Герпангина (герпетическая ангина)

Содержание

Герпетическая ангина: симптомы, причины и лечение

Герпангина (герпетическая ангина)

Герпетический тонзиллит или герпесная ангина (везикулярный, афтозный фарингит) — разновидность ангины, представляющее собой острое инфекционное заболевание довольно распространенное среди молодого населения.

Герпетическая ангина вызвана проникновением в организм ребенка или взрослого вирусов Коксаки группы А, вирусов сероваров 2-6, 8, 10, реже ЭСНО-вируса и вирусов Коксаки группы В.

Чаще болеют дети дошкольного, младшего и среднего школьного возраста. Взрослые во многих случаях заражаются в семье, от детей. Герпангина передается воздушно-капельным путем, через грязные руки, игрушки, детские бутылочки и соски, продукты.

Тяжелее всего заболевание переносят малыши до трех лет. У карапузов, находящихся на грудном вскармливании, в первые месяцы жизни редко выявляют герпесную форму тонзилита.

Причины возникновения

Почему возникает герпетическая ангина, и что это такое? Возбудитель заболевания Вирус Коксаки — передается воздушно-капельным путем, через зараженную пищу (фрукты, овощи, молоко), фекально-орально. Часто заболеваемость увеличивается в летнее время.

Попадая на слизистые носоглотки, вирус Коксаки проникает в кишечник и лимфатические узлы, где интенсивно размножается. На третий день болезни критическое количество вирусов оказывается в крови. Это значительно облегчает им доступ к нервной и мышечной ткани, что определяет общее тяжелое состояние пациента.  

Симптомы герпетической ангины

Инкубационный период составляет от 2 до 10 дней (чаще 3 — 4 дня). Заболевание всегда начинается остро и бурно, при этом наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела (иногда до 40 – 41 °С);
  • озноб;
  • головная боль;
  • изменения слизистой оболочки ротоглотки;
  • боль при глотании.

У взрослых отличительным симптомом герпетической ангины является появление на задней стенке глотки, миндалинах, мягком нёбе, язычке, передней части ротовой полости мелких красноватых пузырьков с серозным (светлым, не мутным) содержимым, напоминающих герпетические поражения.

Со временем пятнышки образуют язвы, что доставляет заболевшему большие неудобства, поскольку они сильно болят. Потом язвочки перерастают в пузырьки, которые имеют серозное наполнение. Они лопаются и образуют изъязвления. Как правило, их насчитывают от 5 до 20 штук. В некоторых случаях пузырьки могут слиться, что приводит к достаточно крупным поражениям на слизистых горла и ротовой полости.

Симптомы герпетической ангины у детей

Очень важно, чтоб ребенка осмотрел именно специалист, так как симптомы в первый день болезни очень сходны с гриппом. К ним относятся:

  • озноб;
  • насморк;
  • слабость, сильное недомогание;
  • головные боли;
  • потеря аппетита;
  • очень высокая температура.

Местное проявление герпесной ангины характеризуется следующими симптомами:

  1. Покраснение слизистых оболочек анатомических образований полости рта в течение суток (миндалин, небных душек, мягкого неба и язычка).
  2. Появление папул на слизистой оболочки полости рта, через 24 часа после покраснения.
  3. В дальнейшем формирование пузырьков (в течение 48 часов), которые после вскрытия оставляют афтозные язвочки.
  4. Формирование в тяжелых случаях эрозивных поражений, после слияния афт.
  5. Проявление лимфаденопатии (в околоушной, поднижнечелюстной и шейной области).
  6. При длительном течении характерные высыпания наблюдаются на кистях и стопах.

При стертой форме заболевания возможны поражения только ротоглотки. В случае ослабленного иммунитета герпангина протекает волнообразно. Бурная симптоматика наблюдается с очередностью в 2-3 дня. При типичном течении герпесная ангина у детей идет на спад через неделю. 

Герпетическая ангина: фото

Как выглядит данное заболевание у детей и взрослых, представляет к просмотру подробные фото:

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить герпетическую ангину, необходимо правильно поставить диагноз. С этой целью сдаются вирусологические и серологические обследования:

  • Серологическое исследование подразумевает использование специальных сывороток. Их собирают в начале болезни, а затем спустя 2 недели. Целью этого анализа является фиксация уровня роста титра антител.
  • Вирусологическое исследование предполагает сдачу глоточных смывов. Данный материал сдается не позднее 3 – 5 суток от времени протекания недуга.

Самым достоверным и проверенным диагностическим способом считается иммунофлуоресценция, которая основывается на выявлении флюорохромом антител.

Осложнения

Возбудители заболевания, попадая в кровь, могут быстро распространяться по всему организму, вызывая ряд тяжелых последствия:

  • менингит – воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга;
  • энцефалит – воспаление в определенных частях головного мозга;
  • миокардит – сильное воспаление сердечной мышцы.

Поэтому при первых признаках герпетической ангины следует не медлить с обращением к врачу и начинать лечебные мероприятия.

Лечение герпетической ангины

Если у взрослого диагностирована герпетическая ангина, комплексное лечение включает изоляцию больного, проведение общего и местного лечения. Пациенту необходимо обильное питье, прием жидкой или полужидкой пищи, исключающей раздражение слизистой оболочки ротовой полости.

В основном, лечение герпетической ангины у взрослых носит симптоматический характер:

  1. При высокой температуре назначают жаропонижающие средства («Парацетамол или Ибупрофен»).
  2. Для снятия отека и покраснения слизистой и облегчения дыхания показано применение антигистаминных средств («Кларитин», «Фенкарол», «Супрастин», «Диазолин»).
  3. Для уменьшения болевых ощущений в полости рта принимают различные пастилки и леденцы для рассасывания («Фарингосепт», «Стрепсилс», «Терасил»), которые оказывают антисептическое и бактерицидное действие.
  4. Также хороший эффект наблюдается, если орошать полость рта или носа местными препаратами на основе интерферона, смазывать горло мазями Ацикловир, Интерфероновой.
  5. После проведенного общего и местного лечения следует предусмотреть организацию рационального питания и включение в терапию иммуномодуляторов (имудон, иммунал и др.).
  6. Недопустимо применение ингаляций и компрессов, поскольку тепловой эффект усиливает кровообращение, что приводит к интенсификации вирусемии (распространению вируса).
  7. Антибиотики при лечении герпангины бесполезны, поскольку их активные компоненты эффективны против бактерий, но бессильны против вирусов. Поэтому так важно установить, что является возбудителем инфекции. Вирусы Коксаки и ЕСНО имеют специфическую морфологию, антигенную структуру, биохимические свойства.

Поскольку очаги воспаления подвергаются постоянной травматизации заживление происходит на протяжении не менее двух недель. Для того чтобы повысить эффективность оральных препаратов и ускорить процесс эпителизации назначаются такие процедуры, как УФО носоглотки, воздействие гелий-неонового лазера.

Чем полоскать горло?

Боль в горле хорошо снимается такими методами:

  • полоскание горла отварами коры дуба, шалфея;
  • орошение глотки Гексоралом, Йоксом, Тантум-Верде, Каметоном;
  • обработка глотки Люголем, раствором настойки прополиса, Хлорфиллиптом;
  • полоскание горла раствором настойки календулы, эвкалипта;
  • рассасывание пастилок, таблеток с отвлекающим и обволакивающим действием;
  • обработка глотки раствором натрия тетрабората на глицерине, жидкостью Кастеллани, раствором лидокаина 2%.

Строго запрещено проводить ингаляции, делать компрессы при такой инфекции, как герпесная ангина. Все эти средства оказывают антисептическое, обволакивающее и обезболивающее действие.

Лечение ангины у детей: доктор Комаровский

Герпетическая ангина у детей лечится в домашних условиях. Больного ребенка следует изолировать от здоровых членов семьи. Врач назначает антисептические полоскания полости рта, обильное теплое питье.

Для снижения температуры применяются жаропонижающие средства, а для снятия болевого синдрома в горле – обезболивающие препараты.

Так как болезнь вызывается вирусом, то возможно применение противовирусной терапии при лечении.

Более подробно про лечение ангины можно узнать посмотрев видео с популярным педиатром доктором Комаровским:

Заболевшему ребенку назначается постельный режим, при этом необходимо хорошо увлажнять и проветривать комнату, а также соблюдать режим обильного питья. Также важным средством, которое помогает бороться с ангиной, является регулярное полоскание горла. Это помогает смыть гнойные образования и микробы, снять отек миндалин, «обезвредить» инфекцию и будет влечь за собой быстрое выздоровление.

Прогноз и профилактика

Для детей, больных герпетической ангиной, и контактных лиц устанавливается карантин на 14 дней. В эпидочаге проводится текущая и заключительная дезинфекция.

В большинстве случаев герпетическая ангина у детей заканчивается выздоровлением. При генерализации вирусной инфекции возможно полиорганное поражение.

Летальные исходы обычно наблюдаются среди детей первых лет жизни при развитии менингита.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/gerpeticheskaya-angina/

Методы эффективного лечения герпетической ангины

Герпангина (герпетическая ангина)

Герпетическая ангина, которая также называется энтеровирусный везикулярный стоматит, болезнь Загорского, ульцерозная ангина и афтозный фарингит, представляет собой острое воспалительное заболевание, имеющее вирусную природу.

При данной патологии отмечаются резкое и значительное повышение температуры, дисфагия и фарингит. На слизистой глотки и мягкого неба у больного образуются наполненные жидкостью везикулы, которые могут изъязвляться и формировать эрозии. Большинство больных – это дети.

После перенесенной болезни формируется стойкий длительный иммунитет, сохраняющийся на всю жизнь. Рецидив практически невозможен. Название заболевания ошибочное, так как оно не имеет отношения ни к ангине, ни к вирусу герпеса. Научное название патологии – энтеровирусный везикулярный стоматит.

При тяжелом течении болезни высыпания затрагивают не только горло, а распространяются и в полости рта.

Причины возникновения

Заболевание имеет вирусную природу. Вызывается энтеровирусом Коксаки и воздействие на организм ECHO-вирусов.

Они активно передаются от больного к здоровому, из-за чего стремительно распространяется в коллективе. Наиболее подвержены заражению дети 3-10 лет.

Передача возбудителя герпетической ангины происходит только при тесном контакте с больным. Такие причины вызывают ее частые вспышки в детских дошкольных учреждениях.

Возбудитель интенсивно выделяется в окружающую среду, что особенно активно происходит в первую неделю после появления симптомов. Далее опасность инфицирования от больного значительно снижается, но не исключается полностью, так как заразный период длится 30 дней. На этот срок больным показан карантин.

ЭВИ (энтеровирусная инфекция) со слизистой оболочки носоглотки быстро проникает в кишечник и лимфатические узлы, после чего начинает активное размножение. Далее с током крови происходит распространение возбудителя болезни по организму. Из-за проникновения вируса в мышцы в них ощущаются боли.

Герпангина Коксаки имеет сезонность и часто проявляется в летне-осенний период. Развивается на фоне острых респираторных инфекций, которые значительно снижают иммунитет и делают слизистую носоглотки особенно уязвимой.

Виды и симптомы

Врачи выделяют 4 стадии. Клиника каждой из них специфическая, из-за чего определить герпетическую ангину не сложно, даже если больной грудничок.

  1. Инкубационный период. Длительность, в зависимости от иммунитета, составляет от 1 до 2 недель. В это время вирус активно размножается, но не проявляет симптомы герпесной ангины.
  2. Продромальный период. Состояние схоже с началом гриппа (синдром экзантемы). Больной жалуется на следующие признаки:
    • резкая слабость;
    • высокая температура 39-41°С. Если отсутствует вторичное бактериальное инфицирование, то держится 3-5 дней. Без температуры болезнь не развивается;
    • боли в мышцах;
    • головная боль;
    • насморк;
    • обильное слюнотечение;
    • боль в горле.
  3. Разгар. На слизистой образуются высыпания, которые быстро вскрываются и изъязвляются. Это главное специфическое проявление. Размер везикул 1-2 мм. В первые часы горло выглядит так, будто покрыто каплями крови. Затем пузырьки светлеют, наполнение их становится прозрачным. Также увеличиваются околоушные и шейные лимфатические узлы. У некоторых отмечаются боли в животе, сопровождающиеся поносом и рвотой.
  4. Выздоровление. Язвочки и эрозии на слизистой начинают зарастать. Симптоматика ослабевает и постепенно проходит полностью.

Высыпания, как до момента вскрытия, так и после него, отличаются особенной болезненностью, и потому дети очень часто отказываются не только есть, но и пить, что усугубляет ситуацию. Длится болезнь около двух недель. Если за это время ангина не пройдет, требуется повторная сдача анализов.

При значительном снижении иммунитета у больного могут отмечаться волнообразные изменения в состоянии, при которых улучшения чередуются с появлениями новых высыпаний. Также герпесвирусная ангина может переходить в особо тяжелую форму, когда сыпь появляется на теле, стопах и кистях.

Отличие герпетической ангины от бактериальной

Ряд признаков позволяет точно отличить – вызвана болезнь вирусом или бактериальным поражением.

ГерпетическаяБактериальная (стрептококковая, стафилококковая и пневмококковая)
Высыпания на задней стенке глотки и мягком небе, реже и на миндалинах. Отсутствие высыпаний. Гнойные пробки на миндалинах.
Папулы мелкие, в начале красные. Гнойные образования белого или сероватого цвета, значительного размера.
Выраженный насморк. Отсутствие насморка.
Кашель как следствие стекания слизи по задней стенке глотки. Отсутствие кашля.
Односторонний конъюнктивит. Отсутствие конъюнктивита.
Нарушение пищеварения. Нарушение пищеварения встречается редко и только на фоне общей сильной интоксикации.
Иногда отсутствие боли у детей до трех лет. Чаще наблюдается у малышей до года. Боль появляется в любом возрасте.
Возможность заражения детей до двух лет. Взрослый крайне редко страдает патологией. Заболевают чаще лица старше 10 лет. Дети бактериальной ангиной практически не болеют.
Пик заболеваемости летом и осенью. Пик заболеваемости зимой и в начале весны.

Внешне врач легко отличает один тип болезни от другого. Даже сам больной при знании различий симптоматики может понять, какое заболевание имеет место.

Доктор Комаровский объясняет, как отличить стрептококковую ангину от герпангины, и успокаивает родителей тем, что сыпь при герпангине не опасна.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения и слабом иммунитете высок риск возникновения осложнений. Происходит это из-за формирования вирусемии, которая вызывает генерализацию инфекции и имеет тяжелые последствия:

  • менингит;
  • энцефалит;
  • геморрагический конъюнктивит;
  • пиелонефрит;
  • миокардит.

Своевременное лечение позволяет на 99% предотвратить осложнения. Вероятность их появления остается только у лиц, страдающих от иммунодефицитных состояний.

Способы диагностики

Первичный диагноз ставится по результатам внешнего осмотра глотки и опроса больного относительно самочувствия и появления первых симптомов. Для окончательного подтверждения герпетической ангины проводится дифференциальная диагностика. Врач назначает анализы, как и лечение, опираясь на клинические рекомендации.

  1. Серологическое исследование. Выявляется увеличение объема в сыворотке крови титра антител. Проводится в первые 2 дня болезни и через 3 недели после появления начальных симптомов.
  2. Иммунофлюоресценция. Самый информативный метод, позволяющий получить максимум информации о состоянии больного. Антитела к возбудителю заболевания выделяются при помощи флюорохрома.
  3. Вирусологическое исследование – для него используются глоточные смывы. Берется материал не позднее 5 дней с момента развития заболевания.

Только тогда, когда сданы все анализы и получен их результат, ставится окончательный диагноз и подбирается профильное, а не общее лечение, которое применяется после постановки первичного диагноза.

Методы лечения

Самолечение при патологии проводить не рекомендуется. Из-за тяжелой интоксикации организма необходимы медицинский контроль и применение медикаментозных препаратов для устранения наиболее тяжелых симптомов. Дома лечить больного без обращения за врачебной помощью опасно, так как можно не справиться с осложнениями, грозящими летальным исходом.

Госпитализация требуется только в том случае, если наблюдается тяжелое иммунодефицитное состояние или начинает развиваться осложнение. В остальных случаях терапия проводится амбулаторно с изоляцией больного.

Обращение за медицинской помощью необходимо сразу же после появления первых признаков заболевания. Важно как можно раньше и грамотно приступить к лечению болезни, при котором применяются:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • народные средства.

Хирургическое лечение не проводится в отличие от бактериальной ангины, когда при тяжелом поражении и хроническом течении заболевания после снятия острого воспаления показано проведение операции по удалению миндалин.

Когда сбивать температуру

При герпангине отмечается повышение температуры до критических значений. Сбивать ее не просто можно, а необходимо. Применяются жаропонижающие препараты, подходящие по возрасту. Без этого вылечить больного будет крайне сложно.

Медикаментозное

Для лечения применяют комплекс лекарственных препаратов. Они позволяют максимально улучшить состояние и стимулировать организм на борьбу с возбудителем заболевания. Специфических препаратов, действие которых направлено непосредственно на энтеровирус, нет. В лечении используются:

  • противовирусные препараты;
  • иммуномодулирующие средства;
  • антисептики для местного применения в виде спреев для обработки высыпаний с целью предотвращения бактериального инфицирования;
  • витамины группы В и Е;
  • противоаллергические средства для снятия негативной реакции организма на выделяемые возбудителем токсины и уменьшения отечности слизистой;
  • жаропонижающие средства.

Конкретные средства назначаются только врачом в соответствии с состоянием больного и его возрастом.

Можно ли применять антибиотики

Антибиотики при лечении патологии не применяются, так как не оказывают на вирусы губительного действия. Они могут быть назначены врачом только в том случае, если присоединяется бактериальное инфицирование. При его отсутствии терапия проводится только противовирусными препаратами.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается на усмотрение врача. При легком течении заболевания, как правило, ограничиваются только медикаментозным лечением. Для усиления местного иммунитета применяется облучение глотки ультрафиолетом. В редких случаях показано проведение электрофореза с использованием противовоспалительных препаратов для местного применения.

Народные средства

Народная терапия применяется в дополнение к традиционному лечению для снижения симптоматики со стороны горла.

  1. Облепиховое масло ускоряет процесс эпителизации. Язвочки следует мазать 3-4 раза в день при помощи ватного тампона. Продолжать процедуры до полного заживления глотки.
  2. Корень аира помогает снять болевые ощущения и уменьшить воспаление. Его следует разрезать на кусочки размером с ноготь мизинца и жевать до 6 раз в сутки перед едой. Это облегчит процесс приема пищи.
  3. Раствор соды и соли ускоряет снятие воспаления и заживление тканей. На 1 стакан воды размешать по 1 ч. л. того и другого вещества. Полоскать горло не менее 5 раз в день.
  4. Отвар календулы также применяется для полоскания больного горла. Его готовят из 1 ч. л. цветов и 1 стакана воды. Полоскания проводят 3 раза в сутки.

Народные средства применяются только по согласованию с лечащим врачом. Если специалист считает, что такое лечение нарушит основную терапию, то домашние методы не применяются.

Правила питания и щадящая диета

Питание при лечении болезни нужно калорийное. Больному рекомендуется жидкая и полужидкая пища температурой в 40°С. Употребление жидкости при герпетической ангине должно быть не менее 2,5 л в сутки, не считая пищу. Полностью исключаются острые и жгучие продукты, которые только раздражают больное горло.

Особенности лечения при беременности и кормлении

При беременности иммунитет естественным образом снижается, из-за чего повышается риск развития герпесной ангины. Беременность делает женщину особенно уязвимой.

Обращение к врачу необходимо при первых же проявлениях заболевания. Для беременных болезнь особенно опасна, так как из-за тяжелой интоксикации могут возникать уродства плода или его внутриутробная гибель.

Беременная должна проявлять особое внимание к своему состоянию.

Лечение проводится с применением только местных препаратов. Противовирусные средства и иммуномодуляторы, обладающие системным действием, категорически запрещены. Во время болезни обязателен постельный режим. Горло обрабатывают противовирусными средствами и нестероидными противовоспалительными препаратами, а также проводят частые полоскания. В норме ангина проходит в течение 14 дней.

При грудном вскармливании также стараются применять преимущественно местное лечение.

Особенности лечения у детей

Как и у взрослых, терапия проводится симптоматическая. Постельный режим обязателен. Преимущественно используются средства для местного применения. Если в течение трех дней улучшения не наблюдается, используют системные препараты.

Советы доктора Комаровского

  1. Нельзя заставлять есть. Боль в горле при болезни очень сильная, и если ребенок отказался от еды – не стоит настаивать. При желании больного поесть, готовят пищу согласно диете при ангине.
  2. Обязательное снятие высокой температуры при помощи жаропонижающих препаратов.

  3. Употребление большого объема жидкости. Необходимо для предотвращения обезвоживания и снятия общей интоксикации организма.
  4. Постельный режим особенно строгий в первые 3 дня болезни.
  5. Посещение педиатра.

При соблюдении всех рекомендаций болезнь проходит в среднем за 10-14 дней.

Что нельзя делать

При герпетической ангине под строгий запрет попадают такие действия:

  • выдавливание пузырьков;
  • употребление горячей и холодной пищи;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • физические нагрузки.

Прогноз и профилактические меры

При правильном и своевременном лечении прогноз для больных благоприятный. При появлении осложнений состояние усугубляется и прогноз относительно благополучный.

Профилактика заболевания сводится к укреплению иммунитета и предупреждению контакта с больными.

Лечащий врач

У взрослых заболевание лечится терапевтом, а у детей – педиатром. При появлении осложнений необходимо привлечение профильных специалистов.

Источник: https://prostuda.online/gorlo/angina/gerpeticheskaja.html

Лечение герпетической ангины у детей

Герпангина (герпетическая ангина)

Герпетическая форма ангины (везикулярный фарингит, герпетический тонзиллит), как отдельная разновидность, была определена в начале ХХ века.

Заболевание вызывается вирусами Коксаки группы А и В. Иногда виновниками герпангины у детей становятся ECHO-вирусы. Болезнь протекает на фоне высокой температуры и сопровождается выраженной дисфагией (затруднением глотания).

По международному классификатору болезней МКБ-10 герпангина находится в классе «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни» (A00-B99) и размещается в блоке «Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек» (B00-B09), а точнее B08.5 «Энтеровирусный везикулярный фарингит (Герпетическая ангина)». Такую кодировку при необходимости проставляет врач в больничном листе.

Герпангина у детей сопровождается воспалением глоточных образований. Заднюю стенку и мягкое небо покрывают везикулы (ограниченные приподнятые участки с жидкостью), впоследствии они изъязвляются. Больше всего этот вид ангины диагносцируется в детском возрасте от 3 до 10 лет.

Можно ли заразиться герпетическим тонзиллитом?

Замечено, что герпангина встречается чаще в летне-осенний сезон (июнь-сентябрь). Именно в этот период свирепствует фекально-оральный (через грязные руки и предметы обихода) путь заражения многих заболеваний инфекционный природы. Но, вероятнее всего вирусы-виновники герпетического тонзиллита попадают в детский организм воздушно-капельным путем. Заражение происходит от людей и животных.

Герпевирус имеет высокую контагиозность (острозаразный), попадая в организм ребенка способен бурно развиваться в лимфоузлах кишечника, затем проходит последующий путь по кровеносной системе (вирусемия). Вспышки заболевания возникают чаще в детских коллективах.

Для того чтобы вовремя поставить диагноз ребенку родителям или работникам детских учреждений (лагерей, санаториев, домов отдыха) необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу или детскому инфекционисту.

Обнадеживает то, что после перенесенного герпетического тонзиллита у ребенка появляется стойкий иммунитет, и рецидив заболевания наблюдается редко.

Как долго протекает герпангина и возможны ли осложнения?

Герпетический тонзиллит обычно длится 7 дней, а повышенная температура тела держится до 5 дней. Язвочки эпителизируются (заживают) к 8 дню болезни.

К возможным осложнениям болезни относят:

  • миокардит,
  • энцефалит,
  • менингит,
  • геморрагический конъюнктивит,
  • пиелонефрит.

Лечение герпетической ангины у детей начинают со сбора анамнеза и изучения всех симптомов, а также после проведения необходимых диагностических исследований.

Дифференциальная диагностика герпангины у детей

Классические формы герпетического тонзиллита, как правило, легко диагносцируются опытными педиатрами, и зачастую дополнительная диагностика не проводится. Осмотр зева и характерные в нем изменения сразу дают подсказку врачу о природе заболевания.

Типичная герпангина имеет четкую цепочку высыпаний в глотке – это папулы – везикулы – язвочки – эпителизация слизистой.

Общий анализ крови показывает сдвиг лейкоцитарной формулы влево и незначительное повышение СОЭ.

Чтобы определить вирус, вызвавший патологический процесс, назначают серологические и вирусологические исследования в первые дни заболевания.

Серологическое исследование крови информативно до 21 дня от начала инфицирования. Для исследований проводят забор крови, а также мазков и смывов из ротоглотки.

Для успешного лечения нужно четко поставить диагноз и исключить похожие заболевания, например, афтозный стоматит. Недостатком всех лабораторных исследований является их длительное выполнение, результаты диагностики приходят с опозданием, когда болезнь уже прошла. Но, такая информация будет полезной при иммунодефицитах и часто рецидивирующих формах болезни.

Какое проводится лечение, если у ребенка выявлена герпетическая ангина?

В первую очередь ребенка нужно изолировать от других детей, а для контактирующих (родителей и больного) ввести масочный режим. Частое мытье рук – само собой разумеется. Лечебная терапия направляется на подавление вируса и устранение симптомов.

Рекомендации по питанию

Как и при любом вирусе показано обильное питье. Применяются напитки, которые исключают раздражение слизистой – это липовый и ромашковый чай, настой шиповника, чабреца и других трав. Пища не должна быть острой, кислой, соленой, чтобы не травмировать пораженную слизистую. Калорийность порций лучше снизить, не следует давать ребенку жирное молоко, газированную воду и сырые продукты.

Постарайтесь готовить пищу на пару или методом тушения, кормите маленького пациента до 5 раз в день умеренными порциями.

Полоскания

Для полосканий горла используют настой календулы, коры дуба, эвкалипта, ромашки и шалфея. Настой готовят из расчета – 1 десертная ложка травы на 200 мл кипятка. Раствор для полоскания настаивают не менее 40 минут, процеживают и полощут горло до 8 раз в день.

Показаны также полоскания антисептическими растворами – мирамистином и фурацилином. После полосканий местно применяют аэрозоли – ингалипт, гексорал или его аналоги и другие. Как применять мирамистин для детей читайте здесь.

Противовирусная терапия

Противовирусное лечение проводится у детей до 3 лет, а также при низком иммунном ответе организма в более старшем возрасте.

Применяются противовирусные системные препараты: циклоферон, изопринозин, цитовир-3 или его дешевые аналоги, виферон.

Пораженную слизистую обрабатывают противовирусными средствами в форме мази – виферон, ацикловир, и другими. Хорошие результаты дают инсталляции лейкоцитарного интерферона.

Температуру тела ребенка нужно контролировать и не допускать высоких подъемов более чем до 38,5 градусов и выше. Для устранения лихорадки применяются жаропонижающее средства: ибупрофен, панадол, нурофен, мексален, доломол, свечи цефекон или вибуркол.

Реальный опыт лечения герпетической ангины у ребенка

Антибиотики для лечения герпетической ангины у детей

Вирусные заболевания антибиотиками не лечатся, их назначают только в случае осложнений – присоединении бактериальной флоры. Если произошло инфицирование язвочек или появились сопутствующие заболевания, например, трахеит или бронхит, антибиотик обязательно понадобится.

Применяются в основном препараты пенициллинового ряда (антибиотики умеренного действия) – аугментин, флемоклав. При более выраженном процессе назначают макролиды (азитромицин) или цефалоспорины (цефазолин, цефалексин), иногда, при стойком бактериальном поражении, используют сочетание нескольких антибиотиков. Курс лечения колеблется от 3 до 10 дней.

Приблизительно с пятого дня болезни для устранения бактерий (стрептококков, стафилококков и др.) пациентам рекомендуют рассасывать антибактериальные средства для местного применения – фарингосепт, граммидин, лизобакт.

Читать инструкции по применению антибиотиков для детей:

Гипосенсибилизирующая терапия

Данная терапия направлена на угнетение развития аллергических реакций. У детей часто используют соли кальция – глицерофосфат, хлорид, глюконат. Могут применяться соли магния, натрия, калия, гормональные средства, антигистаминные препараты (кларитин, тавегил, фенкарол, диазолин, лоратадин, зиртек, другие).

Физиотерапия для ускорения эпителизации язвочек

Чтобы слизистая ротоглотки быстрее восстанавливалась, проводят небольшие курсы физиотерапии при помощи гелий-неонового лазера и УФО. Обычно применяют от 3 до 7 процедур, в зависимости от степени поражения слизистой.

Важно! Тепловые процедуры (ингаляции, прогревания, растирания) при герпетической ангине запрещены. Усиленное кровообращение способствует распространению вируса и появлению новых очагов поражения.

Как повысить иммунитет после герпангины?

Если ребенок сумел «подхватить» герпангину, то во время реабилитации следует провести цикл лечения иммуномодуляторами. Курс терапии и дозировки подбирает только врач, учитывая возраст, вес и общее состояние ребенка. Лучшим выбором могут стать такие препараты:

  • имудон,
  • иммунал,
  • иммунорикс.

В форме свечей, особенно для детей, прекрасно подойдут: 

  • иммунтил,
  • кипферон,
  • анаферон,
  • виферон.

В качестве восстановительной и профилактической терапии с успехом применяют гомеопатию. Конечно, по всем правилам гомеопатического врачевания целебные крупинки назначаются сугубо индивидуально. Но, можно отметить несколько препаратов, которые часто используются при вирусных инфекциях у детей – это аконит, гельземинум, белладонна, бриония, дулькамара, нукс вомика, феррум фосфорикум.

Народная медицина в борьбе с герпетической ангиной

Хорошие результаты показали полоскания свежими соками: свекольным, капустным, а также из листьев алоэ. Рекомендуются полоскания содовым раствором с йодом: на 200 мл остывшей кипяченой воды берут 5 грамм соды и 8 капель йода. Такие процедуры восстанавливают местный иммунитет, уничтожают вирусы и бактерии, способствуют заживлению мелких ранок.

Советы и рецепт приготовления смеси для полоскания горла содой, солью и йодом для детей. 

Параллельно с местным лечением назначается сокотерапия и витаминизированное лечебное питания.

Других особо действенных средств при герпангине нет. Заболевание протекает достаточно быстро и не следует пичкать изъязвленную слизистую большим количеством «примочек».

Профилактические меры

На сегодняшний день нет специфической профилактики (вакцины), поэтому все меры предосторожности сводятся к устранению контакта с больным и соблюдению всех правил, которые применяются в период эпидемий вирусных инфекций: соблюдение чистоты и влажные уборки помещений, ношение защитных масок, нормализация иммунной системы путем питания, закаливания, витаминотерапии и физкультуры.

Иммунологи советуют для всех кто контактировал с больным проводить профилактическое введение гамма-глобулина, доза препарата берется из расчета 0,5 мл/кг массы тела ребенка.

В детских учреждениях устанавливают карантин до 15 дней. Проводится полная дезинфекция всех помещений. Прогностические данные благоприятные, болезнь быстро проходит и редко рецидивирует.

Заключение

В дошкольном и школьном возрасте дети переносят много вирусов, которые часто прячутся под маской простуды и протекают в скрытой форме. Даже такие заболевания как краснуха иногда проходят в нетипичной форме, а сыпь принимают за аллергию.

Детский организм способен в короткие сроки бороть герпангину и другие вирусы, а также сохранять стойкий иммунитет к этим болезням, при условии, что ребенок правильно развивается, проводит свой досуг и питается.

Поэтому ответственность за состояние здоровья детей полностью несут родители. Не забывайте «отрывать» детей от экранов телевизоров и мониторов, больше гуляйте на свежем воздухе, проводите выходные в лесопарковой зоне и вблизи у природных источников воды, придумайте спортивные игры для всей семьи, катайтесь на велосипеде, и тогда вирусы и бактерии будут редкими гостями в вашем доме.

о том, чем лечить герпетическую ангину у ребенка – проверенные лекарства

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Источник: https://LOR-explorer.com/lechenie-gorla/lechenie-gerpeticheskoj-anginy-u-detej

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть