Биохимический анализ мочи

Биохимический анализ мочи и его показатели

Биохимический анализ мочи

Самым часто назначаемым пациенту исследованием является биохимический анализ мочи. В зависимости от предполагаемого заболевания и состоянии здоровья человека определяются конкретные показатели урины. После расшифровки результатов врачи могут установить патологию и место ее локализации.

Проведение биохимического анализа мочи позволяет диагностировать не только воспалительные процессы в мочевыделительной системе. Отклонения значений от нормы сигнализируют о неполадках во внутренних органах, костной и мышечной ткани.

Правильный сбор мочи для исследования

Многие люди путают лабораторные анализы с биохимическими. Лабораторное исследование проводится с обычным образцом урины и занимает непродолжительное время. С его помощью определяется содержание в биологической жидкости лейкоцитов, тромбоцитов, белков и продуктов их метаболизма.

Лабораторный анализ позволяет определить только наличие воспалительного очага и общее состояние организма. Биохимия мочи дает развернутую картину содержания в организме человека микроэлементов и биологически активных веществ.

Эффективность и высокая точность результатов зависят от правильного сбора мочи. Для этого необходимо подготовиться к исследованию за несколько дней до его начала:

  • не принимать фармакологические препараты, в том числе витаминные и минеральные комплексы;
  • не употреблять пряные, соленые, копченые продукты питания;
  • отказаться от сигарет и алкогольных напитков.

На протяжении 2-3 дней следует придерживаться своего обычного питьевого режима и не перенапрягаться физически. Женщинам во время менструации стоит отказаться от проведения клинического анализа. Если врач настаивает на срочном исследовании, при заборе мочи необходимо воспользоваться гигиеническим тампоном. Собирать мочу для биохимического анализа следует в течение 24 часов.

Мочу для биохимического анализа удобно собирать в контейнеры

Перед каждым забором урины нужно тщательно обмыть половые органы, не используя для этого моющие средства с ароматизаторами, молочной кислотой, экстрактами лекарственных растений. После гигиенической процедуры следует подтереться хлопчатобумажным полотенцем по направлению от половых органов к анусу.

Алгоритм сбора суточной мочи для проведения биохимического анализа следующий:

Как собирать мочу по Зимницкому?

  • в аптеке необходимо приобрести стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой, а также подготовить чистую сухую банку 2-3 литров объемом;
  • начинать забор мочи лучше всего около 7 часов утра. Это позволит закончить процедуру ровно через сутки, так как все лаборатории принимают биоматериал до 9 часов утра;
  • первый раз опорожнять мочевой пузырь нужно в унитаз. Эта порция урины содержит избыточную концентрацию солей и продуктов белкового распада, что негативно отразится на результатах биохимических анализов;
  • вся суточная моча собирается в приготовленную емкость. Последняя порция должна быть добавлена в нее ровно через 24 часа. Даже при отсутствии позывов к опорожнению мочевого пузыря следует принудительно совершить мочеиспускание;
  • одержимое емкости для сбора мочи необходимо тщательно взболтать и отлить в стерильный контейнер 0,1 л урины.

Прежде чем сдавать биологический материал на анализ в лабораторию нужно составить записку с указанием времени забора урины и ее общего объема. Эти параметры будут учитываться специалистами при расшифровке результатов. Если при сборе произошел сбой на одной из стадий, исследование необходимо отложить.

Расшифровка полученных результатов

После окончания исследования пациентам выдается заключение, где указаны значения химических соединений и биологических агентов в моче. Полученные результаты представлены в виде таблицы:

  • первая колонка — определение показателя;
  • вторая колонка — цифровое значение;
  • третья колонка — нормальные показатели.

Доктор изучит заключение, оценит степень отклонения значений от нормы в ту или иную сторону и сделает вывод о наличии патологии и необходимости проведения дальнейшей инструментальной диагностики. Биохимические исследования мочи выявляют значения содержания важнейших микроэлементов, биологически активных веществ, продуктов их распада, что позволяет определить и дифференцировать патологию.

Для этого принимаются в расчет такие показатели:

  • суточный объем урины. Пониженные значения позволяют предположить острые или хронические заболевания мочевыделительной системы. Уменьшение количества отделения урины также происходит при интоксикации организма вредными веществами: едкими щелочами и кислотами, тяжелыми металлами, ядами растительного и животного происхождения;
  • плотность биологической жидкости. Моча человека сгущается при избыточном содержании калия во вторичной урине. Как правило, такое состояние возникает при нарушении продуцирования гормонов эндокринной системой;
  • концентрация катионов натрия и кальция, анионов хлора. Повышенный уровень этих химических веществ наблюдается у пациентов с сахарным диабетом и почечными патологиями эндокринной этиологии;
  • протеинурия. Значительная концентрация белков и продуктов их метаболизма в моче показывает наличие инфекционного очага в одном из отделов мочевыделительной системы. Исследование также помогает предположить место локализации воспалительного процесса.

Чтобы правильно расшифровать результаты биохимического анализа, специалистами учитывается пол, возраст пациента, общее состояние организма и заболевания в анамнезе.

Например, при определении белков в урине показатели нормы для мужчин, женщин и детей значительно варьируются.

Практически все значения биохимического исследования можно расшифровать самостоятельно перед посещением специалистов. Вот некоторые из них:

  • амилаза. Биологически активное вещество продуцируется поджелудочной и слюнными железами, принимает участие в белковом метаболизме. В биологическом образце ее уровень не должен превышать 12,4 единицы на литр урины. Увеличение концентрации ферментативного вещества показывает снижение функциональной активности пищеварительной системы и (или) возникшую проблему с одной из слюнных желез;
  • общий белок. Для методики характерно выявление суммарной концентрации протеинов, которые содержатся в организме человека. Если определенное значение превышает 0,033 г в литре мочи, значит, у человека снижена сопротивляемость организма к аллергическим агентам и инфекционным возбудителям. Возможно наличие хронических патологий мочеполовой системы, эндокринных нарушений, злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • глюкоза. Исследование проводится вместе с общим анализом крови. Значения результатов определяют качество углеводного обмена в организме пациента. Превышение нормы (0,05) свидетельствует о снижении функциональной активности эндокринной системы и о вероятности развития у человека сахарного диабета. Такое состояние возникает и при хронической почечной недостаточности, гломерулонефрите, почечной гипертензии.

Характерным показателем неполадок с хрящами и суставами является концентрация мочевой кислоты и ее соединений в урине. Химическое вещество выделяется из организма почками при их нормальном функционировании.

Если значение нормы (1000 мг) понижено, то следует тщательно обследовать парные органы на наличие почечной недостаточности и мочекаменной болезни. Такие же показатели определяются при нарушении работы желез внутренней секреции. Превышение нормы фиксируется у пациентов с патологиями костной и суставной ткани.

Биохимический анализ мочи проводится с помощью специальных тест-полосок

Расшифровка дополнительных показателей исследования

Для диагностирования некоторых патологических состояний проводится биохимический анализ мочи с выявлением специфических показателей. Как правило, это помогает диагностировать заболевания на первых стадиях течения, что всегда дает благоприятный прогноз на полное выздоровление.

Белки являются важнейшими строительными элементами клеточных структур организма человека. В процессе их метаболизма образуется мочевина, по содержанию которой в урине можно судить о состоянии всех систем жизнедеятельности:

  • повышенное содержание этого химического вещества (норма биохимии — 580 ммоль) свидетельствует об ускоренном расщеплении белка. Патологическое состояние характерно для людей, которые не следят за своим рационом питания или соблюдают однокомпонентную диету. Постоянный прием глюкокортикоидов также повышает и искажает белковый метаболизм;
  • низкий уровень мочевины указывает на нарушения функциональной активности печени у взрослых, неспособной полноценно осуществлять метаболизм. Острая и хроническая почечная недостаточность провоцирует сгущение урины и, как следствие, снижет способность к оптимальной фильтрации.

Нормальное значение креатинина варьируется у представителей обоих полов и в среднем составляет 16 ммоль. Креатининфосфат распадается в мышечной ткани до креатинина, что позволяет судить о физической активности человека при нормальном состоянии здоровья. У ребенка показатель биологически активного вещества зависит от возраста и половой принадлежности.

Какие патологии помогает выявить уровень креатинина в результатах биохимического анализа мочи:

  • показатели ниже нормы позволяют предполагать нарушение работы мочевыделительной системы и думать о недостаточной фильтрационной способности почек. Такое состояние всегда возникает при хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите, почечной недостаточности, железодефицитной анемии;
  • повышенные значения характерны при изменениях гормонального фона, при сбое в работе эндокринной системы.

К важнейшим для организма человека белкам крови относится микроальбумин.

Органическое соединение после расщепления выделяется с уриной в количестве 3-4 моль за 24 часа.

Если биохимическое исследование выявило превышение нормы, то пациентам проводится дальнейшее диагностирование на наличие сахарного диабета.

Определение уровня креатинина позволяет обнаружить почечную и артериальную гипертонию на ранней стадии и принять меры для устранения патологического состояния.

Расшифровкой биохимического анализа мочи занимаются специалисты

Определение содержания в моче важнейших микроэлементов

Практически все заболевания в организме человека протекают на фоне дефицита или избытка биологически активных веществ, витаминов и минералов.

Более того, дисбаланс микроэлементов часто становится причиной патологий всех систем жизнедеятельности, снижения функциональной активности печени, почек, желудочно-кишечного тракта.

Определить этиологию заболевания поможет расшифровка результатов биохимического исследования мочи:

  • фосфор. Минеральное вещество принимает участие в построении клеточных структур и метаболизме жиров, белков и углеводов. Соединение незаменимо для формирования мышечной, хрящевой, суставной и костной ткани. Если в организме возникает дефицит фосфора, то проводится тщательная диагностика почек и всей мочевыделительной системы;
  • калий. Прежде чем сдавать суточную мочу для установления содержания калия в организме, следует проконсультироваться с врачом. Дело в том, что микроэлемент входит в состав многих продуктов питания. Поэтому перед сбором мочи следует несколько дней придерживаться сбалансированной диеты. Концентрация химического вещества в урине находится в прямой зависимости от возраста человека и состояния его здоровья. Отклонения уровня калия от нормы указывают на патологическое состояние структурных почечных элементов и свидетельствуют о неправильном продуцировании гормонов мозговым или корковым слоями надпочечников. Концентрация микроэлемента снижается при обширных интоксикациях организма патогенными микробами, вирусами, химическими соединениями;
  • магний. Незаменимый микроэлемент для сердца, сосудов и нервной системы человека. Магний активно повышает функциональную активность ферментов. Пониженный уровень микроэлемента в составе мочи свидетельствует о возникновении патологий сердечно-сосудистой системы, о нервных расстройствах;
  • кальций. Высокое содержание минерального вещества в моче указывает на проблемы с костной тканью, воспаление суставов, разрушение хрящей. Кальций вымывается из организма при патологическом состоянии чашечек, лоханок, почечной паренхимы. Если уровень химического вещества в образцах мочи низкий, то пациентам проводится диагностика злокачественных опухолей.

Биохимический анализ мочи проводится как по назначению врача, так и по собственному желанию пациента. При обращении в независимую клинику придется заплатить определенную сумму, но можно сэкономить время.

Частные учреждения консультируют пациентов онлайн, предупреждают о времени приема.

Независимо от места проведения исследования результаты биохимического анализа мочи позволяют судить о состоянии здоровья человека.

Источник: https://2pochki.com/diagnostika/biohimicheskiy-analiz-mochi-pokazateli

Биохимический анализ мочи

Биохимический анализ мочи

Биохимическое исследование мочи – распространенная разновидность диагностических процедур. Биохимия урины применяется для оценки течения метаболических процессов, состояния мочевого пузыря, почек, получения информации о содержании микроэлементов.

Анализ урины помогает идентифицировать воспалительные очаги, признаки болезней органов мочеполовой, иммунной, других систем, уточнить предварительный диагноз, организовать своевременную терапию.

Показатели биохимического анализа мочи

Диагностика, проводимая в профилактических целях и для организации последующего лечения, предоставляет обширную информацию о состоянии здоровья.

В ходе исследования, отличающегося высокой информативностью, оцениваются следующие показатели:

  • Количество, плотность биоматериала.
  • Мочевина (вещество, образуемое вследствие белкового распада).
  • Креатинин (продукт тканевой переработки аминокислот, белков).
  • Амилаза (фермент, продуцируемый слюнными железами, поджелудочной железой, участвующий в белковом расщеплении).
  • Общий белок (суммарный показатель содержания всех подтипов белков).
  • Глюкоза (индикатор углеводного метаболизма).
  • Мочевая кислота (образуется при пуриновом распаде, большая часть вещества выводится почками).
  • Микроальбумин (белок кровяной плазмы).
  • Фосфор (важнейший компонент костной ткани, незаменим для нервной и других систем).
  • Калий (ключевой катион).
  • Магний (активирует сотни ферментов).
  • Натрий (внеклеточный катионный элемент).
  • Кальций (участвует в мышечных сокращениях, влияет на гормональную секрецию, свертываемость крови).

Перечень параметров, отображаемых в результатах, зависит от типа применяющегося оборудования (анализатора).

Как собрать биохимический анализ мочи?

За несколько суток до проведения диагностики:

  • Приостанавливается прием уросептиков, антибиотиков, мочегонных, других лекарственных препаратов, ингредиенты которых влияют на результаты. Врача следует уведомить о приеме медикаментов, витаминных комплексов.
  • Из меню исключают копченые, соленые, острые, жирные, жареные блюда, продукты, способствующие окрашиванию урины (ягоды, чай, шоколад, свеклу, морковь, ревень, спаржу).
  • Прекращается потребление спиртного, табакокурение.
  • Исключаются тяжелые нагрузки.
  • Питьевой режим остается неизменным.

Биохимический анализ мочи необходимо собрать правильно

Процедура не проводится в период женского менструального цикла ввиду высокого риска получения недостоверных данных. Исключение: случаи безотлагательного проведения диагностики, предусматривающие использование гигиенического тампона.

Источник: https://urologia.expert/mochevoj-puzyr-i-uretra/biohimicheskij-analiz-mochi

Показатели биохимического анализа мочи: подготовка к сдаче материала и расшифровка результатов

Биохимический анализ мочи

При плохом самочувствии и подозрении на какое-либо заболевание показателем наличия нарушений в организме являются результаты лабораторных анализов. Одним из важных исследований, которые помогают дать оценку состояния организма человека, является биохимический анализ мочи.

Достоверный результат данного анализа можно получить, если знать, как сдать мочу правильно.

Что показывает биохимический анализ мочи

Биохимический анализ мочи включает в себя целый комплекс важных компонентов, которые рассматриваются отдельно. По результатам обыкновенного лабораторного исследования урины можно распознать наличие воспалительных процессов в организме.

Биохимическое исследование урины показывает в развернутом виде содержание микроэлементов и концентрацию биохимических веществ в организме человека, а именно:

  • белков;
  • глюкозы;
  • билирубина;
  • кетоновых тел;
  • амилазы;
  • мочевой кислоты;
  • фосфатов;
  • электролитов;
  • солей.

При необходимости врач проводится исследование наличия других компонентов в моче, а именно:

  • креатинина;
  • ртути, меди, свинца.

Правила сбора материала на анализ

Достоверность результатов биохимического анализа суточной мочи зависит от того, как правильно собран материал.

Важна предварительная двухдневная подготовка. Врачи дают следующие рекомендации:

  • исключить прием медицинских препаратов, которые могут оказать влияние на результат исследования;
  • воздержаться от употребления жареной и соленой пищи. Также следует исключить из рациона продукты, которые могут привести к изменению цветовой гаммы урины;
  • отказаться от вредных привычек – курения и употребления спиртных напитков;
  • соблюдать правильный питьевой режим.

Женщинам в период менструального цикла следует отказаться от сдачи анализа, поскольку существует вероятность смешения выделений с мочой, что влияет на ее состав и скажется на результатах исследования. При острой необходимости в проведении данного исследования необходимо применить тампон.

Собирать материал для лабораторного анализа, в данном случае урину, можно как в домашних условиях, так и в стационаре. Предварительно рекомендуется спросить у медицинского персонала, как собрать мочу для биохимического анализа.

Правила сбора суточной мочи для биохимического анализа следующие:

  1. В аптечном пункте необходимо приобрести медицинский контейнер, предназначающийся для сбора урины, а также подготовить емкость – 3-литровую банку.
  2. Утром в день сбора материала предварительно необходимо провести гигиенические процедуры наружных половых органов. Следует учитывать, что не рекомендуется при подмывании использовать средства, содержащие молочную кислоту или растительные лечебные экстракты. Достаточно воспользоваться обычным мылом или просто водой.
  3. Мочу при первом мочеиспускании собирать не нужно, следует только зафиксировать в письменном виде его точное время, поскольку в составе первой порции содержатся продукты распада, которые могут негативно повлиять на результат анализа.
  4. Биоматериал в контейнер необходимо собирать во время второго процесса мочеиспускания, и обязательно записать время.
  5. Сбор суточной мочи для биохимического анализа следует продолжать в течение последующих суток. Необходимо мочиться в специальную емкость и записывать время. Даже при отсутствии желания опорожниться нужно принудительно совершать мочеиспускание. Предварительно перед каждым сбором материала требуется подмыться.
  6. Последней порцией материала, добавленного в контейнер, должна быть утренняя порция мочи следующего дня, то есть спустя 24 часа после первого сбора. Рекомендуется начинать собирать урину в раннее утреннее время, чтобы, закончив процедуру через сутки, успеть отнести емкость в поликлинику.
  7. Из полученного общего объема необходимо перелить 100-200 мл жидкости в другой стерильный контейнер, предварительно взболтав полученный материал. Емкость необходимо подписать, указав время начала и окончания сбора материала, свои личные данные, даты сдачи анализа и массу тела.
  8. Отнести контейнер в лабораторию.

Следует учитывать, что в случае несоблюдения правил сбора и хранения жидкости результаты могут быть недостоверными, и потребуется повторно сдавать анализ мочи на биохимию.

Нормы биохимического анализа мочи

Норма содержания конкретного компонента в моче зависит от множества факторов – пола, массы тела, возраста пациента, его рациона, образа жизни, физической активности.

Расшифровку результатов биохимического анализа мочи должен проводить только специалист, учитывая имеющиеся отклонения от нормы, которые указывают на определенные заболевания.

Биохимический анализ мочи показывает не только содержание веществ. При исследовании учитывается запах и цвет мочи, она должна быть соломенного или насыщенно-желтого оттенка. При наличии ряда патологий будет наблюдаться изменение цвета жидкости.

Также обязательно уделяется внимание и прозрачности мочи. В норме в урине не должно быть визуально определяемых примесей. В случае какого-либо помутнения мочи, как правило, при анализе выявляется вещество, его вызвавшее.

Пенистость мочи также играет свою роль при анализе, проверяется путем взбалтывания. Небольшое количество прозрачной пены является нормальным показателем, а вот густая или ярко-желтая пена является показателем заболеваний.

Для взрослых

Анализ биохимии мочи предполагает определение около пятнадцати показателей, что позволяет оценить состояние мочевыделительной системы. На результат исследования у взрослых всегда влияют разные факторы, такие как употребление накануне алкоголя, каких-либо лекарственных препаратов, физическое утомление. Подобные факторы следует исключить за сутки до сдачи анализа.

Для взрослых показателями нормы концентрации веществ, определяемых при исследовании, являются следующие:

  • наличие белка (0-0,033 грамма на литр);
  • содержание глюкозы (0,03-0,05 грамма на литр);
  • мочевая кислота – 23,3-29,6 ммоль/сутки;
  • мочевина – 330-580 ммоль/сутки;
  • билирубин – 0-5 мкмоль/л;
  • амилаза – до 100 ед/л;
  • ионы кальция (2,5-7,5 ммоль/сутки), магния (2,5-8,5 ммоль/сутки), калия (30-100 ммоль/сутки);
  • креатинин: 0,43-1,43 г/л — у женщин; 0,64-1,58 г/л — у мужчин;
  • фосфор – 12,9-40 ммоль/сутки.

данных веществ всегда указывается в результате анализе. У женщин во время беременности показатели практически по всем параметрам изменяются. Особенно это касается количества белка в моче и креатинина.

Для детей

Нормы компонентов биохимического анализа мочи у детей любого возраста индивидуальны.

При расшифровке результатов учитываются проявления клинической симптоматики и влияние физиологических факторов.

Обязательно в биохимическом анализе мочи у детей определяется:

  • количество белка. В норме – до 0,2 ммоль/сутки. Повышение концентрации может указывать на вероятность наличия воспаления в мочевыделительной системе;
  • количество глюкозы. Норма – до 1,11 ммоль/сутки. может увеличиться при употреблении сладких продуктов, но это носит временный характер.  Если повышенный уровень сохраняется продолжительное время, следует пройти дополнительную диагностику на уровень сахара в крови;
  • выявление билирубина в моче может являться признаком наличия конкрементов в почках или нарушения функционирования печени.

Отклонения от нормы и возможные причины

После завершения исследования делается заключение с полученными результатами. Как правило, документ имеет форму таблицы, состоящей из трех колонок: в первой указывается название показателя, во второй – выявленное значение, в третьей – диапазон нормы.

Таким образом, может показаться, что пациент вполне способен самостоятельно расшифровать биохимический анализ мочи. Однако это не так. Изучить расшифровку, сделать заключение и отметить наличие какого-либо отклонения от нормы может только лечащий врач.

Изменение концентрации любого вещества в ту или иную сторону может считаться признаком развития патологии. В таком случае требуется проведение дальнейшего обследования пациента с помощью дополнительных методов диагностики.

Врач при расшифровке результатов:

  • учитывает, выше или ниже допустимых норм отклонения содержания веществ, и их соотношение;
  • сравнивает их с данными результатов других методов исследования;
  • определяет диагноз и назначает соответствующий курс лечения.

При расшифровке биохимического анализа мочи учитываются следующие показатели:

  1. Суточное количество выделенной мочи. Это помогает дать оценку работоспособности почек и выявить наличие патологических процессов. Если выделение суточной урины меньше нормы, это указывает на наличие патологии почек, токсикоз или обезвоживание, что может быть вызвано недостаточным ежедневным приемом жидкости.
  2. Плотность урины. Низкая плотность может указывать на изменения в функционировании почек.
  3. Повышение уровня кальция, натрия и хлора может являться признаком наличия сахарного диабета, почечной патологии или нарушений эндокринного характера.
  4. Повышенный уровень белков является симптомом наличия инфекционного заболевания или воспалительного процесса. Также это может говорить о склонности организма к аллергическим реакциям. Повышенные показатели белка могут наблюдаться у человека при эндокринных нарушениях, опухолях доброкачественного или злокачественного характера.
  5. Присутствие в анализе мочи глюкозы может наблюдаться при сахарном диабете или хронических заболеваниях почек.
  6. Понижение уровня креатинина говорит о нарушениях функций почек.
  7. Повышенный уровень мочевины может быть спровоцирован долгим голоданием, белковой диетой или побочным эффектом от употребления лекарственных препаратов.
  8. Пониженная концентрация мочевины указывает на острую или хроническую форму почечной недостаточности. Во время периода активного роста ребенка также может наблюдаться сниженный уровень мочевины.
  9. Превышенное содержание мочевой кислоты является признаком подагры, пониженное указывает на развитие патологического процесса в мочеполовой системе, нарушенную работу печени или почек.
  10. Отклонение уровня фосфора от нормы в меньшую сторону является симптомом  развития патологического процесса в почках или костной ткани, а также говорит о недостаточном питании. Увеличение содержания данного микроэлемента в урине свидетельствует о рахите, мочекаменной болезни, а также о слабой двигательной активности.
    Повышенный уровень кальция в моче может указывать на проблемы с костной тканью, нарушения работы мочевыделительной системы.
  11. Показатели содержания калия зависят от возраста человека и его рациона. Так, например, количество калия в анализе урины у ребенка будет ниже, чем у взрослого человека. Одним из факторов, повлиявших на отклонение значений от нормы, может быть изменение в процессах обмена веществ вследствие интоксикации организма.
  12. Повышенный показатель магния может быть вызван приемом некоторых видов лекарственных препаратов,  употреблением алкогольных напитков. Также повышенное значение данного микроэлемента может указывать на патологические отклонения в работе почек. Понижение содержания магния может являться симптомом тяжелой почечной недостаточности, панкреатита, сахарного диабета.
  13. Повышенное содержание фермента поджелудочной железы (амилазы) говорит о предрасположенности к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
  14. Повышенный уровень хлора говорит об обезвоживании организма, а пониженный — о патологии надпочечников и почечных болезнях.

В заключение

Ни одно медицинское обследование организма и постановка диагноза в случае наличия заболевания не обходится без лабораторных исследований. Биохимический анализ мочи является наиболее востребованным и достоверным методом исследования, результаты которого помогают определить отсутствие или наличие заболевания в организме человека.

Сдавать его рекомендуется как с профилактическими целями, по собственному желанию, для диагностирования заболеваний  на начальных стадиях, так и по назначению врача, для подтверждения диагноза.

Расшифровка биохимического анализа мочи позволяет выявить патологию и может указать на месторасположение ее очага. Она проводится только лечащим врачом, поскольку для этого нужно знать все допустимые нормы каждого компонента и причины возможных отклонений.

Показатели биохимического анализа мочи: подготовка к сдаче материала и расшифровка результатов Ссылка на основную публикацию

Источник: https://propochki.info/diagnostika/biohimicheskij-analiz-mochi

Сбор

Для получения максимально достоверных и информативных результатов, когда назначается биохимический анализ мочи, как собирать материал, необходимо обязательно понимать. При соблюдении всех правил, проведенная лабораторная диагностика укажет на различные отклонения в работе мочевыделительной системы, если они имеются.

В первую очередь необходимо подготовить чистую и сухую, а лучше стерильную емкость, объем которой составляет 2-3 литра. Такая тара необходимо для того, чтобы пациент имел возможность собрать весь объем биологической жидкости, выведенной из организма в течение суток. Чтобы избежать попадания продуктов распада и последующей неправильной интерпретации, первую порцию (утреннюю) не используют.

Когда назначается биохимический анализ мочи, как собирать ребенку первых лет жизни, не умеющих контролировать естественные потребности организма. Интересует всех родителей. Для облегчения процесса рекомендуется приобрести в аптеке специальный пакет. Он крепится в области мочевыводящих путей специальными липучками, а когда все порции собраны, снимается.

Пациенты нужно понимать, биохимический анализ мочи, что это исследование хоть и банальное, как может показаться на первый взгляд, но ему уделяют большое значение в диагностике.

Сбор урины для исследования продолжается в течение 24-х часов, перед каждым испражением следует выполнять гигиену интимной области. Категорически запрещается делать это с помощью мыла, имеющего отдушки и добавки. Лучше приобрести нейтральное средство.

После процедуры область подмывания тщательно протирают чистым полотенцем или салфеткой.

Начинают сбор в 8 утра текущего дня, и первую порцию урины сливают в унитаз. Весь последующий объем, вплоть до восьми утра следующего дня, собирается в единую тару. После этого биоматериал тщательно перемешивают, и берут из него не более 100 мл, которые переливают в специальную тару, купленную в аптеке, закрывают крышкой и максимально быстро транспортируют в лабораторию.

Хранить мочу рекомендуется в месте, где температура находится в пределах от +4 до +8 градусов. Очень важно оградить биоматериал от контакта с прямыми солнечными лучами, иначе она потемнее и выпадет осадок.

Если это весенне-осеннее время года, то можно на улице, а в зимнее и летнее допустимо ставить в холодильник. Важно чтобы биоматериал не контактировал с воздухом и не перемерзал.

От этого будет зависеть правильность данных.

Ограничения

Биохимический анализ мочи в диагностике заболеваний почек имеет высокий уровень информативности. Чтобы результаты были достоверными, следует примерно за трое суток до сбора материала исключить из рациона острую, жареную, соленую, сладкую, жирную и копченую пищу. Под запретом также находятся алкогольные напитки различной крепости.

Собирать урину у маленьких детей можно в специальное приспособление. Источник: etopochki.ru

Особое внимание уделяют продуктам, способным окрашивать урину. Поэтому пациенты за 72 часа до сбора материала запрещается есть блюда, в которых имеется красная свекла, томаты, морковь находится также под запретом, как и черника, спаржа.

Также очень важно не изменять привычный питьевой режим. Способны искажать, как в худшую, так и в лучшую сторону, результаты принимаемые медикаменты и даже витамины. Специалисты рекомендуют на некоторое время приостановить лечение ими.

Что касается представительниц слабого пола, то им запрещено производить сбор материала для последующего исследования во время менструальных кровотечений. Это обусловлено высокой вероятностью попадания в урину нежелательных выделений. В результате этого можно получить недостоверную информацию.

Интерпретация

После того как был собран материал и отправлен в лабораторию на биохимический анализ мочи, расшифровка пробы производится специалистом. Все необходимые параметры записываются в специальном бланке, который в последующем передается ведущему врачу. Последний, в свою очередь, основываясь на данных, выставляет окончательный диагноз.

Зная о том, что такое биохимический анализ мочи, рассмотрим детальнее. Какие именно параметры подлежат оценке.

Суточный объем выведенного продукта жизнедеятельности. Благодаря этому специалист может понять, насколько хорошо функционируют почки, имеются ли в организме патологические процессы. Если объем меньше нормы, то это говорит о заболеваниях почек, токсикозе, остром нефрите, интоксикацией тяжелыми металлами или малом потреблении жидкости.

Формула измерения нормы суточного диуреза у ребенка. Источник: 900igr.net

Плотность полученного биологического материала. При пониженных показателях предполагают нарушение концентрационной способности почки, а также не исключают вероятность того, что произошло сморщивание внутреннего органа. В таких случаях пациентам нередко назначается дополнительное обследование.

Биохимическое исследование мочи показывает уровень натрия, кальция и хлора. Если эти вещества находятся в избытке, то возможно прогрессирование сахарного диабета, патологий почек или нарушений в работе эндокринной системы. Увеличение белка также опасно, поскольку говорит о развитии протеинурии на фоне инфекционного поражения или воспаления.

Обязательно проводится оценка такого параметра как АКОСМ (анализ мочи). Что это такое интересует многих, поскольку аббревиатура непонятна для расшифровки. В этой графе указывают на антикристаллобразующую способность. Она позволяет определить дисметаболическую нефропатию, которая является причиной формирования камней в почках.

Всегда оцениваются показатели глюкозы и креатинина. При нормальном состоянии здоровья сахар в моче не определяется. При ее наличии врачи подозревают развитие диабета. В случае пониженных показателей креатинина предполагают наличие болезней почек, которые являются причиной нарушения их способности к фильтрации.

Биохимия также показывает концентрацию мочевины. Если уровень повышен, то это может быть вызвано продолжительным голоданием, постоянным приемом только белковой пищи, проведенным лечением, основу которого составляли глюкокортикоиды. Понижение показателей указывает на острую или хроническую почечную недостаточность, беременность.

Обязательно исследуют урину на предмет мочевой кислоты и фосфора. Высокий уровень концентрации первого вещества говорит о наличии подагрического синдрома. Плохое питание, гипотиреоз, туберкулез, патологические процессы в костных и почечных тканях влияют на показатели фосфора.

Правильно проведенная биохимия мочи указывает на почечную недостаточность. Источник: angioclinic.ru

Особое значение уделяют калию. Уровень его концентрации в моче напрямую зависит от того, как питается человек. Если взять анализы ребенка до шести лет и взрослого человека, то у детей калия в разы меньше. Когда выявлены отклонения от нормы в большую или меньшую сторону, предполагают нарушение обменных или выделительных процессов, что бывает из-за интоксикации и при болезнях надпочечников.

Следующим важным элементов выступает магний. Его концентрация может повышаться в случае приема специфических лекарственных препаратов, на фоне алкоголизма, при заболеваниях почек. Понижение нормы отмечается у пациентов с тяжелой формой почечной недостаточности, сахарным диабетом, панкреатитом, неправильной работе системы пищеварения.

Основным ферментом поджелудочной железы выступает амилаз. Если его концентрация высокая, значит, железа работает неправильно, и не исключено наличие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Что касается хлора, который также присутствует в моче, то его переизбыток говорит об обезвоживании, болезнях надпочечников или почечной недостаточности.

Нормы

Как и любое другое лабораторное исследование, биохимический анализ мочи имеет собственные нормы. Вне зависимости от того, в большую или меньшую сторону имеется отклонение от стандарта, врачи однозначно будут дообследовать пациента на предмет подтверждения или опровержения первичного диагноза.

У здорового человека при изучении урины будут следующие показатели:

  1. Суточный объем – 800-1200 мл;
  2. Плотность урины – 1012-1022 мг/л;
  3. Креатинин – 7,4-17,6 ммоль и 5,5-15,9 ммоль у мужчин и женщин соответственно;
  4. Фосфор – 12,9-40 ммоль;
  5. Натрий – 130-260 ммоль;
  6. Калий – 30-100 ммоль;
  7. Магний 2,5-8,5 ммоль;
  8. Кальций – 2,5-7,5 ммоль;
  9. Мочевая кислота – 0,4-1 грамм;
  10. Белок – отсутствует или не более 0,033 грамм;
  11. Хлор – 100-250 ммоль;
  12. Амилаза – 10-1240 единиц.

Важно понимать, что интерпретацией полученных результатов должен заниматься исключительно опытный врач. Не рекомендуется самостоятельно определять диагноз, и, тем более, назначать лечение. Такое отношение к здоровью может только ухудшить состояние.

Дополнительно

Стоит отметить, что биохимический анализ мочи – это исследование, которое дает возможность оценить уровень работоспособности различных системы организма путем оценивания многих составных веществ в материале. В некоторых ситуациях врач может указать в бланке на необходимость измерить параметры дополнительных компонентов.

Так, например, если у пациента выявили высокий уровень мочевины, который находится в пределах 580 ммоль/л, значит, процесс расщепления белка слишком быстрый. Такое состояние наблюдается у людей, игнорирующих сбалансированное питание, и употребляющих однообразную пищу. В случае с чрезмерно пониженной концентрацией мочевины существует высокая вероятность наличия расстройств печени.

Если в ходе лабораторного исследования урины были выявлены низкие показатели креатинина, то необходимо проводить дополнительную диагностику на предмет выявления нарушений в работе мочевыводящей системы или недостаточности почечной фильтрации. Нередко такой показатель бывает у пациентов с пиелонефритом, железодефицитной анемией или хроническим гломерулонефритом.

У детей

Также педиатрами нередко назначается анализ мочи биохимический у детей. В первую очередь специалисты обращают внимание на содержание белка, которое не должно превышать норму. Если показатель завышен, то это говорит о развитии протеинурии, которая является спутником воспаления, например, мочеиспускательного канала или пузыря.

Когда проводится биохимический анализ мочи у ребенка, глюкоза у здорового пациента не обнаруживается. В зависимости от того, каким было питание непосредственно перед сдачей материала, возможно незначительное превышение нуля, если ребенок ел сладкие продукты. При повторном повышении проводят дополнительную диагностику на предмет выявления диабета.

Детям первых месяцев жизни, и в последующем, практически всегда оценивают уровень билирубина. Если он повышен, то это говорит о нарушенной работе печени, либо же формировании конкрементов в почках. Но не исключено, что чрезмерный билирубин обусловлен приемом малого количества углеводов, голоданием, перенесенным стрессом.

В таблице приведены нормы веществ в моче у детей разного возраста.

Вещество До года 1-6 лет 7-14 лет Старше 14 лет
Белок Не более 0,2 ммоль в сутки
Глюкоза Максимальное содержание 1,11 ммоль в сутки
Оксалаты 8,0-17 мг 8,0-40,0 мг
Мочевая кислота 40-80 мг 120-340 мг 400-1010 мг
Креатинин 27-90 мг 270-415 мг 500-14000 мг
Аммиак 4-15 ммоль 35-599 ммоль 29-88 ммоль

Биохимический анализ мочи не только простое, но и достаточно информативное исследование. Благодаря ему, как можно уже было убедиться, существует возможность определения большого количества составных веществ урины. Все это позволяет врачам своевременно диагностировать патологии, а также назначать правильное лечение.

Расшифровка (видео)

Источник: https://uran.help/surveys/analyzes/biokhimicheskij-mochi.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть