органов.

Амёба была обнаружена петербуржским ученым Ф.А. Лешем в 1875 году при исследовании испражнений пациента с кровавым поносом. В Египте Р. Кох (1883 г.) выделил возбудителя из язв кишечника и гнойных полостей в печени. Амёбиаз, под названием «амёбная дизентерия», выделен в категорию самостоятельных заболеваний в 1891 году. 

Как можно заразиться?

Заразиться амебиазом человек может только от другого человека, уже переболевшего, и являющегося клинически здоровым носителем цист. Амебиаз, как и многие другие кишечные инфекции, можно назвать «болезнью грязных рук».

Если носитель цист не придерживается правил личной гигиены, цисты с его фекалиями могут попадать в сточные воды, в почву, в воду открытых водоемов, а оттуда — на выращиваемые в частных хозяйствах овощи и фрукты.

Если после посещения туалета носитель цист не вымыл тщательно руки, он может переносить цисты на бытовые предметы, на продукты питания; наконец, он может заразить другого человека просто при рукопожатии.

Не вымыв руки перед приемом пищи, употребляя немытые овощи и фрукты, здоровый человек заносит цисты себе в рот, откуда они распространяются далее по желудочно-кишечному тракту.

Такой способ передачи инфекции называется фекально-оральным.

Формы амебиаза

Патоморфологические изменения и симптомы заболевания позволяют выделить инвазивный и неинвазивный амебиаз. Первая форма сопровождается патологическими изменениями в организме больного. Ее характерные признаки:

  • симптомы инфекции;
  • при эндоскопическом обследовании обнаруживаются характерные изменения в слизистой кишечника;
  • серологические тесты показывают наличие специфических антител;
  • присутствие в каловых массах паразитов.

Неинвазивная форма (пассивная) определяется как «носительство» амебных цист. Особенности:

  • отсутствие характерной клиники;
  • отсутствие антител и патологических изменений в кишечнике;
  • отсутствие в фекалиях трофозоитов-гематофагов.

У 90% инфицированных людей присутствует неинвазивная форма. Эти лица являются бессимптомными носителями.

Клиническая картина инвазивного амебиаза имеет широкие пределы выраженности симптомов, от слабых проявлений инвазии до амебного абсцесса печени.

Симптомы амебиаза

Продолжительность инкубационного периода – от 1–2 недель до нескольких месяцев.

Кишечный амебиаз проявляется определенными симптомами: постепенно нарастающими схваткообразными болями в животе (преимущественно в левой нижней половине живота) и частый жидкий стул со значительной примесью слизи и крови (малиновое желе).

Характерна также лихорадка, проявления в виде снижения работоспособности, слабости, учащенного сердцебиения, снижения артериального давления. Острые явления кишечного амебиаза уменьшаются в течение 4–6 недель, однако самопроизвольное выздоровление и очищение организма от возбудителя редки.

В большинстве случаев после ремиссии через несколько недель или месяцев регистрируют обострение заболевания. В этих случаях общая продолжительность заболевания (хронической формы амебиаза) без адекватного лечения – десятилетия. Для этой формы характерны расстройства всех видов обмена (истощение, гиповитаминоз, нарушение гормонального обмена, анемия и т. д.) 

Признаки внекишечной формы

Из внекишечных проявлений амебиаза наиболее частым является амебный абсцесс печени. Для него характерны одиночные или множественные гнойники без пиогенной оболочки, локализующиеся чаще всего в правой доле печени.

Заболевание начинается остро — с озноба, гектической лихорадки, обильного потоотделения, болей в правом подреберье, усиливающихся при кашле, перемене положения тела.

Состояние больных тяжелое, печень резко увеличена и болезненна, кожные покровы землистого оттенка, иногда развивается желтуха.

Амебиаз легких протекает в виде плевропневмонии или абсцесса легкого с лихорадкой, болью в грудной клетке, кашлем, кровохарканьем.

При амебном абсцессе головного мозга (амебном менингоэнцефалите) наблюдается очаговая и общемозговая неврологическая симптоматика, выраженная интоксикация.

Кожный амебиаз возникает вторично у ослабленных больных, проявляется образованием малоболезненных эрозий и язв с неприятным запахом в перианальной области, на ягодицах, в зоне промежности, на животе, вокруг свищевых отверстий и послеоперационных ран.

Осложнения кишечной формы амебиаза

В том случае если лечение амебиаза не начато вовремя, существует большая вероятность развития осложнений болезни.

В области слепого кишечника или в районе ректосигмоидального участка может развиться перфорация, которая ведет к абсцессу брюшины или перитониту.

В некоторых случаях может появиться амебный аппендицит и амебома, которая представляет собой опухолевидное разрастание в области прямой и слепой кишки.

Иногда развивается амебная стриктура кишечника, которая имеет вид грануляционной ткани. Стриктуры обычно единичны и размещаются в районе сигмовидной или слепой кишки. Они содержат амебные трофозоиты и часто не сопровождаются никакими симптомами. В некоторых случаях стриктуры провоцируют развитие запоров или кишечной непроходимости. 

Лечение амебиаза

Все препараты, используемые в процессе лечения кишечного амебиаза, подразделяются на две группы – контактные и системные тканевый амебоциды.

  1. Первые применяются при наличии неинвазивного амебиаза и на конечных этапах лечения для элиминации оставшихся амеб. Кроме того, контактные (просветные) амебоциды востребованы в тех случаях, когда необходимо предпринять превентивные меры в целях недопущения распространения инфекции. К препаратам данной группы относятся: этофамид, паромомицин, клефамид, дилоксанид.
  2. При диагнозе инвазивный амебиаз, лечение предполагает прием системных тканевых амебоцидов – метронидазола, секнидазола, тинидазола. При тяжелых формах амебиаза рекомендованы антибактериальные препараты, активные по отношению к кишечной микрофлоре.

Развитые абсцессы (более 6 см) нуждаются в аспирации (чрескожном дренировании). Данная процедура необходима для предотвращения разрыва абсцесса, а также в тех случаях, когда химиотерапия кишки не приводит к ожидаемым результатам. Кортикостероиды больным с диагнозом амебиаз – противопоказаны, так как они сопровождаются многочисленными осложнениями.

В общем и целом, при условии ранней диагностики и адекватной медикаментозной терапии, амебиаз кишечника полностью излечивается в течение нескольких месяцев после начала лечения.

Источник: https://medsimptom.org/amebiaz-kishechnika/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть