Гемофильная инфекция (ХИБ — инфекция)

Содержание

Без простуды: Гемофильная инфекция: как не подцепить?

Гемофильная инфекция (ХИБ - инфекция)

Под понятием «гемофильная инфекция» объединены острые инфекционные заболевания, которые вызываются бактериями Haemophilus influenzae — гемофильной палочкой (палочка Афанасьева — Пфейффера).

Всего известно шесть типов (сероваров) этих бактерий: а, b, c, d, e, f. А отличаются они по составу антигенов. Гемофильная инфекция наряду с пневмококком — частый возбудитель респираторных инфекций. Для человека опасным является только гемофильная палочка типа b.

Именно поэтому гемофильную инфекцию называют еще ХИБ-инфекцией1.

Гемофильная палочка типа b (Hib) — это бактерия, вызывающая тяжелые пневмонии (воспаление легких), менингит и другие тяжелые заболевания, чаще всего у детей раннего и дошкольного возраста2. Ежегодно ХИБ вызывает по меньшей мере 3 миллиона случаев серьезных заболеваний и 400–700 тысяч смертей3.

Для всех ли опасна гемофильная инфекция?

Гемофильной инфекцией может заболеть каждый человек, но наибольшую опасность ХИБ-инфекция представляет для малышей до 5 лет2. Это связано, с одной стороны, с особенностями строения самой бактерии, а с другой, с возрастными особенностями иммунной системы карапузов.

Дело в том, что бактерия Haemophilus influenzae типа b слишком проста, чтобы ее смогли распознать иммунные клетки Т-лимфоциты.

В силу возрастных особенностей иммунной системы у малышей до 5 лет формирование иммунного ответа происходит без участия Т-клеток, что не приводит к выработке достаточного количества защитных антител.

У детей старше 5–6 лет и взрослых вырабатывающие антитела клетки уже способны формировать адекватный иммунитет самостоятельно, без помощи этих самых Т-лимфоцитов.

Наиболее часто гемофильная инфекция протекает в виде обычного острого респираторного заболевания (ОРЗ). Однако даже специалистам без специальных исследований заподозрить гемофильную инфекцию в таких случаях практически невозможно.

Чем опасна гемофильная инфекция?

Основная опасность ХИБ-инфекции заключается в том, что в ряде случаев заболевание может осложниться гнойным синуситом (воспаление пазух носа), отитом (воспаление уха), а также такими угрожающими здоровью и жизни состояниями, как эпиглоттит (воспаление надгортанника и окружающих тканей), пневмония (воспаление легких), менингит (воспаление мозговых оболочек), септицемия (заражение крови).

Где можно заразиться гемофильной инфекцией?

Гемофильная палочка распространена повсеместно. Эта бактерия относится к так называемым условно-патогенным микроорганизмам, и разные ее типы можно обнаружить у здоровых людей на слизистых оболочках носоглотки. Заболевание может развиться при снижении защитных сил организма (снижении иммунитета) или при контакте с больным человеком или здоровым носителем ХИБ-инфекции.

Интересно, что источником инфекции является только человек. Инфекция передается от носителей со слюной через предметы обихода, столовые приборы, игрушки и воздушно-капельным путем при чихании и кашле.

Кто находится в группе риска по заболеванию гемофильной инфекцией?

С учетом особенностей развития данной инфекции в группу риска по заболеванию гемофильной инфекцией входят: • Малыши до 5 лет и дети, посещающие детские дошкольные учреждения; • Взрослые люди с ослабленным иммунитетом (в том числе получающие иммунносупрессивную терапию или имеющие какие-либо хронические заболевания);

• Пожилые люди.

Как защититься от гемофильной инфекции?

В настоящее время надежным способом зашиты от ХИБ-инфекции является вакцинация. Прививки против гемофильной инфекции включены в национальные календари вакцинации многих стран, в том числе и России (для детей из групп риска)4.

Существует несколько схем проведения иммунизации в зависимости от возраста ребенка и особенностей его здоровья. Наиболее оптимальную схему подбирает для малыша специалист. По классической схеме малыш получает вакцинацию в 3 месяца, в 4,5 месяца и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев.

Чем старше становится малыш, тем выше способность его иммунной системы самостоятельно формировать иммунитет против гемофильной инфекции. Например, если вакцинация начинается в возрасте от 1 до 5 лет, то курс прививок ограничивается всего одной прививкой.

А что же делать взрослым?

Принято считать, что гемофильная инфекция — это проблема детей до 5 лет. Но и у взрослых ОРЗ, вызванные этим возбудителем, встречаются не так уж редко.

И поскольку вакцинация от гемофильной инфекции для взрослых не применяется, то, чтобы сохранить здоровье и не подцепить гемофильную инфекцию, можно использовать средства, повышающие местный иммунитет, например иммуностимулирующие препараты местного действия на основе бактериальных лизатов.

ИРС®19 – единственный иммуномодулятор местного действия на основе бактериальных лизатов в форме спрея для лечения заболеваний верхних дыхательных путей. При распылении ИРС®19 образуется мелкодисперсный аэрозоль, который покрывает слизистую оболочку носа, что приводит к быстрому развитию местного иммунного ответа.

В состав ИРС®19 входят лизаты бактерий, которые наиболее часто становятся причиной развития бактериальных респираторных инфекций, в том числе и Haemophilus influenzae b.

ИРС®19 обеспечивает эффективный иммунный ответ на слизистой оболочке носа, там, куда инфекция попадает в первую очередь, — в дыхательных путях.

ИРС®19 способствует удалению патогенных микроорганизмов с поверхности слизистой, поддержанию нормальной микрофлоры дыхательных путей и укреплению иммунитета5.

Применять ИРС®19 можно не только взрослым, но и детям с 3-х месяцев. Это особенно актуально для тех малышей, которые по тем или иным причинам не могут быть провакцинированы против ХИБ5.

Источник: https://prostude.net/bez-prostudy/gemofilnaya-infektsiya-kak-ne-podtsepit/

Гемофильная инфекция — диагностика у ребенка и взрослого, виды бактерий, терапия и вакцинация

Гемофильная инфекция (ХИБ - инфекция)

Острое бактериальное заболевание, возбудителем которого является микроб под названием палочка Пфейфера (Haemophilus influenzae), или инфлюэнцы – так расшифровывается гемофильная инфекция. Поражает патология преимущественно детскую возрастную группу.

Сама инфекция заключается в развитии гнойных очагов воспаления в тканях и органах, т.е. сепсиса и заболеваний дыхательной или нервной систем. Опасность недуга в том, что его симптомы схожи с признаками простуды, из-за чего в медицине отмечаются лишь самые тяжелые случаи.

Более подробно об этой инфекции далее.

Этот недуг носит еще одно название – ХИБ-инфекция, которое определяется исходя из латинского обозначения патологии Haemophilus influenzae type b. Это означает, что болезнь вызывается преимущественно гемофильной палочкой типа b.

Наряду со стафилококком она является частью нормальной микрофлоры человека. Ее среда обитания – слизистые носоглотки, к клеткам эпителия которых микроорганизм прикрепляется специальными жгутиками.

Развивается инфекция на фоне ослабленного иммунитета и передается воздушно-капельным путем.

Основной причиной ХИБ-инфекции являются уже заболевшие ею люди или же те, кто просто являются носителями, а сами не болеют. Через чихание, кашель и разговор возбудитель может передаться здоровому человеку.

Особенно часто болеют дети от полугода до 5 лет, а носителями являются около 90% населения. При этом гемофильные бактерии имеют 7 биотипов (Haemophilus parainfluenzae, Н. haemolyticus, Н. influenzae, Н. aegypticus? Н. ducreyi и др.

), но самым опасным является как раз Haemophilus influenzae тип b (Hib). Этот микроорганизм выступает причиной серьезных осложнений инфекции.

Какие же причины способствуют тому, что гемофильная палочка в носу у ребенка или взрослого из условно-опасной становится действительно патогенной? Этот список включает:

  • ослабленный заболеваниями иммунитет, в том числе онкологическими или СПИДом;
  • оптимальные для развития палочки условия микрофлоры, создающиеся на фоне приема антибактериальных препаратов;
  • стрессы и переживания;
  • частые переохлаждения;
  • искусственное вскармливание у детей грудного возраста;
  • злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Помимо конкретных причин заражения такой инфекцией можно выделить группу риска, в которую входят люди с большей восприимчивостью к гемофильной палочке:

  • имеющие заболевания крови;
  • перенесшие удаление селезенки;
  • пожилые люди старше 65 лет;
  • дети из детских домов и домов ребенка.

Инкубационный период гемофильной палочки определить очень сложно, ведь она может находиться в носоглотке длительное время, не вызывая никаких симптомов. Только при снижении иммунитета микроорганизм начинает размножаться.

В это время симптомы очень схожи с простудными. В большинстве случаев инфекция протекает как обычная респираторная, но она может стать причиной более серьезных заболеваний с конкретными признаками.

Среди более общих симптомов выделяются:

  • урчание в животе;
  • нарушение стула;
  • вздутие;
  • общая интоксикация, проявляющаяся высокой температурой и слабостью;
  • сонливость;
  • боль в мышцах и суставах;
  • головная боль;
  • насморк;
  • першение и боль в горле;
  • кашель.

Какие болезни вызывает гемофильная палочка

Продолжая размножаться, гемофильная палочка попадает в кровь, которая разносит ее по органам и тканям, вызывая разные заболевания. Чаще остальных на фоне поражения этим микроорганизмом развиваются патологии дыхательной системы, затрагивающие нос, уши и горло, такие как:

  • острая пневмония;
  • отит;
  • синусит;
  • эпиглоттит;
  • бронхит;
  • трахеит.

Палочка Пфейфера может стать причиной поражения и центральных органов и систем, проявляющихся конъюнктивитом, перикардитом и рядом других заболеваний:

  1. Гнойный менингит (воспаление мягкой мозговой оболочки). Характеризуется резким повышением температуры, тошнотой, часто рвотой, головными болями и менингеальным синдромом.
  2. Целлюлит или панникулит (воспаление подкожной клетчатки). Проявляется припухлостями на лице или конечностях, покраснениями на коже и болевым синдромом с температурой.
  3. Острый артрит (поражение суставов). Часто осложняется воспалением костной ткани в виде остеомиелита. Поражаются локтевые, коленные, плечевые и тазобедренные суставы. Заболевание сопровождается покраснениями, набуханием, местным увеличением температуры.
  4. Сепсис и одна из форм его проявления – септицемия. Это заражение крови, которое в совокупности с другими осложнениями часто становится причиной летального исхода. Сопровождается очень высокой температурой, увеличением селезенки, кровоизлияниями на коже.

Первой задачей диагностики является выявление возбудителя инфекции – гемофильной палочки. Для этого используется бактериологический метод диагностики. Он заключается в заборе материала в виде отделяемого пораженного органа или же естественной биологической жидкости. Их окрашивают и сеют на питательные среды. При конкретном заболевании для исследования берутся:

  • слизь при патологиях верхних дыхательных путей;
  • гной при гнойных заболеваниях, например, при отите или пневмонии;
  • ликвор при менингите;
  • скопившаяся жидкость в суставах при артрите;
  • мокрота при пневмонии и бронхите.

Далее колониям дают прорасти, после чего подвергают исследованию под микроскопом. Дополнительными методами диагностики выступают анализ крови и мочи, рентгенография органов грудной клетки. Кроме того, для правильной постановки диагноза могут быть необходимы консультации узких специалистов. Своевременное обнаружение заболевания снижает риски возможных осложнений.

После выделения возбудителя можно начинать лечение. В зависимости от локализации пораженного гемофильной палочкой органа, возраста пациента и еще нескольких факторов доктором назначается терапия. Лечение может иметь определенные трудности, ведь микроб очень устойчив ко многим антибиотикам. В целом терапия включает сразу несколько мероприятий:

  1. Организационно-режимные. Если обнаружена Haemophilus influenzae в зеве у ребенка, то оценивается его состояние. При тяжелых и среднетяжелых формах инфекции как малыша, так и взрослого госпитализируют в стационар на весь лихорадочный период. На это время назначается постельный режим с обильным питьем.
  2. Этиотропная антибактериальная терапия. Назначается еще до лабораторных исследований для исключения возможных осложнений. При тяжелой форме инфекции показаны препараты цефалоспорины 3 и 4 поколений, ампициллин, аминогликозиды и карбапенемы.
  3. Симптоматическая терапия. Включает препараты из группы жаропонижающих, отхаркивающих, сосудосуживающих, антибактериальных.

Осложнения

При несвоевременном обращении к врачу, из-за устойчивости микроба к большинству препаратов или молниеносное развитие заболеваний может привести к очень серьезным последствиям. К осложнениям ХИБ-инфекции относят:

  • эмпиему;
  • инфекционно-токсический шок;
  • остеомиелит;
  • пороки новорожденного или самопроизвольный выкидыш у беременных;
  • асфиксию;
  • отек головного мозга при менингите;
  • летальный исход.

Профилактика

Чтобы не дать гемофильной палочке принять форму патогенной микрофлоры, необходимо соблюдать ряд правил. Это особенно важно, ведь от такого типа бактериальной инфекции до сих пор нет стопроцентных методов лечения. В связи с этим профилактические мероприятия делятся на два вида:

  • экстренные, которые необходимы после контакта с заболевшим человеком;
  • плановые, которые представляют собой прививки, предупреждающие развитие гемофильной палочки в организме.

После контакта с человеком из группы риска врачи рекомендуют пропить курс антибиотиков, например, Рифампицин. Дозировку и длительность лечения должен определять только врач.

Второй же вид профилактики в форме прививки появился в результате низкой эффективности антибактериальной терапии против гемофильной палочки. Своевременная вакцинация – это оптимальное средство защиты от инфекций, вызванных данным возбудителем.

Такого мнения придерживается и известный педиатр доктор Комаровский.

Прививка от гемофильной инфекции

Приоритет иммунопрофилактики отдается детям в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Этот период считается самым опасным в отношении заражения гемофильной палочкой.

Календарь прививок представляет собой введение вакцины в 3 этапа с перерывами в 1,5 месяца. Такой график считается оптимальным для защиты от инфекции.

Гемофильная палочка в зеве у взрослого тоже предупреждается вакцинированием, но прививку делают только один раз, как и детям старше года.

Вакцины

Для прививок используется ряд вакцин, которые прошли лицензирование. Против каждого типа гемофильной палочки используется конкретное наименование лекарства. Они подробнее описаны в таблице:

Наименование вакциныПроизводительОт какого типа инфекции
ИнфанриксБельгия, GlaxoSmithKline Biologicals s.a.Гемофильная палочка типа b, полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк
ПентаксимФранция, SANOFI PASTEUR, S.A.
Акт-ХИБФранция, SANOFI PASTEUR, S.A.Гемофильная палочка типа b
ХибериксБельгия, GlaxoSmithKline Biologicals s.a.

: гемофильная палочка

Источник: https://sovets.net/12217-gemofilnaya-infekciya.html

Хиб гемофильная инфекция. Вакцинация

Гемофильная инфекция (ХИБ - инфекция)

Всё дело в гемофильной палочке, по научному Haemophilus influenzae типа B. Её жутко не любят медики, так как она вызывает половину тяжелейших менингитов. При этом каждый четвёртый переболевший ребёнок получит на всю дальнейшую жизнь значимое осложнение, подчас — калечащее. Уже страшно? Но это ещё не все проделки вредного микроба!

Вы догадались? Название гемофильной инфекции сократили по первым буквам названия возбудителя. Вот и получилось — HIB, а в русской транскрипции — ХИБ-инфекция.

Чем ещё опасна ХИБ-инфекция?

HIB-инфекция — группа болезней, вызываемых гемофильной палочкой. Среди них менингиты, к счастью, занимают не самую большую долю. На первый план выходят ОРЗ, отиты, бронхиты и пневмонии. ХИБ бушует в странах, где поголовная вакцинация против неё не включена в национальные календари, в том числе и в России.

Как можно заразиться?

Инфекция распространяется с капельками слюны при кашле и чихании. Палочка достаточно стойкая, а потому сохраняется на игрушках и посуде.

Особенно высок риск заражений у маленьких детей в скученных коллективах, то есть — в детских садах, яслях.

Раньше ХИБ-инфекции не выделяли в отдельную группу, а потому казалось, что ребёнок болеет бесконечно самыми разными болезнями верхнего дыхательного тракта. В наше время учёные выяснили, что большинство из них — гемофильная инфекция.

Дети в яслях и садах болеют чаще

Объясняется просто — 40% детей является носителями гемофильной инфекции. Это плохо сразу по двум причинам:

  1. являются постоянным источником инфекции для новеньких и ослабленных детей;
  2. сами заболевают, когда у них по каким-то причинам снижается иммунитет.

Иммунная система у детей до пяти лет ещё недостаточно сформирована, поэтому перенесённая ХИБ-инфекция не вызывает достаточного иммунного ответа, антитела не образуются и кроха болеет ею снова и снова.

ВОЗ выяснила, что чаще других болеют дети до пяти лет, посещающие детские сады и ясли, особенно те, что находятся или находились на искусственном вскармливании и не получили антител к ХИБ-инфекции с молоком матери.

Как лечится гемофильная инфекция?

Вся сложность в том, что лечению заболевание поддаётся очень плохо. Палочка устойчива почти ко всем антибиотикам и продолжает меняться, обретая устойчивость даже к недавно полученным антибактериальным препаратам.

Поэтому врачи рекомендуют сначала определить чувствительность к антибиотикам, а уже потом начинать давать их ребёнку, иначе можно получить обратный эффект.

Неправильно назначенные средства станут прекрасной питательной средой для микробов, да ещё и понизят иммунитет.

Антибиотики можно принимать только после консультации с педиатром и определения чувствительности микроба.

Единственное надёжное и проверенное средство — вакцинация. Более сотни стран осуществляют прививки против ХИБ-инфекции с 1989 года, после того, как была разработана эффективная вакцина. В национальный календарь эта прививка входит в таких странах, как Великобритания, США, Канада, Франция, Финляндия.

Насколько безопасна вакцина?

Вакцина состоит всего лишь из одного антигена, поэтому переносится детьми легко. Крайне редко дети реагируют повышением температуры или покраснением места инъекции, которые не требуют никаких мер и проходят самостоятельно. Специальной подготовки к вакцинации не требуется.

Есть ли доказательства эффективности вакцины?

Да, есть. Их много. Привитые дети действительно начинают болеть реже. Так, в США заболеваемость снизилась на 98%, в Голландии уже через два года после начала вакцинальной компании не зафиксировано ни одного случая заболевания HIB-менингитом.

В России особо высока заболеваемость ХИБ-инфекцией в детских домах. В порядке эксперимента в некоторых детских закрытых учреждениях Москвы дети были поголовно вакцинированы. В результате заболеваемость (общая) снизилась в 14 раз!

Дети не болеют сами и перестают быть носителями палочки. В результате прерывается цепочка распространения и инфекция покидает коллектив.

Какие HIB-вакцины используются в России?

В нашей стране нет своей вакцины, поэтому используются импортные:

  • Хиберикс,
  • Акт-ХИБ,
  • Пентаксим (составная),
  • Инфанрикс Гекса (составная).

Вакцины являются безопасными и взаимозаменяемыми.

Когда нужно вакцинировать ребёнка?

Оказалось, что у детей до двух лет очень сложно получить стойкий иммунный ответ. Поэтому схема вакцинации у них сложная. Вакцину вводят в три, четыре с половиной и шесть месяцев, а затем ещё и в 18 месяцев ревакцинируют.

Детям от двух до пяти лет требуется всего одна вакцинация для выработки стойкого иммунитета.

Это важно! Сделав одну прививку от гемофильной инфекции, вы поможете ребёнку справиться с натиском незнакомых микробов в первые дни и месяцы посещения детского коллектива.

В нашей стране бесплатно, в соответствии с национальным календарём, вакцинируются только дети из групп риска. Остальным детям прививку против ХИБ-инфекции могут обеспечить родители на платной основе.

То есть, сначала нужно обратиться к педиатру и узнать, положена ли вашему ребёнку бесплатная вакцина, а затем уже, если не положена, обращаться в коммерческие структуры.

А вы прививали своего ребёнка от ХИБ-инфекции? Собираетесь прививать?

Национальный календарь прививок в России с краткими пояснениями

Источник: https://viline.tv/deti/article/mamam-doskolnikov-o-hib-infekcii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть