Исследование гормонов коры надпочечников

Содержание

Как проверить работу надпочечников

Исследование гормонов коры надпочечников

Надпочечники – это парный орган, находящийся на вершинах обеих почек и отвечающий за выработку некоторых гормонов.

Дисфункция этих желез может вызвать тяжелые последствия, вплоть до комы и летального исхода. Поэтому информацией о том, как проверить надпочечники, должен владеть не только врач, но и пациент.

Методы исследования

В первую очередь, оценить работу желез поможет анализ на гормоны надпочечников.

При этом основными биоматериалами для исследования являются кровь и моча пациента. Пробы могут проводиться как со стимулированием дополнительными препаратами, так и без него.

В сыворотке крови определяют уровень следующих гормонов надпочечников:

  • альдостерон,
  • ДЭА-SO4,
  • кортизол.

Каждый из них выполняет свою функцию и отвечает за разные процессы в организме.

Исследование сыворотки крови проводится преимущественно в утренние часы строго натощак. На уровень каждого из гормонов могут оказывать влияние разные обстоятельства (стресс, фаза менструального цикла, принимаемые препараты), поэтому перед тем, как сдать кровь, необходимо ознакомиться со всеми рекомендациями.

Анализы мочи проводят с целью определения суточных колебаний кортизола.

Нередко при этом используют лекарственные препараты, которые помогают выявить первопричину отклонения показателей от нормы, то есть где находится патология – в надпочечниках или в мозге.

В редких случаях уровень этого гормона определяют в слюне. Такой подход используется при некоторых заболеваниях (преимущественно щитовидной железы), так как анализы мочи или крови при этом являются малоинформативными.

Кроме лабораторных способов оценки работы надпочечников, используются и аппаратные. Самым распространенным из них считается УЗИ почек и надпочечников. Но одним из недостатков этого метода является слабая визуализация тканей органа. Поэтому зачастую образования малых размеров остаются незамеченными.

Кроме крови, уровень некоторых гормонов можно определить и при исследовании мочи

В силу этих обстоятельств наиболее предпочтительными методами исследования надпочечников являются КТ и МРТ с использованием и без использования контраста. Обследования позволяют детально рассмотреть орган и даже самые мелкие включения, оценить работу кровеносной системы и выявить ее физиологические дефекты.

И только в очень редких случаях для проверки работы надпочечников может потребоваться применение инструментальных методик (лапароскопия, эндоскопия и т.д.).

Надпочечники вырабатывают несколько гормонов, но самыми основными считаются только 3 из них:

  • альдостерон,
  • ДЭА-SO4,
  • кортизол.

Альдостерон

Для более точной диагностики анализ на альдостерон назначается вместе с анализом на ренин. Их соотношение позволяет определить степень и форму дисфункции надпочечников.

Альдостерон отвечает за объем выводимой из организма жидкости, уровень калия и натрия в крови и, как следствие, поддержание нормальных показателей артериального давления

Проверка уровня альдостерона в сыворотке крови рекомендована в следующих случаях:

  • у пациента наблюдается устойчивое повышение артериального давления неизвестной этиологии, плохо поддающееся лечению;
  • наблюдаются проявления недостаточности работы коры надпочечников (апатия, быстрая утомляемость, мышечная слабость и т.д.);
  • в крови выявлен пониженный уровень калия;
  • возникли подозрения на наличие опухоли надпочечников.

Норма содержания альдостерона напрямую зависит от возраста пациента и составляет:

  • для детей от 3 до 16 лет –12-340 пг/мл;
  • для взрослых в положении сидя – 30-270 пг/мл;
  • для взрослых в положении лежа – 15-143 пг/мл.

Выявление повышенных показателей может свидетельствовать о гормонопродуцирующей опухоли надпочечника, заболевании почек, циррозе печени, патологическом сужении почечной артерии, а также наблюдаться при приеме эстрогенсодержащих препаратов.

Пониженный же уровень этого гормона может наблюдаться при врожденной или приобретенной недостаточности работы коры надпочечников, алкогольном отравлении, в послеоперационный период (после удаления опухоли надпочечника), при инфекционных заболеваниях и сахарном диабете.

Для проведения исследования используется венозная кровь, забор которой производится в утренние часы.

Перед сдачей анализа необходима достаточно долгая подготовка:

За что отвечают надпочечники у женщин

  • в течение 10 дней не должен нарушаться обычный режим употребления соли, при этом количество употребляемых углеводов необходимо снизить;
  • на такой же период времени по согласованию с врачом надо прекратить прием мочегонных и гормональных препаратов, а также лекарств, воздействующих на изменение уровня артериального давления;
  • активные физические или психоэмоциональные нагрузки могут дать ложно повышенный результат;
  • не рекомендуется сдавать анализ, если у пациента наблюдаются симптомы вирусных или инфекционных заболеваний.

Но любые отклонения показателей от нормы не могут расцениваться однозначно. В таких случаях назначается повторное прохождение исследования с применением дополнительных способов диагностики.

Это белковое вещество производится надпочечниками под влиянием гипофиза (одного из сегментов мозга). Поэтому на его уровень в крови могут повлиять не только изменения структуры и работы надпочечников, но и опухоли и дисфункция гипофиза.

ДЭА-SO4 является “сырьем” для переработки его в половые гормоны (тестостерон, эстрадиол и эстроген).

Измерение уровня этого гормона необходимо для:

  • оценки работы надпочечников;
  • диагностики опухолевых образований;
  • уточнения причин нарушений в работе половой системы как у женщин, так и у мужчин (раннее или запоздалое половое созревание, отсутствие менструаций, излишний или недостаточный рост волос на некоторых участках тела, бесплодие, фригидность и т.д.).

Избыточное производство ДЭА-SO4 проявляет себя достаточно выраженными симптомами в виде повышенного роста волос, особенно у женщин

Нормативные показатели отличаются у мужчин и у женщин. Они зависят от возраста пациента:

  • дети от 1 до 9 лет – 5-85 мкг/дл;
  • подростки от 11 до 15 лет – 20-263 мкг/дл;
  • взрослые женщины от 18 до 49 лет – 30-335 мкг/дл;
  • взрослые мужчины – 135-440 мкг/дл;
  • женщины в период менопаузы – 30-200 мкг/дл.

Женщинам детородного возраста рекомендуется сдавать анализ для выявления показателя ДЭА-SO4 сразу по окончании менструации, то есть на 5-8 день менструального цикла.

Отличие показателей в крови пациента от нормы является признаком нарушений в работе надпочечников и показанием для более углубленной диагностики.

Существуют определенные правила поведения перед сдачей анализа, соблюдение которых повысит точность исследования и исключит выявление ложных показателей. Основными из них являются:

  • отказ от приема пищи за 4-5 часов до забора крови;
  • исключение факторов стресса перед исследованием (депрессия, ссоры);
  • минимум за 24 часа до анализа нельзя употреблять алкоголь;
  • необходимо за 24-72 часа исключить прием большинства лекарственных средств (в том числе и оральных контрацептивов). В случае, когда это невозможно, нужно предупредить об этом лечащего врача;
  • недопустимо курение за 2-3 часа до взятия крови.

Анализ проводится в утренние часы, преимущественно натощак. Кровь берется из вены.

Кортизол

Этот гормон также вырабатывается одним из слоев коры надпочечников. Его содержание в крови регулирует почти все обменные процессы, уровень артериального давления и соотношение мышечной массы и жировой.

Надпочечники продуцируют кортизол в ответ на производство гипофизом специального белка. Поэтому отклонение показателей от нормы может быть связано не только с патологией надпочечников, но и с заболеваниями головного мозга (преимущественно опухолевых образований гипоталамуса и гипофиза).

Если выявлена повышенная секреция кортизола, может понадобиться проведение диагностики работы не только надпочечников, но и головного мозга

Исследование уровня кортизола в крови должно быть назначено в следующих случаях:

  • у пациента наблюдаются симптомы излишней или недостаточной работы коры надпочечников (быстрая потеря или набор веса, мышечная слабость, истончение кожи, плохо поддающееся регуляции артериальное давление, появление темно-бордовых или фиолетовых полос на коже);
  • есть подозрения на наличие опухолевых образований.

Уровень кортизола не зависит от возраста или пола пациента, но он значительно изменяется в течение суток, достигая максимума в утренние часы и минимума в ночные. Поэтому считается целесообразным назначение нескольких исследований крови в разные промежутки одного дня. Это позволяет проверить, соответствует ли норме цикличность изменения показателей.

Нормативные значения кортизола в крови составляют:

  • до 12 часов дня – 170-540 нмоль/л;
  • после 12 часов дня – 65-330 нмоль/л;
  • при беременности показатели могут превышать значения в 4-5 раз, являясь при этом нормой.

Излишнее производство гормона может свидетельствовать о патологическом разрастании коры надпочечников, гормонопроизводящих опухолях гипофиза, надпочечников, почки или яичек, лишней массы тела, состоянии стресса или беременности.

Показатели значительно меньше нормы могут говорить о патологии строения надпочечников, опухоли головного мозга, недоедании.

Перед забором крови из вены для исследования необходимо:

  • воздержаться от приема пищи и лекарственных препаратов за 10-12 часов;
  • минимум за 24 часа отказаться от алкоголя;
  • не курить в день исследования;
  • избегать стрессовых ситуаций.

При получении спорных результатов рекомендовано повторное проведение анализа через несколько суток.

Какой врач назначает сбор анализов

Так как симптоматика нарушений работы надпочечников очень разнообразна, то нет однозначного ответа на вопрос о том, какой врач проверяет уровень этих гормонов.

При проверке работы надпочечников может понадобиться консультация сразу нескольких специалистов

Но чаще всего назначение анализов на уровень гормонов надпочечников происходит по рекомендации таких специалистов:

  • уролога,
  • кардиолога,
  • онколога,
  • терапевта,
  • эндокринолога.

Любые, даже серьезные отклонения показателей от нормы не могут трактоваться как однозначный диагноз. Это лишь дает врачу информацию о наличии и возможном месте локализации патологического процесса. Для более точной постановки диагноза необходимо использование аппаратных методик и проведение повторных проб.

Источник: https://2pochki.com/diagnostika/kak-proverit-rabotu-nadpochechnikov

Анализы на гормоны надпочечников: подготовка и расшифровка

Исследование гормонов коры надпочечников

Частью эндокринной системы являются надпочечники, которые продуцируют важные для жизни человека гормоны. Дисфункция таких желез может стать причиной тяжелых последствий, вплоть до состояния комы или летального исхода.

Анализ на гормоны надпочечников обычно назначается специалистом при появлении у человека характерных жалоб на свое состояние. Благодаря такому исследованию удается убедиться в том, что орган продуцирует нужное количество гормонов, необходимых для нормальной работы организма человека.

Виды гормонов

Надпочечники – парные железы эндокринной системы, которые вырабатывают важные гормоны

Надпочечники производят в организме человека несколько видов гормонов, каждому из которых принадлежит определенная функция.

Выделяют следующие группы гормонов надпочечников:

  • минералокортикоиды
  • глюкокортикоиды
  • половые гормоны

Главным представителем группы минералокортикоидов считается альдостерон, который продуцируется в клубочковой зоне коры надпочечников. Наибольшая концентрация такого гормона в организме человека отмечается в утренний отрезок времени, а наименьшая — примерно около 4 часов утра.

Основным назначением альдостерона считается поддержка необходимого водного баланса в организме, а также регуляция содержания некоторых видов металлов.

Под воздействием такого гормона заметно усиливается всасывание натрия в почках и, соответственно, увеличивается выделение калия в мочу. Следствием этого становится повышение содержания натрия в крови и уменьшение калия.

В том случае, если в организме человека происходит увеличении концентрации альдостерона, то наблюдается рост артериального давления, сильная утомляемость и головные боли.

Местом производства кортизола в организме человека является пучковая зона коры надпочечников и такому гормону принадлежит достаточно важная роль.

Основной функций кортизола является поддержание метаболизма обмена жиров, белков и углеводов. Кроме этого, такой гормон контролирует нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы, деятельность центральной нервной и иммунной системы.

Процесс производства кортизола контролируется адренокортикотропным гормоном, который производится в передней доле гипофиза. При избыточном содержании кортизола в организме человека наблюдается сильное ожирение, увеличение подкожно-жировой клетчатки в области живота и лица.

Кроме этого, в местах растяжения кожных покровов появляются сине-багровые стрии, которые легко преобразуются в язвы. Происходит постепенное истончение эпидермиса и следствием этого становится развитие остеопороза.

Избыточная концентрация кортизола вызывает возникновение у человека синдрома Кушинга.

Больше информации о функциях и значении надпочечников можно узнать из видео:

На самом деле, недостаточный уровень кортизола считается таким же опасным состоянием, как и его переизбыток. Такие пациенты жалуются на постоянную слабость, тахикардию, понижение артериального давления и приступы тошноты. В некоторых случаях поднимается температура тела без наличия какого-либо очага инфекции.

Главным половым гормоном, который производится корой надпочечников, является дегидроэпиандростерон. Он представляет собой прогормон, который при сложных процессах постепенно трансформируется в тестостерон и эстроген.

Анализ крови на такой гормон назначается при следующих показаниях:

  1. проблемы с выработков надпочечниками собственных кортикостероидов
  2. появление симптомов, сигнализирующих об отставании в половом развитии
  3. проблемы с вынашиванием ребенка
  4. опухоли различного характера, поражающие кору надпочечников
  5. гипотрофия развивающегося плода
  6. повышенная концентрация гормонов гипофизарно-надпочечниковой системы в организме женщины при беременности

При недостаточном содержании надпочечниковых андрогенов у женщины отмечается выпадение волос либо их полностью отсутствуют в подмышечной и лобковой области.

Проведение исследования

Процедура забора крови на исследования уровня гормонов надпочечников

Анализ на гормоны надпочечников позволяет оценить работу желез в организме человека. Основными материалами для такого исследования является кровь пациента, причем ее сдача у мужчин и женщин не имеет существенных отличий.

Анализ сыворотки обычно осуществляется в утреннее время до приема пищи. Следует помнить о том, что на концентрацию каждого гормона могут влиять различные факторы, поэтому перед проведением исследования следует ознакомиться со всеми рекомендациями.

Для исследования крови на альдостерон используется венозная кровь, а перед сдачей анализа необходимо соблюдение следующей подготовки:

  1. на протяжении 10 суток не разрешается нарушать обычный режим потребления соли и снизить количество потребляемых углеводов
  2. за такой же период времени следует отказаться от приема мочегонных и гормональных препаратов, а также средств, способных изменять показатели артериального давления
  3. избегать сильных физических и психоэмоциональных нагрузок, поскольку это может привести к ложному результату
  4. стоит отказаться от проведения исследования при наличии у человека признаков инфекционного или вирусного заболевания

Перед проведением анализа на определение концентрации в организме такого гормона, как дегидроэпиандростерон и кортизол, необходимо отказаться от еды за несколько часов до сдачи крови. Кроме этого, за 2-3 суток не рекомендуется распивать спиртные напитки, принимать различные виды лекарств и курить.

Следует помнить о том, что женщинам детородного органа следует проходить исследование на дегидроэпиандростерон после завершения менструации примерно на 5-8 день.

Расшифровка анализа

Показатели анализа имеет широкий диапазон, и зависят от возраста и пола.

Норма альдостерона в организме человека определяется возрастными особенностями пациента:

  • у детей от 3 до 16 лет нормой является 12-340 пг/мл
  • взрослым пациентам в сидячем положении 30-270 пг/мл
  • в положении лежа 15-143 пг/мл

В том случае, если проведенные исследования показывают существенное превышение нормы, то это может сигнализировать о гормонопродуцирующем новообразовании, которое поразило надпочечник.

Кроме этого, высокая концентрация такого гормона отмечается при нарушении работы печени, заболеваниях почек и патологическом сужении их артерии.

Норма гормонов и причины отклонения от нормы:

  • Пониженное содержание альдостерона может выявляться при плохом функционировании коры надпочечников врожденного и приобретенного характера. Кроме этого, такое отклонения может развиваться при сильном отравлении алкоголем, при патологиях инфекционного характера, сахарном диабете и после оперативного вмешательства.
  • Норма дегидроэпиандростерона у женщин и мужчин имеет некоторые отличия и зависит от возраста пациента. У детей в возрасте до 9 лет норма такого гормона составляет 5-85 мкг/дл, у женщин от 18 до 49 лет-30-335 мкг/дл, а у мужчин 135-440 мкг/дл. В том случае, если выявляются отличие показателей в крови от нормы, то это может сигнализировать о проблемах в функционировании надпочечников и такое состояние нуждается в дополнительной диагностике.
  • Концентрация кортизола в организме человека не зависит от возраста и пола , но она существенно меняется на протяжении суток. Утром содержание такого гормона достигает своего максимального значения, а ночью сильно понижается. Обычно врачи назначают проведение сразу нескольких исследований крови в разные временные промежутки в течение одних суток. Это дает возможность оценить, соответствует ли норме цикличность изменения показателей. Нормой кортизола до 12 часов дня считается 170-540 нмоль/л, а после обеда показатели могут достигать 65-330 нмоль/л. Во время беременности содержание такого гормона в женском организме может в несколько раз превышать норму, и такой показатель считается вполне нормальным. При выявлении повышенной концентрации кортизола в организме пациента специалист может заподозрить разрастание коры надпочечников патологического характера. Кроме этого, высокие показатели отмечаются при беременности, стрессовых ситуациях и ожирении. Высокий уровень кортизола может свидетельствовать о гормонозависимых опухолях почек, гипофиза, яичек и надпочечников. Низкие показатели часто сигнализируют о патологическом строении надпочечников, плохом питании и поражениях головного мозга.

Читайте:  Какая норма тестостерона у мужчин: отклонение от нормы, симптомы

На самом деле, любые отклонения показателей от нормы не следует расценивать как окончательный диагноз. Такой анализ дает возможность врачу получить информацию о возможном наличии заболевания и локализации патологического процесса.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/hormones/gormony-nadpochechnikov-analizy.html

Названия гормонов надпочечников и анализы на определение их уровня в организме

Исследование гормонов коры надпочечников

Гормоны надпочечников — это биологически активные вещества, которые оказывают большое влияние на работу всего организма. При отклонении их содержания от нормы развиваются многочисленные нарушения функционирования органов и систем.

Давайте узнаем названия гормонов надпочечников и анализы, которые нужно сдать, чтобы определить уровень этих важнейших веществ в нашем организме.

Какие гормоны выделяют надпочечники?

Надпочечники состоят из двух слоев — внешней коры и внутреннего мозгового вещества. В корковом слое вырабатываются кортикостероидные и половые гормоны. К первым относятся:

  • кортизол;
  • кортизон;
  • альдостерон;
  • кортикостерон;
  • дезоксикортикостерон.

Как устроены надпочечники читайте в нашей статье.

В число половых гормонов, вырабатываемых корой надпочечников, входят:

  • дегидроэпиандростерон;
  • дегидроэпиандростерон-сульфат;
  • тестостерон;
  • эстрадиол;
  • эстрон;
  • эстриол;
  • прегненолон;
  • 17-гидроксипрогестерон.

Мозговое вещество отвечает за синтез катехоламиновых гормонов, к которым относятся адреналин и норадреналин.

Их влияние на организм

Кортизол поддерживает метаболизм белков, углеводов и жиров. Также он обеспечивает нормальное функционирование сердечно-сосудистой и нервной систем и участвует в регуляции иммунитета.

Выработка этого гормона увеличивается при стрессах, что приводит к улучшению работы сердца и повышению концентрации внимания.

Кортизон, который также называют гидрокортизоном, отвечает за переработку белков в углеводы, а также угнетает работу лимфоидных органов, то есть органов иммунной системы. Их подавление позволяет контролировать воспалительный процесс.

Альдостерон отвечает за поддержание водного баланса в организме и регулирует содержание некоторых металлов. Он обеспечивает оптимальную концентрацию в крови важнейших электролитов — калия и натрия.

Кортикостерон и дезоксикортикостерон принимают участие в регуляции обмена минеральных веществ, и в том числе — обеспечивают удержание ионов натрия почками. Из этих двух гормонов более сильное влияние на обмен солей оказывает дезоксикортикостерон.

Кортикостерон принимает активное участие в регуляции белкового, углеводного и жирового обмена, скорости метаболизма и цикла «бодрствование-сон».

Адреналин отвечает за мобилизацию организма в случае появления внешней угрозы. Его выработка резко увеличивается при возникновении ощущения опасности, тревоге и страхе, после травм и ожогов. Сильный стресс и шоковые состояния также вызывают повышение его секреции.

Благодаря действию адреналина активизируется работа сердечной мышцы, сужаются все сосуды, за исключением сосудов головного мозга, повышается артериальное давление, ускоряется обмен веществ в тканях и повышается тонус скелетной мускулатуры.

Норадреналин — это предшественник адреналина. Его уровень также повышается при стрессах, страхе и тревоге, возникновении внешней угрозы, травмах, ожогах и шоковых состояниях.

В отличие от адреналина, он слабо влияет на работу сердечной мышцы и обмен веществ в тканях, но обладает более сильным сосудосуживающим действием.

Прегненолон — это стероидный гормон, который участвует в регуляции работы нервной системы. Также он обеспечивает выработку в организме других стероидов. Прегненолон, который был синтезирован в надпочечниках, превращается в дегидроэпиандростерон или кортизол.

Дегидроэпиандростерон — это мужской стероидный гормон. В организме представителя сильного пола он отвечает за формирование половых признаков, рост массы мышц и сексуальную активность. В относительно небольших количествах он должен содержаться и у женщин.

На основе дегидроэпиандростерона синтезируются 27 других гормонов, в том числе эстроген, прогестерон и тестостерон.

Дегидроэпиандростерон-сульфат — еще один мужской половой гормон, который у представительниц слабого пола отвечает за регуляцию сексуальной жизни, полового влечения и менструальных пауз. Также он обеспечивает нормальное протекание процессов вынашивания плода.

Тестостерон — это главный мужской половой гормон, который у женщин участвует в регулировании мышечной и жировой массы и полового влечения. Он отвечает за формирование груди, нормальное протекание беременности, тонус мышц и эмоциональную устойчивость.

Эстрон — это вещество из группы эстрогенов — женских половых гормонов, в которую входят также эстрадиол и эстриол. Они отвечают за развитие матки, влагалища и молочных желез, а также вторичных женских половых признаков, к которым относятся особенности внешности и характера.

Эстриол — это наименее активный женский половой гормон. Его концентрация повышается во время беременности. Это вещество участвует в процессах роста и развития матки, обеспечивает улучшение тока крови по ее сосудам, а также способствует развитию протоков молочных желез.

17-гидроксипрогестерон — это гормон, трансформирующийся в организме в андростендион, который, в свою очередь, превращается в тестостерон и эстроген.

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

Отклонение содержания от нормы

Избыток кортизола приводит к разрушению мышечной ткани. Также повышенное содержание этого гормона приводит к ожирению, лишний вес при этом откладывается главным образом на лице и в районе живота.

При увеличении содержания альдостерона происходит повышение уровня натрия в крови, в то время как концентрация калия снижается. Повышение уровня этого гормона приводит к росту артериального давления, головным болям и повышенной утомляемости.

Избыток кортикостерона вызывает повышение артериального давления, снижение иммунитета и появление жировых отложений, прежде всего в районе талии. При повышенной концентрации этого гормона увеличивается риск развития язвы желудка и диабета.

При повышении количества дезоксикортикостерона развивается синдром Конна. Это состояние характеризуется увеличенной выработкой альдостерона, результатом которой становится избыток этого гормона.

При синдроме Конна повышается артериальное давление, повышается содержания натрия в крови и падает концентрация калия.

Отклонение от нормы уровня дегидроэпиандростерон-сульфата приводит к нарушениям жизненного тонуса, настроения и интимной жизни.

Повышение уровня тестостерона у женщин вызывает целый комплекс неблагоприятных последствий. В их число входят:

  • расстройства менструального цикла;
  • невозможность зачать ребенка;
  • нарушение протекания беременности;
  • развитие вторичных мужских половых признаков — огрубение голоса, появление растительности на лице и теле, изменения фигуры;
  • повышенный риск развития сахарного диабета;
  • облысение по мужскому типу;
  • кожные проблемы;
  • увеличение потоотделения;
  • агрессивность;
  • расстройства сна;
  • депрессия.

Патологическое повышение уровня эстрогенов (см. норму в таблице ниже) у женщин также вызывает большое количество отклонений в работе организма. Это состояние проявляется:

  • тошнотой и головокружениями;
  • повышенной утомляемостью;
  • раздражительностью;
  • нарушениями сна;
  • болями в животе;
  • расстройствами менструального цикла;
  • расстройствами работы пищеварительной системы;
  • повышенным выпадением волос и кожными проблемами.

Если повышенный уровень эстрогенов сохраняется длительно, могут развиться более серьезные проблемы — болезни щитовидной железы, остеопороз, судороги, патологии нервной системы, расстройства психики, невозможность зачатия ребенка, рак груди.

Повышение концентрации 17-гидроксипрогестерона ведет к кожным проблемам, избыточному росту волос и их истончению, повышению уровня сахара в крови и нарушениям менструального цикла.

Если высокий уровень этого гормона сохраняется в течение длительного времени, могут развиться сахарный диабет, гипертоническая болезнь и заболевания сердца.

Как проверить уровень?

При подозрении на отклонение от нормы содержания гормонов надпочечников нужно сдать анализы крови, слюны или мочи. Они не отнимают много времени и позволяют точно установить наличие проблем.

Расстройства гормонального фона приводят к многочисленным нарушениям в работе организма и повышают риск развития заболеваний, поэтому важность таких обследований сложно переоценить.

Перед сдачей анализа крови на дегидроэпиандростерон рекомендуется хорошо выспаться и избегать переутомления. Исследование нужно проходить с утра натощак или через 4 часа после приема пищи.

Чтобы получить достоверные данные после сдачи анализа на альдостерон, рекомендуется за две недели до исследования снизить потребление углеводов, а за сутки до процедуры — избегать физических и эмоциональных перегрузок.

На результаты влияют препараты, понижающие давление, и гормональные средства.

Перед сдачей крови для определения уровня общего кортизола необходимо отказаться от приема гормональных препаратов, физических нагрузок и курения.

Для определения уровня кортизола также используется 24-часовой анализ слюны. При этом исследовании материал на исследование забирают четыре раза в течение суток. Это позволяет более полно определить картину работы надпочечников.

Для определения уровня норадреналина и адреналина можно сдать анализ крови или мочи.

Определить, какие анализы надо сдавать, поможет врач. Назначить исследование на уровень гормонов надпочечников могут:

  • терапевт;
  • эндокринолог;
  • уролог;
  • гинеколог;
  • кардиолог;
  • онколог.

От нормальной работы надпочечников зависит состояние всего организма. Поэтому при подозрениях на отклонение содержания гормонов, которые продуцируют эти железы, от нормы нужно обследоваться.

После установления нарушений можно подобрать соответствующее лечение, чтобы избежать неблагоприятных последствий нарушений гормонального фона.

Подробнее о гормоне кортизоле в нашем организме расскажет в ролике психолог:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/nadpochechniki/gormony-nazvanie-analizy.html

На что влияют гормоны надпочечников у женщин

Исследование гормонов коры надпочечников

Гормоны надпочечников у женщин играют значительную роль в процессах метаболизма и иммунной защиты. Нарушения в работе этих органов влекут за собой серьезные последствия. О том, какие заболевания связаны с данным сбоем в работе эндокринной системы, каковы их симптомы и методы лечения, читайте в этой статье.

Кратко о строении и значимости надпочечников

Расположены железы на верхней части почек, поэтому и имеют такое название. Размер надпочечников составляет в среднем 3х6 см, они имеют светло-коричневую окраску. Масса обеих желез находится в пределах 10 — 14 грамм.

Нарушение функций оказывает негативное влияние на состоянии всех систем женского организма, поскольку надпочечники вырабатывают гормоны, отвечающие за все обменные процессы.

На разрезе органов выделяется два слоя – кора и мозговое вещество, каждый имеет собственную задачу по синтезу гормонов.

Они являются двумя самостоятельными органами, каждый из них выполняет свои функции, причем у зародыша они формируются в разное время: кора надпочечников появляется на 8 неделе, а мозговое вещество на 12 — 16.

Железы имеют разный состав клеток, несмотря на то, что они объединены в один орган.

Так, например, в коре надпочечников вырабатывается кортикостероидные гормоны, а в мозговом веществе адреналин и норадреналин.

Кора надпочечников в свою очередь состоит из трех слоев, каждый из которых отвечает за выработку определенных гормонов. Альдостерон производится в верхнем слое, который называется клубочковым, глюкокортикостероиды продуцируются в среднем слое или пучковой зоне, а половые гормоны во внутреннем сетчатом слое.

Деятельность надпочечников находится под контролем центральной нервной системы.

Нарушение функций этих желез и прекращение процесса синтеза гормонов чревато серьезными сбоями в работе жизненно важных органов, что может привести к летальному исходу, поскольку гормонозаместительная терапия не может полностью нормализовать гормональный фон.

Рекомендуем прочитать о нарушениях гормонального фона. Из статьи вы узнаете о причинах и основных симптомах нарушения гормонального фона у женщин, методах диагностики, лечении у эндокринолога и гинеколога.

А здесь подробнее о гормонах щитовидной железы.

Основные функции органов

Хотя кора надпочечников и мозговое вещество синтезируют разные гормоны, их деятельность происходит в тесном взаимодействии.

Например, выброс адреналина в кровь возможен только с помощью кортикостероидов, которые контролируют стрессовые ситуации, а обменные процессы в организме происходят благодаря постоянному взаимодействию гормонов пучковой зоны с продукцией щитовидной и поджелудочной железы.

Гормоны надпочечников и их функции у женщин являются серьезным медицинским вопросом. В целом основную роль надпочечников можно представить следующим образом:

  • В них производится кортизол и кортикостерон. При патологиях коры надпочечников гормональный баланс резко меняется, что ведет к серьезным последствиям для всего организма.
  • В корковом веществе происходит синтез половых гормонов, отвечающих за формирование у женщин вторичных половых признаков. При недостаточной выработке этих гормонов страдает репродуктивная функция, а их избыток приводит к появлению маскулинных признаков, например, излишней растительности на лице и теле, огрублению голоса, изменению телосложения.
  • Благодаря нормальному функционированию надпочечников в организме происходит регуляция водно-электролитного баланса.
  • В мозговом веществе надпочечников синтезируются такие важные гормоны, как адреналин и норадреналин, которые оказывают стимулирующее действие на работу сердечной мышцы, регулируют уровень и степень всасываемости в кровь глюкозы, нормализуют артериальное давление.
  • Гормоны, синтезируемые этими органами, обеспечивают стрессоустойчивость организма и стимулируют его ответную реакцию на внешние раздражители.

При беременности функции надпочечников несколько изменяются, в этот период в женском организме происходит изменение гормонального фона в сторону повышения уровня прогестерона, и синтез гормонов коры надпочечников происходит в ускоренном режиме.

Активные вещества, продуцируемые этим органом, поступают непосредственно в кровь, разнося их по всему организму. Все гормоны надпочечников у женщин можно разделить на несколько групп в зависимости от конкретного места, где они производятся.

Кора надпочечников

Здесь происходит синтез основных стероидных гормонов, сырьем для которых является холестерин. Гормоны коры надпочечников делятся на три большие группы:

  • глюкокортикоиды;
  • минералокортикоиды;
  • андрогены.

Глюкокортикоиды играют определяющую роль в адаптации организма к стрессовым ситуациям, которые могут заключаться как в различных травмах и заболеваниях, так и в нервных перенапряжениях и эмоциональных срывах.

Основным гормоном этой группы является кортитзол, синтез которого зависит от времени суток. Максимальная концентрация кортизола в крови наблюдается в утренние часы. Влияние глюкокортикоидов на организм заключается в следующем:

  • они влияют на уровень сахара в крови, при повышенном показателе этих гормонов развивается сахарный диабет, а при недостаточном – гипогликемия;
  • при избытке глюкокортикоидов происходит ускоренный распад жиров, особенно в области конечностей, при одновременном нарастании жировой ткани в верхней части туловища;
  • эти гормоны регулируют водно-солевой обмен, очень часто причиной задержки жидкости в организме и отеков является их недостаток;
  • повышенный уровень глюкокортикоидов может стать причиной снижения иммунитета, а также спровоцировать развитие остеопороза;
  • они влияют на синтез соляной кислоты, вызывая повышенную кислотность желудочной среды, что может быть причиной появления язвы желудка.

Следующая группа гормонов коры надпочечников – это минералокортикоиды, основным представителем которых является альдостерон. Роль этого гормона заключается в регулировании солевого обмена и задержке в организме жидкости. Повышение концентрации альдостерона в крови приводит к отекам, повышению артериального давления и нарушению функции почек.

К гормонам андрогенной группы относятся слабые андрогены андростендион и дегидроэпиандростерон, которые являются предвестниками тестостерона. Эти гормоны оказывают влияние на половое влечение и регулируют работу сальных желез.

Избыточная концентрация в крови стероидов грозит женщине ускоренным набором веса, ожирением, сахарным диабетом, отеками и другими неприятными последствиями, поэтому важно регулярно контролировать гормональный баланс.

Мозговое вещество

Здесь происходит секреция таких важных гормонов, как адреналин, дофамин и норадреналин, которые не относятся к стероидам и носят название катехоламинов. Эти активные вещества очень быстро распадаются, их основная функция заключается в адаптации организма к стрессовым ситуациям.

При повышенной концентрации катехоламинов в организме происходят следующие изменения:

  • угнетение действия инсулина;
  • повышение артериального давления;
  • учащение пульса;
  • образование энергии;
  • ускорение эякуляции и другие.

Виды и формы надпочечниковой недостаточности

Синтез гормонов данной железой находится под контролем системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники, поэтому снижение их концентрации в женском организме может произойти при сбое в работе любого из этих звеньев. В зависимости от того, в каком месте происходят патологические процессы, надпочечниковая недостаточность имеет несколько видов:

  • первичная, когда нарушения происходят в работе самого органа;
  • вторичная, когда происходят сбои в работе гипофиза, и он перестает в достаточном количестве вырабатывать гормон АКТГ;
  • третичная, возникает при снижении выработки кортиколиберина гипоталамусом.

Особенно тяжелые последствия имеет недостаточность, вызванная нарушениями функции самих надпочечников.

В зависимости от характера течения патологии различаются следующие формы надпочечниковой недостаточности:

  • острая, которая имеет риск летального исхода при отсутствии адекватной экстренной терапии, чаще всего причиной является кровоизлияние;
  • хроническая, которая может корректироваться при помощи гормонозаместительной терапии.

Заболевания, к которым могут привести сбои

Основные патологии, связанные с нарушением функции надпочечников, заключаются в следующем:

  • Синдром Иценко-Кушинга. Чаще всего является следствием появления новообразований в коре надпочечников. Для заболевания характерно появление жировых отложений в верхней части тела, значительное прибавление веса, нарушение менструального цикла, гипертония, отсутствие полового влечения, склонность к депрессиям.

Синдром Иценко-Кушинга

  • Разрастание коры надпочечников. Заболевание является врожденным и обусловлено генетическими нарушениями, которые приводят к усиленному синтезу гормонов. Следствием патологии является раннее появление оволосения в области половых органов, нарушения в работе сальных желез, позднее половое развитие. Заболевание не поддается лечению, но гормональный фон можно скорректировать при помощи синтетических гормонов.
  • Недостаточный синтез гормонов надпочечников. Обычно заболевание связано с перенесенным инфекциями, травмами и другими заболеваниями. Данная патология характеризуется значительным снижением веса, синдромом хронической усталости, гипогликемией и другими признаками.
  • Болезнь Аддисона. Достаточно редкое заболевание, обусловленное генетическими факторами или инфекционным поражением организма.
  • Синдром Нельсона. При данной патологии гормоны надпочечников могут полностью отсутствовать в крови, чаще всего заболевание развивается после удаления надпочечников, например, из-за онкологического заболевания.
  • Гиперальдостеронизм. Болезнь чаще всего провоцируют тяжелые нарушения в работе печени и органов мочеполовой системы.

О хронической надпочечниковой недостаточности смотрите в этом видео:

Симптомы отклонений

Заболевания, связанные с нарушением функции надпочечников, могут иметь различную симптоматику, но обращаться к врачу необходимо при наличии следующих признаков патологии:

  • резкое похудение или быстрый набор массы тела, не связанные с изменением пищевого поведения;
  • нарушение менструального цикла, отсутствие полового влечения;
  • снижение активности, постоянное чувство усталости, подавленность, депрессивное состояние;
  • изменение со стороны вторичных половых признаков, появление излишних волос на лице и теле, угревая сыпь;
  • изменение уровня сахара в крови.

Постоянное чувство усталости

Точный диагноз может поставить только врач на основании тщательной диагностики.

Какие сдавать анализы при подозрении на дисбаланс

Диагностика нарушений функции надпочечников проводится разными методами. Анализы на гормоны включают следующие исследования:

  • общий и биохимический анализ крови, по которым определяются концентрации кортизола, адреналина, альдостерона и других гормонов;
  • суточный анализ мочи, который помогает выявить проблемы с секрецией глюкокортикоидов.

Для определения состояния тканей надпочечников целесообразно проведение ультразвуковой диагностики, компьютерной томографии, магнито-резонансной томографии и других методов исследования.

Чтобы оценить все гормоны надпочечников, какие именно анализы сдавать женщине может решить врач-эндокринолог.

Лечение проблем с выделением гормонов надпочечниками

Терапия подобных заболеваний должна быть направлена на коррекцию гормонального фона.

Если баланс нарушен незначительно, то женщине показано гормонозаместительное лечение при помощи синтетических гормонов. Схема приема и состав комплекса терапии зависит от концентрации в крови того или иного гормона.

При тяжелых нарушениях показано удаление поврежденного органа при помощи полостной операции или лапароскопическим методом.

Диета при болезнях органов у женщин

Важным фактором нормализации работы надпочечников является правильное питание. Диета должна основываться на продуктах, богатых витаминами А, С, Е и В, аминокислотами и микроэлементами. В рацион должна быть включена жирная рыба, овощи, яйца, печень и почки, морковь и другие овощи.

При заболеваниях надпочечников необходимо полностью исключить алкоголь и газированные напитки, ограничить потребление жирного мяса, продуктов, богатых углеводами, майонез, сдобу и сладости.

Рекомендуем прочитать о гиперандрогении у женщин. Из статьи вы узнаете о причинах гиперандрогении, видах патологии, симптомах у девочек и женщин, лабораторной диагностике, лечении.

А здесь подробнее об анализах на гормоны у женщин.

От того, какие гормоны вырабатывают надпочечники у женщин, зависит нормальная работа почти всех основных органов. Поэтому своевременная диагностика и лечение заболеваний, связанных с нарушением функций этих эндокринных желез, является залогом здоровья женского организма.

Смотрите в этом видео о диагностике и лечении заболеваний надпочечников:

Источник: https://ginekologiya.online/gormony-nadpochechnikov-u-zhenshhin/

Гормоны коры надпочечников: какие выделяют надпочечники, анализ крови, их действие

Исследование гормонов коры надпочечников

Роль гормонов в человеческом организме невероятно велика. Потому что гуморальная эндокринная система контролирует все процессы, происходящие в теле человека.

Поэтому для правильного и слаженного функционирования каждого органа и системы необходимо, чтобы уровень гормонов поддерживался в норме. Одним из важных элементов эндокринной системы являются надпочечники, которые называют так за расположение над почками.

Исследуем детально, что представляют собой, и какая миссия в организме возложена на гормоны коры надпочечников.

Представление о гормонах коры надпочечников

Рассмотрим подробнее, какие бывают гормоны надпочечников и их названия. Надпочечные железы имеют небольшие размеры весом всего 12–16 грамм.

Каждая железа в форме полумесяца обрамляет вершину почки и соединяется с ней посредством ответвлений нижней полой вены и аорты.

Какие гормоны выделяют надпочечники, а также их действие? Надпочечники вырабатывают три основополагающих вида стероидных гормонов ― это минералокортикоиды, глюкокортикоиды и андрогены (ДГЭА), предшественники эстрогенов и тестостерона.

Функции кортикостероидов:

  1. Минералокортикоиды принимают участие в минеральном обмене. Поэтому такие препараты гормонов коры надпочечников применяют для восстановления минерального баланса в организме.
  2. Глюкокортикоиды относятся к стероидным противовоспалительным средствам и оказывают соответственное действие. А их способность подавлять действие иммунной системы используется при трансплантации тканей и органов во избежание отторжения их организмом.

Деятельность надпочечников взаимосвязана с функционированием щитовидной железы. Надпочечников гормоны в свою очередь влияют на производство половых гормональных веществ. В частности, на полноценный синтез тестостерона, прогестерона, эстрадиола влияет дегидроэпиандростерон (ДГЭА).

Его показатели нормы имеют широкий диапазон значений и существенно отличаются у женщин и мужчин:

  • У мужчин 3600–12000 нмоль/л.
  • У женщин 809–9000 нмоль/л.

В числе многообразия гормонов, вырабатываемых надпочечниками, наибольший интерес всегда представляют такие многим известные высокоактивные вещества, как адреналин (эпинефрин), кортизол, кортикотропин, альдостерон и ДГЭА. Главенствующую роль в классе глюкокортикоидов занимает, конечно же, кортизол и адреналин.

Кроме главенствующих гормонов коры надпочечников, имеет большое значение альдостерон. Этот гормон ответственен за регулирование электролитного обмена. Гормон надпочечников альдостерон непрестанно корректирует общий объем жидкости в теле человека, а также надлежащий уровень артериального давления.

Нормальным считается значение у женщин и мужчин в пределах от 33 до 348 пг/мл.

Функции основных гормонов коры надпочечников

Гормоны надпочечников постоянно производятся в предустановленном ежедневной потребностью организма количестве. Если человек пребывает в уравновешенном состоянии, то деятельность гормонов надпочечников направлена на осуществление и поддержание множества важных функций в организме.

Но иначе обстоят дела, когда человеческой жизни либо его привычному умиротворенному образу существования что- или кто-либо начинает угрожать.

Общее значение для организма гормонов коры надпочечников:

  1. Поддержание иммунных сил организма и защита его от вредных факторов окружающей среды, подавление воспалительных процессов.
  2. Регулирование метаболизма, вкусовых особенностей.
  3. Сдерживание процессов старения тела и контролирование массы тела.
  4. Регуляция артериального давления и жидкостного обмена в организме.
  5. Участие в процессах, протекающих в сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной системе, а также в почках.
  6. Ликвидация последствий стрессового воздействия на организм, вследствие психических, физических, аллергических и химических воздействий.
  7. Ответственность за дифференциацию между полами и сексуальное влечение.

Предназначение кортизола:

  • Регулирует глюконеогенез, за счет увеличения уровня глюкозы в кровотоке.
  • Отвечает за углеводный обмен.
  • Помогает противостоять стрессовым раздражителям.

Не менее важным гормоном является адреналин, нормальное значение которого составляет приблизительно от 2 до 3 нм/л, и имеет незначительное отличие у женщин и мужчин.

При любом стрессе организм в первую очередь занимается выработкой адреналина в больших количествах, чем в спокойном состоянии.

Адреналин в свою очередь высвобождает из печени запасы глюкозы и жирных кислот для снабжения необходимой энергией мышц.

Гормон адреналин обладает краткосрочным действием, его главная задача подготовить тело к режиму «боевой готовности» для защиты в момент опасности.

Воздействие адреналина на организм:

  • возрастает уровень глюкозы в кровяном русле;
  • ускоряется обмен веществ;
  • расширяются зрачки, чтобы повысить остроту зрения;
  • подкожные сосуды сужаются, во избежание значительных кровопотерь;
  • высвобождаются собственные обезболивающие резервы, на случай получения травм и ран;
  • увеличивается свертываемость крови, чтобы быстро остановить кровотечение в случае повреждения кожных покровов.

Действие адреналина направлено также на торможение деятельности всех систем организма, не имеющих отношение к выживанию, таких как репродуктивная, пищеварительная и прочие.

Постепенно к адреналину присоединяется еще и нейротрансмиттер, он также называется норадреналин.

Этот гормон в дополнение ко всем вышеизложенным функциям организма, направленным на защиту жизни, настраивает у человека чувство бдительности и тревоги, а также страха за свою жизнь, именуемого еще инстинктом самосохранения.

После того, как угроза жизни миновала, уровень адреналина и норадреналина начинает спадать, а соответственно и все присущие им качества.

А на смену им кора надпочечников выделяет гормон длительного действия кортизол, который поддерживает энергию в высоком состоянии за счет увеличенного снабжения клеток глюкозой и жирными кислотами.

Если дополнительная энергия не была потрачена в момент опасности, например на убегание от агрессора или физическое сопротивление ему.

Тогда экстренные энергетические запасы накапливаются в тканях, что со временем может привести к скоплению избыточной массы тела обычно в области живота и оседанию жирового налета на стенках сосудов. Часто такая картина прослеживается у женщин, которые в силу эмоциональных особенностей психики и своему природному статусу «слабого пола» наиболее подвержены стрессам. Норма кортизола у женщин и мужчин одинаковая и варьируется в пределах от 130 до 650 нмоль/л.

Диагностика уровня гормонов надпочечников и правила подготовки к анализам

Анализы крови на гормоны надпочечников в лабораторных условиях более эффективны, нежели инструментальные методы, таки как ультазвуковое исследование, например.

Образцы мочи на гормоны способны показать в дополнение к показателям кровяной субстанции суточные изменения гормонального фона.

Иногда в качестве биологического материала используется слюна, но она информативна в основном, если к патологии надпочечников присовокупляются отклонения щитовидной железы.

Анализы на гормоны надпочечников должны сдаваться в утренние часы, обязательно на пустой желудок. Пациент с утра не должен не только есть, но и пить.

Для забора образцов крови используют вены в районе локтевых сгибов. Перед днем сдачи крови на исследование необходимо перейти на более легкую и натуральную пищу.

Не допускается прием алкогольных напитков и желательно не курить, хотя бы в день посещения лаборатории.

Если пациент принимает какие-нибудь лекарственные средства, то об этом нужно заранее сообщить врачу, выписывающему направление на сдачу анализов крови на гормоны надпочечников. Женский организм имеет отличия в физиологических функциях от мужского.

Поэтому эти факторы нужно согласовать с лечащим врачом, чтобы скорректировать день сдачи анализов на гормоны надпочечников.

Анализ на гормоны надпочечников проводят в специализированных диагностических центрах.

Кроме того, что желательно избегать нервных потрясений и физического переутомления в период подготовки к забору крови на анализ гормонов надпочечников, понадобится прийти в лабораторию за 30 минут, чтобы пульс, давление и эмоциональное состояние пришли в норму. Тем более стрессовое состояние имеет самое непосредственное значение именно для гормонов надпочечников, которые и выделяют вещества, его контролирующие.

Гормоны, выделяемые надпочечниками, как впрочем, и другие высокоактивные вещества эндокринной системы, должны поддерживаться в норме. Расстройство выработки гормонов надпочечников сразу дает о себе знать в виде увеличения массы тела при обычном питании. Усилением пигментации по всей поверхности кожного покрова.

Как у женщин, так и у мужчин наблюдаются расстройства со стороны ЖКТ. Заметны проявления у женщин роста волос и развития мышечной структуры по мужскому типу. К подобным отклонениям относится и оскудение либо полное прекращение менструального цикла.

При любых тревожных и непонятных симптомах нарушений со стороны эндокринной системы нужно как можно скорее обратиться к эндокринологу для прохождения обследования.

Источник: https://krov.expert/analiz/gormony/kory-nadpochechnikov.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.