Дифиллоботриоз (лентец широкий)

Содержание

Широкий лентец (дифиллоботриоз): симптомы и лечение у человека

Дифиллоботриоз (лентец широкий)

Лентец широкий или diphyllobothrium latum – ленточный червь из отряда псевдофиллид (Pseudophyllidea). Место обитания взрослых особей – кишечник человека и любых млекопитающих, которые употребляют рыбу. Паразитирование лентеца широкого вызывает тяжёлое заболевание дифиллоботриоз, симптомы которого больной не всегда замечает.

В случаях выраженной формы инвазии у человека возникают аллергические реакции, боли в животе, снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу, пройти диагностику на дифиллоботриоз и начать лечение. Вывести червя не сложно, намного труднее справиться с последствиями инвазии в теле больного.

Строение червя

При описании гельминта обычно используется специфическая терминология. Строение широкого лентеца:

  • Сколекс – голова червя с системой закрепления в кишечнике окончательного хозяина. Размер – не более 0,5 см.
  • Ботрии – щели по бокам сколекса. Они напоминают присоски и приспособлены для прочного закрепления червя в кишечнике.
  • Стробила – тело червя, состоящее из члеников.
  • Членик – часть тела лентеца. Количество члеников может достигать 4 тысяч. Длина каждого — максимум 0,375 см.
  • Проглоттида – отдельный членик, чаще самый крайний, в котором находятся яйца широкого лентеца, готовые к выходу в окружающую среду.

Если посмотреть на фото широкого лентеца, можно увидеть, как членики соединены друг с другом.

Единственное, что хорошо развито у глиста – гермафродитная половая система. Каждый членик имеет собственную матку — это обеспечивает плодовитость паразита. Пищеварительная система почти не развита, нервная и органы чувств слаборазвиты – в коже присутствуют осязательные и рецепторные клетки.

Стробилла покрыта тегументом, в котором есть специфические «кармашки» – микротрихии. С их помощь червь всасывает питательные вещества прямо из кишечника своего конечного хозяина.

Широкий лентец может достигать в длину 15 метров. В кишечнике рыб, в зависимости от вида, может поместиться червяк длиной до 2-3 метров. Поэтому несведущие люди часто называют такую рыбу солитёрной. При этом ни свиной, ни бычий цепень, именуемые солитёрами, у пресноводных обитателей не живут.

Жизненный цикл

Широкий лентец – червь-паразит. Весь его цикл развития зависит от хозяев – промежуточных и постоянных, в теле которых он живёт, развивается и размножается. Крайние членики широкого лентеца (проглоттиды), отрываясь от стробилы, способны самостоятельно передвигаться, выползая из анального отверстия постоянного хозяина.

Жизненный цикл дифиллоботриума:

  1. Попавшая во внешнюю среду проглоттида разрывается, освобождая яйца паразита. Они имеют специфическую форму – снабжены бугорком и крышечкой, через которую выходит личинка (корацидий). Цвет яиц желтоватый, размеры 70 на 45 мкм, суточное количество – до миллиона.
  2. Попавшие в воду яйца начинают развитие, примерно через 6-16 суток из них вылупляются корацидии. Оптимальная температура для роста зародыша не ниже +15°С. Яйца жизнеспособны даже при неблагоприятных условиях до полугода.
  3. Корацидии служат кормом для вислоногих рачков. Это первый промежуточный хозяин широкого лентеца. Проглоченная личинка в течение 3 месяцев развивается в его теле и превращается в процеркоида.
  4. Вислоногие рачки – пища для различных видов мелких рыб. Проглотив их, они заражаются, превращаясь во второго промежуточного хозяина широкого лентеца. Процеркоиды проникают в мышцы и органы рыбы, закрепляются там и примерно через месяц превращаются в уменьшенные копии широкого лентеца, со сформировавшимся сколексом – плероцеркоиды. Длина тела червя на этом этапе развития – 4 см.
  5. Окончательный хозяин широкого лентеца то позвоночное животное, включая человека, которое съело рыбу с плероцеркоидами.

В теле хищной рыбы, плотоядного или человека паразит начинает развиваться, расти, становится половозрелым, сбрасывает проглоттиды, наполненные яйцами. Жизненный цикл замыкается. Таким образом, окончательным хозяином широкого лентеца могут быть:

  • Крупные пресноводные хищники – щука, судак, окунь, налим, а также некоторые виды «красной» рыбы (лососевые). У них лентец вызывает тяжёлое истощающее заболевание, которое называется дифиллоботриоз рыб.
  • Любые животные, употребляющие сырую рыбу (кошки, собаки, свиньи, лисы, медведи). У них возникает дифиллоботриоз плотоядных.
  • Человек.

Длительность жизни червя-паразита в одном хозяине – более 20 лет.

Пути заражения

Попасть в человеческий организм глист может исключительно через рот. Таким образом, заражение широким лентецом происходит либо при поедании сырой, полусырой, а также маринованной, копчёной и солёной инвазированной рыбы, либо при несоблюдении правил личной гигиены при её приготовлении:

  • Для разделки рыбы используются общие с другими продуктами доски.
  • Человек, работающий с рыбой, плохо моет руки, не чистит ногти, не использует дезинфицирующие средства.
  • При приготовлении пищи человек позволяет себе попробовать кусочек сырой рыбы.

Заразиться при рукопожатии, поцелуе или половом контакте этой разновидностью глистов нельзя. Аналогично, не подцепишь плероцеркоид от собаки или кошки. У них он обитает в кишечнике, поэтому на шерсти этих домашних животных вполне могут оказаться яйца глиста. Но они не опасны для человека.

Причины

Широкий лентец вызывает у человека тяжёлое заболевание. Дифиллоботриоз – это паразитирование глиста в человеческом кишечнике.

Часто больной не подозревает о существовании опасного соседа, констатируя, что чувствовать себя стал по непонятной причине хуже – кружится голова, проявляется слабость, хочется спать в рабочее время, непонятно откуда возникает зуд. Перечисленные недомогания – лишь слабые проявления глистной инвазии широким лентецом.

Дифиллоботриоз чаще всего диагностируется в прибрежных районах Волги, рек Сибири и Дальнего Востока и на севере европейской части России.

Широкий лентец может попасть в организм человека только через рот. Плероцеркоиды находятся в теле и органах рыб, которых человек употребляет в пищу, а также в свинине и медвежатине.

Причины дифиллоботриоза – плохо приготовленная пища:

  • Роллы и суши из свежепойманной сырой или полусырой рыбы.
  • Блюда из свинины с кровью.
  • Строганина из медвежатины.

Симптомы

Широкий лентец, поселившийся в кишечнике человека, часто не вызывает каких-то специфических симптомов. При остром течении дифиллоботриоза у пациента могут наблюдаться:

  • Тошнота, изжога, отрыжка.
  • Болевой синдром в животе.
  • Чередование поноса и запора.
  • Слабость, сонливость.
  • Неприятное послевкусие на языке после приёма пищи, особенно кислой, солёной, а также лекарств.
  • Крапивница.
  • B12-анемия: головокружение, сердцебиение, шум в ушах.
  • Атрофия сосочков языка.
  • Увеличение печени и селезёнки.

Однако самый яркий признак присутствия в организме лентеца – кусок его стробилы в кале.

Лечение

Перед началом терапии необходимо уточнение диагноза. Для этого врач просит пациента сдать анализ кала (определение яиц лентеца) и крови (обычно выявляется тромбоцитопения, эозинофиллия, лейкопения, количество эритроцитов уменьшено, при этом гемоглобин в них повышен, СОЭ ускорена).

Если в организме выявлен широкий лентец, то лечение назначается незамедлительно. Обычно используются препараты, которые вызывают спазмы мышц у глистов. Это средства на основе празиквантела либо Фенасал. Последний вызывает 100% гибель сколекса и его переваривание вместе с пищей.

Лечение дифиллоботриоза должен проводить исключительно специалист. Использование народных методов возможно, однако необходим контроль за тем, чтобы вся лента глиста вышла из кишечника. Если сколекс останется, червь отрастит новое тело и инвазивный процесс запустится вновь.

Схема лечения также обязательно включает:

  • Фолиевую кислоту.
  • Нейромультивит (витамины группы B) или B12 внутримышечно.
  • Энтеросорбенты для ускорения очищения кишечника от частей гельминта.
  • Пробиотики.
  • Диету, из которой исключаются мучные блюда и сладости.

Если диагностирован дифиллоботриоз, лечение будет коротким — Фенасал или Празиквантел принимаются однократно. Дополнительно врач может назначить приём экстракта мужского папоротника в течение 2 дней.

Профилактика

Первоочередная задача для жителей регионов, граничащих с крупными пресноводными артериями России — профилактика дифиллоботриоза. Для того, чтобы паразит лентец погиб, необходимо подвергать рыбу и мясо качественной тепловой обработке, а также правильному порционированию. Для этого:

  • Нарезайте рыбу на кусочки толщиной не более 5 см, а мясо – не более 3 см.
  • Варите кусок мяса (свинины) весом 1 кг не менее 2 часов.
  • Откажитесь от «сочной» рыбы, прожаривайте её хорошо – под крышкой, на небольшом огне в течение минимум 15 минут.
  • Жарьте или тушите мясо на «медленном» огне в течение не менее получаса.

Уничтожить широкого лентеца, вызывающего симптомы дифиллоботриоза у человека, можно путём замораживания. Для этого не обязательно иметь промышленный холодильник, вполне достаточно домашнего:

  • Налима и щуку нужно морозить при температуре -12°С в течение 72 часов.
  • Красную рыбу, тайменя сахалинского и кунджу нужно продержать в морозилке при -15°С 50 часов.
  • Сигу, омулю, речной форели, хариусу при -12°С достаточно 60 часов.

Народные рецепты

Если предполагаете, что в кишечнике поселился лентец, используйте народный способ для избавления от него в домашних условиях.

В 2 часа ночи выпейте 100 г коньяка, следом касторку (сколько сможете) и отправляйтесь в туалет. Процедуру проводите в течение недели.

Это позволит изгнать из кишечника не только широкого лентеца, но и любого другого глиста, который крепится к стенкам желудка при помощи крючьев и/или присосок.

Широко известно, что семена тыквы эффективно избавляют от глистов. У тех, кто их ест ежедневно, они встречаются крайне редко.

Однако семечки нужно употреблять правильно. Вся польза заключена в зеленой оболочке, в которую одето ядрышко, без неё тыквенные семечки не более чем вкусное лакомство. Для приготовления лекарства от широкого лентеца:

  1. Аккуратно очистите от оболочки, сохранив зелёную пленку, 300 г семечек тыквы.
  2. Измельчите их в деревянной ступке.
  3. Выложите полученную муку в пластиковую ёмкость.
  4. Рано утром, сразу после пробуждения, выдавите в муку из тыквенных семечек сок 1 лимона.
  5. Съешьте снадобье сразу после приготовления, растянув приём ровно на 1 час.
  6. Через 3 часа выпейте карловарскую соль, приготовив раствор по инструкции.
  7. Ещё через полчаса сделайте очистительную клизму.

Продукты против лентеца

Чтобы усилить эффективность традиционных и народных средств для лечения дифиллоботриоза и изгнать широкого лентеца из организма, используйте в пищу следующие продукты:

  • Свежие лук, чеснок, имбирь – в салатах.
  • Натёртую на тёрке редьку с хреном, сдобренные растительным маслом.
  • Грейпфрут вместе с прозрачными перегородками. Будьте осторожны с этим фруктом — не сочетайте его с лекарствами и другими продуктами. До и после его употребления должно пройти не менее 1 часа.
  • Гранаты, особенно настой на корках.
  • Мякоть и сок кокоса. Применяется до еды, после приёма нельзя кушать ещё 4 часа.
  • Свежеотжатый ананасовый сок (пейте через трубочку, тогда сохраните в целостности эмаль и язык не потеряет вкусовых ощущений – это очень сильное средство).
  • Рассол от квашенной капусты.

Любой гельминт, попавший в кишечник человека, вызывает серьёзные заболевания, и лентец не исключение. Если подозреваете у себя глистную инвазию – чувствуете необъяснимую вялость, слабость, апатию, снижение аппетита – обратитесь к врачу-паразитологу. Он проведёт обследование и назначит правильное лечение. Не используйте народные методы бездумно. Они могут помочь далеко не во всех случаях.

АВТОР СТАТЬИ АЛЕКСЕЕВ
Сергей Семенович врач-паразитолог 49 вопросов

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Источник: http://oparazitah.com/ploskie-chervi/priznaki-i-lechenie-difillobotrioza-shirokogo-lentetsa.html

Дифиллоботриоз – симптомы, лечение, диагностика, фото

Дифиллоботриоз (лентец широкий)
Личинки ленточного червя (возбудителя дифиллоботриоза) в теле рыбы

Дифиллоботриоз (лат. diphyllobothriasis) – это паразитарная инфекция, вызываемая ленточным червем Diphyllobothrium latum (Лентец широкий) или другими цестодами рода Diphyllobothrium (например, D. Dendriticum, D. klebanovskii).

Он является эндемическим заболеванием в тех странах и районах, где люди часто потребляют сырую, копченую или маринованную пресноводную (реже морскую) рыбу. Случаи заражения часто наблюдаются у жителей Восточной Европы, Северной и Южной Америки, некоторых африканских, азиатских и скандинавских стран.

Любой человек, вне зависимости от возраста, пола, национальности и расовой принадлежности, употребляющие плохо термически обработанную рыбу, может быть инфицирован дифиллоботриозом.

Исторически сложилось, что еврейские женщины когда-то чаще всего заражались  паразитом из-за их традиции дегустации рыбы, прежде чем она была полностью готова. По этой причине Дифиллоботриоз также известен как «болезнь еврейской домохозяйки».

Диагностика

Лабораторные исследования, которые могут быть полезны при подозрении на дифиллоботриоз, включают в себя следующее:

  • микроскопическое исследование кала на наличие яиц и частей паразитов (наиболее точное основание для постановки диагноза);
  • полный анализ крови для определения уровня фолиевой кислоты и витамина B12;
  • анализ на уровень гемоглобина и гематокрита.

Поскольку симптомы этого заболевания похожи на признаки многих других, специалист внимательно изучит историю болезни, существующие факторы риска инфицирования и возможно назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Медикаментозное лечение

После постановки диагноза лечение является достаточно простым и эффективным. Стандартное лечение дифиллоботриоза, а также многих других цестодозов, это разовая доза празиквантела с расчетом 5-10 мг/кг перорально для взрослых и детей.

Альтернативным средством является Никлозамид, который гораздо дороже и отсутствует в государственном реестре некоторых стран, в виде разовой дозы 2 г перорально для взрослых или 50 мг/кг (не более 2 г) для детей.
Альбендазол также может быть эффективным.

Еще один интересный потенциальный инструмент для лечения Дифиллоботриоз – это контрастная жидкость, которая обычно применяется для диагностики, диатризоевая кислота.

При ее введении в двенадцатиперстную кишку можно визуализировать паразита, а также подействовать на него, чтобы он отсоединился и полностью вышел.

Высокоэффективным в лечении дифиллоботриоза является экстракт мужского папоротника, однако из-за его высокой токсичности, лучше отдать предпочтение вышеперечисленным химическим препаратам.

Хирургическое вмешательство требуется только в редких случаях, когда  заболевание сопровождается кишечной непроходимостью.

Даже в условиях пониженного уровня витамина B12, менее чем у 2% пациентов с дифиллоботриозом развивается анемия. Витаминные добавки могут потребоваться в тяжелых случаях течения болезни.

Как правило, никакие ограничения деятельности или изменения рациона не нужны.

Лечение домашними способами

Лечение народными средствами зачастую является вспомогательным. Оно не всегда позволяет полностью избавиться от болезни, однако может поспособствовать уменьшению симптомов.

Одним из народных способов дегельминтизации  является употребление семян тыквы. Они содержат аминокислоту под названием кукурбитин, которая парализует червей и способствует их выведению из желудочно-кишечного тракта.

Кроме этого тыквенные семечки имеют ряд других полезных свойств для здоровья – они богаты белком, аминокислотами, железом, медью, фосфором и магнием, кальцием, цинком, калием, фолиевой кислотой и ниацином, т.е. всеми важными питательными веществами для обеспечения нормального функционирования организма человека.

Еще одним важным фактором в сторону употребления семян является то, что они не токсичны и не вызывают побочных эффектов, в связи с чем могут употребляться даже детьми.

Для борьбы с паразитами для взрослых необходимо натощак потреблять 25-30 граммов (примерно 2 столовые ложки) свежих, без кожуры, мелко измельченных семечек тыквы. Примерно через 2 часа после приема следует принять слабительное. Для уверенности лечение можно повторить через 2 дня.

Для того чтобы лечение было более эффективным, тыквенные семена могут быть объединены с другим натуральным средством от паразитов – морковью.

Нужно смешать 3 столовые ложки тертой моркови, 25-30 г измельченных семян тыквы и 2 столовые ложки растительного масла. Приготовленную таким образом смесь съесть на пустой желудок.

Через 3 часа должны выпить ложку касторового масла, чтобы вызвать слабительный эффект и изгнать паразитов.

Для лечения дифиллоботриоза у детей смешать с молоком 15-30 г (чем младше ребенок, тем меньше доза) свежих очищенных и измельченных семян тыквы и дать смесь ребенку на голодный желудок. Вместо молока можно смешать семена с медом.

После этого покормить малыша завтраком. Через 3 часа следует ребенку 1-2 чайные ложки касторового масла (для очень маленьких детей или тех, кто имеет кишечные проблемы масло можно заменить оливковым), чтобы вызвать слабительный эффект.

В случае необходимости, лечение можно повторить через 2-3 дня.

Фото

Возбудителя дифиллоботриоза в виде плероцеркоидов (личинок) лентеца широкого и других ленточных червей часто можно даже визуально увидеть в теле рыбы на органах, икре либо мышечных волокнах. Чаще всего они будут в виде бледных кист (стадия плероцеркоида), прикрепленных к наружной стороне кишечника и других внутренних органов. Примеры на фото ниже.

Личинки ленточного червя рода Diphyllobothrium на внешней стенке кишкиЛичинки ленточного червя рода Diphyllobothrium в кишечнике рыбы

Источник: https://gelmintoz.net/gelmintozy/difllobotrioz.html

Широкий лентец — жизненный цикл у человека, лечение и симптомы заболевания

Дифиллоботриоз (лентец широкий)

Ленточный червь широкий лентец попадает в организм человека вместе с сырой или плохо обработанной рыбой и вызывает болезнь дифиллоботриоз. Размер паразита, как правило, превышает десять метров, поэтому лентец становится причиной диспепсических явлений, дефицита ценных веществ и общим истощением.

Эта паразитарная патология сопровождается анемией мегалобластного типа и поражением органов ЖКТ. Лентец широкий вызывает заболевание, при котором организм человека начинает истощаться из-за нехватки ценных питательных веществ, витаминов.

Паразит имеет длину до 10 метров, состоит из нескольких тысяч проглоттид (члеников), которые содержат яйца, прочно прикрепляющиеся к кишечным стенкам.

Возбудитель дифиллоботриоза попадает в человеческое тело, пройдя длинную цепочку промежуточных хозяев.

Яйца паразита проходят этап созревания в пресноводных водоемах, где температура воды равна 10-20 градусам.

Этот период длится около месяца, после из яиц выделяются зародыши, съедаемые впоследствии маленькими рачками или другими ракообразными.

Дальше цикл развития широкого лентеца переходит на второй этап, когда рачков поедают рыбы (ерш, щука, форель, налим, пр.) Личинки, при этом, завершают свое развитие, вырастая до половозрелой особи.

Окончательный этап цикла заканчивается, когда гельминт находит хозяина – человека или, реже, рыбоядного животного (лису, тюленя, медведя или кабана). В организме, где паразитирует ленточный червь, начинается отложение яиц, которые выходят путем дефекации. После семя паразитов попадает в пресные водоемы, цикл начинается по новой и происходит такая же цепочка заражений.

Попадание паразита diphyllobothrium latum в кишечник человека происходит, как правило, через промежуточных хозяев – рыб. Яйца и личинки, обитающие в водоемах, незаразны для людей.

Возможные пути заражения широким лентецом – это потребление рыбных продуктов в сыром виде или после недостаточной обработки. Иногда, чтобы заразиться паразитом, хватает простого контакта с инфицированными органами, поэтому после разделывании рыбы следует тщательно мыть руки, нож и доску.

Единственный путь заражения – пища, а от больного человека или животного подхватить гельминта невозможно.

После инкубационного периода, который длится от 20 дней до двух месяцев, заболевание переходит в активную фазу. При этом начинают проявляться первичные симптомы дифиллоботриоза.

В течение этапа развития личинки лентеца широкого развиваются, вырастая до гельминтов, прикрепляются к кишечным стенкам и начинают паразитировать. Наличие патологии можно заподозрить по определенным признакам.

Характерные симптомы широкого лентеца – это:

  • нарушение пищеварения (вздутие, нерегулярность стула, запоры/диарея);
  • отрыжка;
  • рвота;
  • боли в брюшине;
  • отсутствие аппетита.

Вторичными симптомами паразита, которые проявляются на более позднем этапе развития болезни, являются:

  • слабость;
  • побледнение кожи;
  • повышение утомляемости;
  • боли в животе;
  • образование трещин на языке;
  • парестезия;
  • ахилия;
  • тахикардия;
  • сонливость;
  • головокружения, вызванные гипотонией;
  • шумы систолические.

Тяжелая форма дифиллоботриоза способна вызывать:

  • слабость ног;
  • нарушение глубокой чувствительности;
  • аллергические сыпи;
  • увеличение размера селезенки или печени;
  • судорожные припадки;
  • нерезкие парестезии;
  • нарушения работы вестибулярного аппарата.

Диагностика дифиллоботриоза

Чтобы подтвердить наличие у человека широкого лентеца, врач проводит опрос для получения информации о том, употреблялась ли пациентом сырая, недостаточно обработанная пресноводная рыба или икра. Кроме этого, обязательными составляющими диагностики паразита являются следующие исследования:

  • анализ на широкого лентеца в кале (может проводиться разными методами: нативным мазком, мазком по Като, Калантаряну, Фюллеборну, пр.);
  • общий анализ крови, мочи;
  • биохимия крови с тимоловой пробой, пр.;
  • изучение желудочного сока;
  • копроовоскопия (не обязательное исследование на чаечный лентец).

Как вывести лентеца широкого

Избавиться от паразитов, которые полностью созрели и крепко закрепились к кишечным стенкам, можно лишь оперативным путем. При этом сложность операции заключается в подвижности червя. Лечение широкого лентеца назначается только после подтверждения диагноза путем проведения лабораторных анализов. При этом перед доктором стоит несколько задач:

  • удалить из организма больного половозрелых паразитов;
  • уничтожить находящиеся в теле микрофилярии;
  • снизить уровень интоксикации, которую вызвали продукты распада и сильнодействующие препараты от паразитов.

При ранней стадии развития патологии возможно излечение дифиллоботриоза медикаментозными средствами. Применятся могут следующие препараты против широкого лентеца:

  • Никлозамид (Фенасал, Йомезан, Вермитин). Принимается по прошествии 3 часов после ужина по 2 г и утром натощак 1 г.
  • Празиквантель. Препарат помогает при лентеце широком и других видах паразитов, при этом принимают его дважды-трижды в сутки. Дневная дозировка равна не больше 70 мг на килограмм веса пациента.
  • Мебендазол (Вермокс). Препарат принимают по 300 мг дважды за сутки, а курс лечения продолжается 3 дня.
  • Паромомицин. Широкий лентец удаляется путем приема средства по следующей схеме: каждые 15 минут больной принимает 1 грамм препарата. Суммарная дозировка Паромомицина составляет 4 г, а лечение проводится 1 день.

Категорически запрещено самостоятельное лечение дифиллоботриоза в домашних условиях – препараты назначаются врачом после проведения комплексного обследования.

Медикаментозная терапия обязательно дополняется приемом пробиотиков, средств для нормализации работы кишечника.

Перечисленные препараты помогают снизить остроту симптоматики и предотвратить развитие осложнений, вызванных интоксикацией.

Лечение народными средствами

Широкий лентец не переносит некоторые виды продуктов, поэтому маринованные овощи, грейпфрут, яблочный уксус, свежий хрен и гранаты стоит добавить в свой рацион. Кроме того, лечение народными средствами лентеца широкого подразумевает применение:

  1. Тыквенных семечек. Перед началом лечения паразитов нужно два дня подряд делать очистительные клизмы, а за сутки до приема семян тыквы выпить легкое слабительное средство. Для приготовления лечебной смеси от лентеца широкого измельчите 300 г сырых семечек, залейте их 50 мл воды с небольшим количеством меда и выпейте маленькими порциями в течение часа.
  2. Настоя пижмы. Измельченную траву (3 ст. л.) заливают 200 мл кипятка, спустя час процеживают и пьют от паразитов ежедневно по 1 ст. л.
  3. Полынного настоя. Полулитрами кипятка заливают 1 ч. л. травы, после средство остывает естественным путем и его нужно процедить. Пейте настой против ленточного паразита за 20 минут до приема еды трижды в сутки по 50 мл. Курс длится неделю, после недельной паузы можно провести повторное лечение широкого лентеца.

Как принимать Бильтрицид при широком лентеце

Для лечения дифиллоботриоза и других паразитарных заболеваний часто применяют Бильтрицид.

Вещества в составе препарата парализуют широкого лентеца, спазмируя мышечные ткани, нарушая обменные процессы в его организме, что приводит к постепенной гибели червя.

Как правило, процесс уничтожения паразита остается незаметным для человека. В ряде случаев массовая гибель лентецов может привести к сильной интоксикации организма, что вызывает выраженные аллергические реакции.

Как принимать Бильтрицид при широком лентеце? Инструкция по применению средства содержит такую информацию:

  • таблетку нужно тщательно разжевывать и запивать небольшим количеством воды;
  • желательно принимать Бильтрицид от паразитов во время или после еды;
  • если препарат нужно принять однократно, лучше делать это вечером;
  • при продолжительном лечении Бильтрицидом, между приемом таблеток должен быть временной интервал в 4 часа;
  • дозировка и курс лечения паразитов устанавливается в индивидуальном порядке, зависимо от возраста пациента и степени тяжести заболевания;
  • чтобы ликвидировать дефицит в12, препарат от лентеца комбинируют с Цианокобаламином, который вводится внутримышечно.

: Паразит лентец широкий

Источник: https://sovets.net/10435-shirokij-lentec.html

Широкий лентец: симптомы у человека, лечение дифиллоботриоза

Дифиллоботриоз (лентец широкий)

Сегодня СМИ позволили каждому человеку узнать, что он, возможно, носит в себе паразитов и даже не подозревает об этом. Особенно впечатлительные натуры всенепременно заподозрят у себя наличие солитёра, вспоминая, как год назад съели подозрительную на вид селёдку.

«Рыбный» солитёр называется широким лентецом и вызывает заболевание дифиллоботриоз. В этой статье разберём, какие же на самом деле существуют симптомы дифиллоботриоза у человека.

Но если прочитав её, вы со стопроцентной уверенностью решите, что этот паразит всё-таки поселился в вашем кишечнике, не обращайтесь к самолечению, а посетите врача для точной диагностики.

Что за червь широкий лентец?

Лентец широкий — это один из тех гельминтов, которых в народе принято называть солитёрами за особую прожорливость и очень длинное тело. Относится этот глист к роду дифиллоботриид, который включает в себя ещё 9 разных видов. Лентец из них является самым распространённым, хотя даже на территории России зафиксированы случаи инвазий ещё двумя другими видами.

В человеческом организме этот гельминт может достигать полутора десятков метров, а в ширину его тело не превышает 1,5 см, что делает его похожим на длинную ленту. Паразит этот и принадлежит к классу ленточных червей, которых объединяют схожие жизненные циклы и строение тела. Как и у прочих представителей этого класса, туловище широкого лентеца состоит из:

  • головы с присосками, называемой сколексом;
  • лентовидного тела (стробилы), состоящего из сегментов-члеников с яйцами, которые называются проглоттидами;
  • шеи, из которой постоянно отрастают новые сегменты.

Описываемый червь предпочитает жить в тонкой кишке человека и хищных животных, где крепится к её стенкам и питается частично переваренной пищей.

Широкий лентец является одним из наиболее длинных глистов, приспособившихся к паразитированию в организме человека, а его тело может состоять из нескольких тысяч члеников.

В течение жизни ближние к концу тела членики открепляются и выходят из кишечника наружу вместе с фекалиями. Шейка продуцирует новые сегменты, постоянно обновляя тело паразита.

Жить в человеческом кишечнике широкий лентец может до двух десятков лет, ежедневно отправляя в окружающую вреду до 2 млн. штук жизнеспособных яиц.

Обычно в организме хозяина обитает одна взрослая особь паразита, но известны случаи, когда кишечник оккупировали сразу несколько единиц и даже десятков половозрелых гельминтов.

Жизненный цикл развития широкого лентеца

Все представители класса ленточных червей отличаются сложными циклами развития. Цикл жизни широкого лентеца тоже непрост и предполагает смену трёх хозяев.

  1. Покидая организм окончательного хозяина, проглоттида с яйцами оказывается в окружающей среде. Её оболочка высыхает, освобождая потомство, которое на воздухе сохраняет свою жизнеспособность на протяжении месяца. Для дальнейшего развития яйцу необходимо оказаться в пресной воде.
  2. Спустя 3 недели пребывания в прохладном водоёме (t не более 10ºС), в яйце развивается личинка, называемая корацидием. Этот организм способен передвигаться самостоятельно, потому что у него есть всего несколько дней, чтобы найти первого хозяина — пресноводного рачка. В его организме корацидий развивается в очередную стадию личинки — процеркоид.
  3. Когда заражённого процеркоидами представителя членистоногих поедает хищная рыба, она становится следующим промежуточным хозяином широкого лентеца. Сами ракообразные в пищеварительном тракте рыбы перевариваются, а личинки паразита пробираются в органы, ткани, икру нового хозяина, где продолжают своё развитие до последней личиной стадии — плероцеркоида. Именно эта и никакая другая форма личинки способна поселиться в кишечнике человека.
  4. Поедая инвазионную рыбу, чьё мясо, внутренности или икра не были обработаны соответствующим образом, человек становится очередным и последним хозяином для личинки широкого лентеца. Прикрепляясь к стенке его кишечника, паразит уже через пару недель становится половозрелой особью солитёра.

Окончательными хозяевами описываемого гельминта могут стать и хищные животные — представители семейства кошачьих и собачьих, а также тюлени, моржи и другие звери, употребляющие в пищу живую рыбу.

География распространения

Учитывая тот факт, что при нагревании воды выше +20 ºС личинки обсуждаемого паразита не выживают, дифиллоботриоз не встречается в странах с жарким климатом. Привычный ареал обитания широкого лентеца — пресные водоёмы и реки в странах с холодным или умеренным климатом.

Условиями для развития паразита является наличие неглубокого пресного водоёма с высоким содержанием кислорода и большой концентрацией рачков. Но самым важным фактором остаётся неудовлетворительное санитарное окружение, способствующее попаданию заражённых фекалий в водоёмы.

Соответствие описанным условиям обеспечило высокий уровень заболеваемости в Карелии, бассейнах северных рек: Оби, Енисея, Десны, Северной Двины, Лены и т. д., а также на Кольском полуострове. Часто диагностируется болезнь вокруг Байкала и на Поволжье, а также в Украине в бассейне Дуная, вблизи днепровских водохранилищ.

Встречается дифиллоботриоз и в северной части Европы, а также в США, Японии и Канаде.

Как происходит заражение человека?

Жизненный цикл паразита предполагает человека последним хозяином. Проникают личинки широкого лентеца в человеческий организм только через рот.

Опасность для человека не таят свободноплавающие в водоёмах корацидии. Это значит, что глотнув воды при купании, заразиться дифиллоботриозом невозможно.

Не несут прямой опасности и заражённые люди, поскольку описанный гельминтоз не является контактным.

Несмотря на то, что заболеть дифиллоботриозом могут и домашние животные, человеку заразиться от них тоже невозможно. Это обусловлено необходимостью обязательного прохождения личинкой описанных выше стадий развития.

Таким образом, ненароком прихватить попутчика в виде широкого лентеца, можно только употребляя в пищу саму рыбу или её икру, предварительно не обработав их соответствующим образом.

Строганина, вяленая и сухая, слабосолёная, а также плохо прожаренная рыба может быть источником инвазии дифиллоботриозом.

Не исключено заражение при разделке и обработке сырой рыбы, когда в работе с ней личинки попадают на руки, разделочные ножи и доски, а после, с другими продуктами в рот.

Статистика говорит о более частых случаях заражения среди взрослого населения по сравнению с детьми.

Симптомы дифиллоботриоза у человека

Маленький лентец обычно не вызывает специфических симптомов и вообще не доставляет взрослому здоровому человеку каких-то особенных неудобств.

Потому обнаруживают его наиболее часто по случайности, во время обследований по вопросу других заболеваний или при отхождении заметного куска стробилы.

Уже после выявления «нелегала», пациент вспоминает о лёгком дискомфорте в желудке, следующем за приёмом пищи, отрыжке, болезненных ощущениях, которые проявлялись изредка и были списаны на неправильный рацион.

Воздействие крупной особи паразита обусловлено:

  • в первую очередь, травмированием стенки кишечника, когда глист присасывается к его слизистой;
  • во вторую, поглощением витаминов В12 и В9, которые просто не успевают усвоиться, а абсорбируются всей обширной площадью тела гельминта;
  • в третью, мощным выбросом токсинов, провоцирующим симптомы отравления и аллергические реакции.

Потому, проявляющиеся признаки дифиллоботриоза выражаются тем ярче, чем сильнее инвазия и слабее состояние здоровья хозяина. Заболевание на начальной стадии протекает обычно субклинически, сопровождаясь незначительным дискомфортом процесса пищеварения.

Сильная инвазия протекает с более серьёзными симптомами. Среди них:

  • снижение аппетита;
  • пищеварительные расстройства;
  • кишечные боли;
  • падение работоспособности, сонливость и слабость;
  • аллергические реакции, которых раньше не наблюдалось;
  • онемение, щекотание на отдельных участках тела;
  • глоссит и атрофия сосочков языка (он становится гладким);
  • при пальпации обнаруживается увеличение печени и селезёнки;
  • лихорадка или субфебрильная температура.

Анализ крови у таких пациентов выявляет эозинофилию, недостаток витамина В12 или вовсе анемию и лейкопению. Дефицит витамина проявляется головокружениями, тахикардией, шумом в ушах, высокой утомляемостью.

Диагностика дифиллоботриоза не представляет особой сложности и требует исследования кала на предмет выявления в нём яиц паразита. А лентец на потомство не скупится, потому необходимость в повторных анализах обычно отсутствует. Тем не менее обнаружить присутствие гельминта можно и по анализу крови.

Лечение дифиллоботриоза

Метод лечения обсуждаемого гельминтоза зависит от интенсивности инвазии. Заболевание, выявленное до возникновения критических состояний, обычно не требует помещения в стационар.

Лекарства от широкого лентеца

Лечение дифиллоботриоза заключается в приёме противоглистных средств на основе празиквантела или альбендазола.

  1. Перед началом терапевтического курса и сразу после него рекомендован приём сорбентов для предотвращения интоксикации.
  2. По окончании лечения желательно проведение курса терапии препаратами, восстанавливающими кишечную микрофлору и предотвращающими воспалительные процессы.
  3. Особенный подход также необходим к пациентам, страдающим авитаминозом. Им в спешном порядке показано восполнение недостающих витаминов, причём в некоторых случаях ещё до уничтожения паразита.

Бильтрицид

Сегодня в свободном доступе находится только один препарат празиквантела под названием Бильтрицид. Дозировку определяет врач, в зависимости от интенсивности инвазии. Обычно лечение заключается в однократном приёме лекарства в средней дозировке 25мг/кг веса пациента. При необходимости, количество препарата может быть увеличено до 60 мг, а полученная норма разделена на два приёма.

Бильтрицид запрещён к приёму детям младше 4 лет и беременным женщинам, а также лицам с печёночной недостаточностью и нарушениями в работе сердечной мышцы.

Среди побочных эффектов отмечаются:

  • диспепсические расстройства;
  • аритмия;
  • удушье;
  • судороги;
  • усталость;
  • дерматологические реакции.

Зентел (Вормил, Немозол)

Это препараты на основе действующего вещества альбендазола. Для лечения дифиллоботриоза показан приём 1 таблетки в дозировке 400 мг два раза в сутки в течение 3-х дней.

Детям до трёх лет разрешено лечение препаратом в жидкой форме, пациентам младше двух лет лекарство не назначают. Кроме того, Зентел противопоказан при беременности. Категорически запрещено принимать указанные препараты вместе с Бильтрицидом.

Возможные побочные эффекты:

  • пищеварительные расстройства;
  • дерматологические реакции;
  • подъём температуры;
  • мигрень и головокружения;
  • лейкопения.

В отдельных ситуациях, когда инвазия привела к полной или частичной непроходимости кишечника, лечение дифиллоботриоза у человека без хирургического вмешательства не представляется возможным.

После завершения курса терапии, пациенты ещё некоторое время (до трёх месяцев) находятся под наблюдением врача, контролирующего основные маркеры крови и общее состояние здоровья выздоравливающего.

Народные средства для профилактики

Обращаясь к лечению дифиллоботриоза народными методами, помните, что их эффективность не подтверждена Всемирной Организацией Здравоохранения.

Клизмы в терапии этого гельминтоза абсолютно неэффективны, поскольку паразит обитает в тех отделах кишечника, куда их содержимое не попадает. Бесполезно и морить лентеца голодом. Паразитологи выяснили, что сбрасывая постепенно части стробилы, голова гельминта способна выжить без обычной пищи дольше, чем человек.

Определённой эффективностью в отношении ленточных червей обладает довольно токсичный препарат на основе экстракта мужского папоротника.

Для уничтожения паразита показана:

  • трёхдневная диета с исключением жирного и сладкого;
  • после чего, приём в течение получаса капсул с препаратом (по одной с интервалом в 2-3 минуты);
  • завершает терапию очистительная клизма и акт дефекации, в результате которого должна выйти головка гельминта.

Не настолько эффективны, но оттого не менее популярны в народе тыквенные семечки. Принимать их рекомендуют ударными дозами по нескольку раз в сутки, запивая, спустя полчаса, касторовым маслом.

Важно обнаружить в каловых массах головку паразита, в противном случае лечение считается неэффективным.

Профилактика заболевания

Заражение дифиллоботриозом происходит только в результате контакта с термически необработанной рыбой. Отсюда вытекают и все профилактические меры, направленные на предотвращение инвазии. Чтобы исключить проникновение личинок лентеца в пищеварительный тракт человека, необходимо придерживаться описанных ниже правил.

  1. Солёная рыба, а также её икра. Обрабатывать водоплавающую живность необходимо крепким соляным раствором не менее 10 суток.
  2. Жареная и варёная рыба. Высокие температуры уничтожают плероцеркоидов довольно быстро и наверняка. Распластанные кусочки и тушки, котлеты, фарш достаточно прожаривать четверть часа, крупные толстые куски — не менее 40 минут.
  3. Заморозка. При понижении температуры до −15 ºС, личинки широкого лентеца гибнут в течение суток. Температура на 5 градусов выше уничтожает гельминтов уже на протяжении 3 дней.
  4. Разделка рыбы. Необходимо выделить для обработки сырой рыбы и мяса отдельные разделочные ножи и доски, которые не будут контактировать с хлебом, овощами и прочими продуктами, не проходящими термическую обработку.
  5. Процесс приготовления. Пагубная привычка пробовать фарш и кусочки мяса во время приготовления, присуща многим хозяйкам. Откажитесь от неё, ведь она тоже способствует заражению дифиллоботриозом и другими видами гельминтозов.

Соблюдая эти правила, человек самостоятельно ограждает себя и свою семью от заболевания. Но дифиллоботриоз относится к тем проблемам, решать которые необходимо на уровне хотя бы местных властей. Контроль за сточными водами, сбросом отходов с судов и загрязнением водоёмов, чистота пляжей — задачи, решить которые могут только соответствующие органы и структуры.

Источник: http://glisty.su/shirokij-lentets-simptomy-u-cheloveka-lechenie-difillobotrioza/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть