Камни в почках (почечнокаменная болезнь)

Симптомы камней в почках у женщин

Камни в почках (почечнокаменная болезнь)

Если сформировались камни в почках, симптомы у женщин рано или поздно начнут себя проявлять. В медицинской практике это заболевание еще могут называть нефролитиазом. Также стоит отметить, что конкременты образовываются и в других органах мочевыводящей симптомы, зачастую по причине нарушенного обмена веществ.

Эта патология считается достаточно распространенной, поэтому стоит разобраться, как может себя проявлять мочекаменная болезнь у женщин, симптомы и лечение, какие используются методы диагностики. Практически всегда формирования твердые, состоять из солей кристаллов, могут иметь различную форму и размер.

Причины

Симптомы мочекаменная болезнь проявляет не сразу. Продолжительное время наличие конкрементов в органе не сказывается на работе мочевыводящей системы. Нередко случается так, что образования выявляют случайно, в ходе проведения ультразвукового скрининга почек на предмет диагностирования сторонних патологий.

Конкременты в почках часто сопровождаются неприятной симптоматикой. Источник: zen.yandex.ru

В настоящее время однозначную причину появления камней назвать сложно, однако есть ряд факторов, которые могут этому поспособствовать:

  1. Регулярное питье воды обогащенной солями;
  2. Генетическая предрасположенность;
  3. Неправильная работа околощитовидных желез;
  4. Преобладание в рационе соленой, кислой, острой и пряной пищи;
  5. Недостаток ультрафиолетового воздействия;
  6. Малое количество витаминов;
  7. Проживание в регионе с жарким климатом;
  8. Патологии и травмы костной системы;
  9. Перенесенное инфекционное заболевание или продолжительное отравление;
  10. Наличие заболеваний мочеполовой системы и ЖКТ хронического типа.

В зависимости от того, какой состав имеют конкременты, они могут локализоваться в различных отделах внутренних органов. Отличаются конкременты еще и по размеру, а также способности к растворению. Учитывая такие особенности не удивительно, что симптомы камней в почках у людей будут отличаться.

Виды

Рассмотрим более детально несколько типов конкрементов. Если в составе преобладают соли фосфорной кислоты, то говорят о фосфатных отложениях. Они появляются в результате инфицирования организма и характеризуют стремительным увеличением своих размеров, если урина у человека содержит много щелочи.

Довольно редко диагностируются холестериновые отложения. Если формирование состоят из кальция щавелевой кислоты, то это уже оксалатные камни. Наиболее распространенными считаются ураты, содержащие соли мочевой кислоты. Также есть цистиновые конкременты (являются соединениями аминокислот цистина).

Разновидности каменистых отложений. Источник: ymsovet.ru

Основываясь на составе отложений, уролог может подобрать для пациента наиболее подходящую терапевтическую схему. Явные признаки камней в почках будут при оксалатных формированиях. Они имеют серый или черный цвет и вызывают острую боль в момент продвижения, поскольку на их поверхности находятся своеобразные шипы.

В результате этого происходит повреждение слизистой оболочки органа, а в урине появляются вкрапления крови. Удаление таких камней исключительно хирургическое. В случае оксалатного песка могут быть предложены и другие методики. Чаще всего причиной появления формирований считается несбалансированное питание.

Симптомы

Подтвердить, что у пациента мочекаменная болезнь, симптомы и лечение которой должен оценивать врач, можно путем проведения правильной диагностики. Но чтобы отправиться на прием к специалисту, необходимо отчетливо понимать, какие же состояния могут считаться тревожными.

Мочекаменная болезнь симптомы у женщин будет давать следующие:

  • Боль острого или колющего характера сбоку в районе почки, поясницы;
  • Дискомфортные ощущения в нижней части живота;
  • Тошнота и рвота;
  • Нарушенный процесс мочеиспускания;
  • Частые позывы к испражнению;
  • Иррадиирующая боль в соседние внутренние органы;
  • Чувство жжения при мочеиспускании;
  • Присутствие в урине камней или песка;
  • Повышение температуры тела;
  • Вздутие кишечника;
  • Холодный пот;
  • Высокое давление.

Это наиболее часто встречаемые признаки камней в почках у женщин. Они возникают в результате того, что происходит нарушение уродинамики, орган функционирует неполноценно, начинает развиваться воспаление. Также стоит отметить, что степень выраженности симптоматики МКБ у женщин выше, нежели у мужчин.

Это обусловлено особенностями анатомического строения мочеполовой системы. При мочекаменной болезни признаки будут отсутствовать до того момента, пока конкремент не начнет свое движение вниз. И уже после этого симптоматика довольно яркая, и, зачастую, терпеть ее не получается.

О присутствии конкрементов говорит почечная колика. Источник: medportal24.ru

При наличии конкрементов практически всегда бывает такое состояние как почечная колика. Она возникает в результате перекрытия мочеточника конкрементом. Проявляется в виде резкой и выраженной боли схваткообразного типа, которая вызвана спазмом и усилением перистальтики мочевыводящих путей.

Если задаваться вопросом, как определить камни в почках, то наиболее верным решением будет прохождение ультразвукового скрининга органа. Описанный симптом в виде почечной колики может быть как частым, например, беспокоит пациента каждый месяц, так и редким, поскольку проявляется не чаще раза в год.

Когда выходят камни из почек, симптомы будут выражаться в наличии небольших конкрементов в урине, либо же биологическая жидкость содержит так называемый песок.

Продолжительность колики около 1-2 часов, а в некоторых случаях боль не стихает даже в течение суток.

Лучше всего пациенту отправиться в больницу, где опытный врач сможет обнаружить эхопризнаки микролитов обеих почек или одного органа.

Поскольку процесс движения конкрементов сопровождается травмированием слизистой оболочки, практически всегда в урине присутствует кровь. В этой ситуации специалисты диагностируют макрогематурию. Но бывает и микрогематурия, когда примесь видна только при изучении биологической жидкости под микроскопом.

Диагностика

Зная о том, какие симптомы, если камни в почках, следует остановиться на процессе их диагностики. Не составит труда понять, что подтвердить или опровергнуть мочекаменную болезнь может только уролог. Для этого пациенту назначают комплекс специальных медицинских обследований.

Ультразвуковой скрининг является одним из методов диагностики патологии. Источник: doctora.ua

Вот как определить мочекаменную болезнь:

  1. Изначально выполнить ультразвуковое обследование пораженного органа;
  2. Далее сдать мочу и кровь в лабораторию;
  3. Пройти обзорную или экскреторную урографию;
  4. Если потребуется, врач назначит КТ или нефросцинтиграфию.

В случае подтверждения диагноза также следует установить, сопровождается ли патологический процесс воспалением. Если такое состояние имеет место быть, тогда определяют тип возбудителя, а также его устойчивость к тем или иным антибиотикам.

В ходе диагностики врач обязательно собирает анамнез. Это позволит установить причину, по которой развивается нефролитиаз. Симптомы, лечение и восстановление также контролируются врачом в течение всего терапевтического периода.

Терапия

Появление каменистых отложений в органах мочевыводящей системы очень распространенное явление. Естественно, что от конкрементов необходимо избавляться, при этом врачи могут предложить один из двух путей, провести хирургическое удаление или практиковать консервативную терапию.

В тех ситуациях, когда в результате проведенного обследования были обнаружены формирования с диаметром менее 5 сантиметров, они могут быть устранены путем приема специальных лекарственных препаратов. В этом случае вероятность положительной динамики составляет около 80%.

Если размер камня 5-10 сантиметров, то добиться такого результата можно не более чем у 20-47% пациентов. Но есть ситуации, когда в силу особенностей анатомического строения мочевыводящей системы, даже небольшое образование не может покинуть организм самостоятельно. В этих ситуациях назначают операцию.

Пациентам с конкрементами в почках следует придерживаться диеты. Источник: vseopochkah.ru.jpg

В зависимости от того, какие симптомы при камнях в почках, терапевтический комплекс может быть следующим:

  • Назначение диеты;
  • Корректировка водного или электролитного баланса;
  • Занятия лечебной физкультурой;
  • Прием антибактериальных препаратов;
  • Фито и физиотерапия;
  • Санаторно-курортное лечение.

Если подтвердилась мочекаменная болезнь, симптомы у человека и лечение которой рассматривается, пациентам обязательно назначают прием препаратов, обладающих мочегонным, обезболивающим, противовоспалительным, спазмолитическим эффектом. Также в терапевтический комплекс входят лекарства, способствующие выведению конкрементов.

Медикаменты

Очень важно чтобы весь период лечения контролировался опытным врачом. При необходимости специалист будет изменять комбинацию лекарственных препаратов. Также стоит отметить, что процесс избавления организма от камней является продолжительным, поэтому лечение всегда проводится курсами.

В зависимости от того как выходят камни в почках, могут использоваться такие лекарства:

  1. Канефрон Н – медикамент на растительной основе, характеризующийся комплексным воздействием на организм. Используется при уратных и кальций-оксалатных отложениях.
  2. Цистон – еще один растительный препарат комплексного воздействия, который может быть эффективен при камнях различного состава.
  3. Блемарен – способствует ощелачиванию урины, а также растворению конкрементов. Хорошо работает при уратных и смешанных формированиях.
  4. Фитолизин – используется при камнях малого диаметра, замедляет их рост и способствует выведению наружу.

Если почечнокаменная болезнь симптомы показывает выраженные, то существует вероятность того, что в органе сформировались коралловидные образования. Чаще всего они являются результатом проникновения жизнедеятельности инфекции. В этом случае врач должен назначить медикаменты с антибактериальным действием.

Дробление

Современным методом борьбы с камнями в почках является дистанционная или ударно-волновая литотрипсия. Такая методика считается щадящей, а поэтому пользуется широким спросом среди пациентов. Благодаря специфическому воздействию ударной волны на конкремент, он распадается на мелкие части, после чего выводится в процессе мочеиспускания.

Принцип дробления образований в органе. Источник: opochk.ru

Стоит отметить, что такой подход к решению проблемы оправдан в тех ситуациях, когда размер отложение не боле двух сантиметров. Также есть ультразвуковая, лазерная, пьезоэлектрическая, пневматическая и электрогидравлическая литотрипсия. Но, к сожалению, дробление камней возможно не всегда, и все зависит от состава.

Удаление

Мочекаменная болезнь симптомы у человека проявляет очень разнообразные, в том числе и по степени их выраженности. В зависимости от того, где локализуется конкремент, и какой размер имеет, консервативная терапия не всегда помогает решить проблему. В этом случае пациентам проводится оперативное вмешательство.

Самым надежным способом считается выполнение полостной операции открытого типа. Такое лечение достаточно травматичное и требует продолжительного периода реабилитации. После того как врач сделает разрез на пораженной почке, он извлечет камень, а затем наложит швы. Практикуется методика при невозможности выполнения ДУВЛ.

Лапароскопическое вмешательство. Источник: pochkizdrav.ru

Также можно выполнить удаление камней посредством эндоскопического вмешательства. В этом случае в лоханку почки через уретру или кожный прокол вводится специальный аппарат. Его направляют непосредственно к отложению, захватывают конкремент и выводят наружу. Если размер слишком большой, первично производят дробление.

Разбираясь с тем, как понять, что в почках камни, стоит помнить – долгое время конкременты могут оставаться незамеченными, поскольку выраженные симптомы отсутствуют. Чтобы выявить их своевременно, когда размер отложения незначительный, рекомендуется проходить регулярные осмотры у врачей.

Мкб (видео)

Источник: https://uran.help/diseases/kamni-v-pochkah-simptomy-u-zhenshhin.html

Камни в почках (мочекаменная болезнь): причины, симптомы, разновидности, диагностика, лечение и профилактика. Консультации специалистов

Камни в почках (почечнокаменная болезнь)

Камни в почках, или мочекаменная болезнь — это заболевание, характеризующееся образованием в почках, мочеточниках, мочевом пузыре твердых напоминающих камни образований (мочевых камней). Камни в почках — распространенное заболевание: каждого третьего пациента госпитализируют в урологический стационар именно с мочевыми камнями. Чаще страдают мужчины в возрасте 25-45 лет.

Мочевые камни — это кристаллы, возникающие из солей, растворенных в моче.

В зависимости от вида солей различают оксалаты и фосфаты (70% случаев), когда камни состоят из солей кальция; струвитные, фосфатно-магниевые камни (20% случаев), возникающие вследствие воспаления мочевыводящих путей; ураты (10% случаев) — результат избытка мочевой кислоты; ксантиновые и цистиновые камни (5% случаев) — возникают из-за генетических расстройств.

Мочевые камни травмируют слизистую оболочку почек, мочеточников и мочевого пузыря, что сопровождается характерными клиническими признаками: тупыми и острыми приступообразными болями в пояснице, по ходу мочевого пeзыря или в уретре, кровью в моче и нарушением мочеотделения.

Болезнь диагностирует уролог на основании жалоб и с помощью инструментальных исследований: компьютерной томографии, УЗИ мочевыводящих путей и пр.

Заболевание лечат с помощью диеты, при которой исключают или уменьшают потребление продуктов, провоцирующих развитие мочевых камней. Пытаются провести растворение камней. Кроме того удаляют камни либо целиком через разрез почки, почечной лоханки, либо предварительно раздробив ультразвуком. Последнее делают дистанционно или контактным способом.

Причины камней в почках

Мочекаменная болезнь развивается под влиянием следующих патологических факторов:

  • избыток определенных минеральных солей в питьевой воде;
  • употребление малого количества воды;
  • избыточное употребление продуктов, богатых пуриновыми основаниями (мясо, фасоль, шпинат); подагра;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит, уретрит, аденома предстательной железы, простатит и пр.;
  • острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, холецистит, гепатит, панкреатит, болезнь Крона и пр.;
  • болезни костей, в частности, остеопороз;
  • болезни эндокринной системы
  • врожденные недоразвития и приобретенные аномалии мочевыводящих путей;
  • дефицит витаминов в организме;
  • муковисицидоз;
  • злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни.

Симптомы камней в почках

Клинические признаки болезни разнообразны и определяются продвижением камней по мочевыводящим путях, что сопровождается травматизацией мочевыводящих путей и блокировкой оттока мочи.

Вот на что чаще всего жалуются пациенты:

  • боль в пояснице, возникающая из-за смещения камней. Появляется, как правило, при резкой смене положения тела, прыжке, избыточном употреблении жидкости;
  • жжение в мочеиспускательном канале, связанное с отхождением мелких камней (“песка”);
  • крайне частое мочеиспускание, провоцируемое встряской и физической нагрузкой;
  • внезапное прекращение мочеиспускания, которое возобновляется после смены положения тела;
  • повышение температуры тела в результате воспаления травмированной камнями слизистой оболочки мочевыводящих путей и/или присоединением воспаления, инфекции;
  • помутнение, потемнение мочи и даже появление в ней крови — следствие травмы слизистой оболочки мочевыводящих путей камнями. Данный симптом часто сопровождает почечную колику;
  • почечная колика – наиболее грозное проявление мочекаменной болезни, связанное с полным блокированием оттока мочи камнем. Проявляется резкой нестерпимой болью в пояснице, отдающей по ходу мочеточника, в ногу, живот.

Диагностика камней в почках

Болезнь диагностирует и лечит уролог. В типичных случаях постановка диагноза не вызывает затруднений, особенно при почечной колике. Камни в мочевыводящих путях визуализируют с помощью компьютерной томографии, УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря. Для выявления воспаления назначают общий анализ крови, для определения гематурии — общий анализ мочи.

Поскольку камни в почках часто маскируются под поясничный остеохондроз, требуется применение компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

Эффективный лабораторный метод диагностики — анализ мочи на камнеобразование (на камнеобразующую функцию), который помогает определить состав существующих камней и контролировать эффективность лечения, в частности, диеты.

Важно не затягивать с постановкой диагноза, чтобы избежать тяжелых воспалений и инфекции мочевыводящих путей, которые могут потребовать удаления почки.

Лечение камней в почках

Применяют комплексное индивидуализированное лечение, включающее диету, растворение камней, удаление камней из мочевыводящих путей (с предварительным дроблением камней ультразвуком или без данной процедуры), симптоматическую терапию.

Диета направлена на изменение состава крови с целью устранить причины камнеобразования. При кальциевых камнях потребуется уменьшить молочные и кисломолочные продукты (молоко, сыр, йогурт). При оксалатных камнях необходимо ограничить продукты, содержащие щавелевую кислоту: салат, шпинат, щавель, картофель, апельсины.

При фосфатных камнях требуется подкисление мочи — полностью исключить молочные продукты, ограничить овощи и фрукты, увеличив количество мяса, рыбы и мучных продуктов.

При уратных камнях следует ограничить употребление продуктов, способствующих образованию и накоплению мочевой кислоты: печень, почки, мозги, мясные бульоны, мясо рыбу, растительные жиры, пр.

Кроме того рекомендуют свежеприготовленные растворы цитратов (Уралит и пр.), которые растворяют соли мочевой кислоты. Из средств народной медицины применяют свежевыжатый лимонный сок, содержащий цитраты.

Чтобы не делать операцию вначале пытаются растворить камни с помощью препаратов, изменяющие кислотно-щелочное состояние крови и мочи. Для растворения цистиновых камней применяют Уралит, оксалатных камней – Пролит, фосфатных камней – Марилин.

Если камни растворить не удалось, проводят их удаление. Чтобы избежать удаление камней с помощью разреза лоханки или почки, вначале проводят их дробление ультразвуком; при этом в большинстве случаев удается вывести образовавшиеся мелкие фрагменты с током мочи.

Дробление может быть проведено дистанционно (дистанционная ударно-волновая литотрипсия – воздействие на камень проводят даже без разреза кожи); контактная литотрипсия – дробление проводят через уретру и мочевой пузырь, подводя источник ультразвука прямо к камню; перкутанная литотрипсия – для дробления больших и коралловидных камней. Источник ультразвука вводят в почку через разрез на пояснице.

Если камни раздробить не удалось или в мочевыводящих путях остались их фрагменты, проводят операцию по удалению камней или фрагментов. Операцию выполняют через разрез лоханки (пиелолитотомия) или тела почки (нефролитотомия). Хирургическое удаления камней из мочеточника называют уретеролитотрипсией.

Симптоматическое лечение включает обезболивание приступов почечной колики анальгетиками, противовоспалительную, антимикробную терапию и пр.

Профилактика камней в почках

Чтобы избежать мочекаменной болезни придерживайтесь правил:

  • пейте не менее 2-3 литров воды в сутки;
  • не переедайте, особенно мяса, рыбы, поваренной соли;
  • не злоупотребляйте алкоголем;
  • своевременно лечите инфекции мочевыводящих путей; хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • ведите здоровый образ жизни;
  • не переохлаждайтесь.

К какому врачу обратиться

При первых признаках камней в почках проконсультируйтесь с урологом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro: 

  • Здравствуйте. Дня 3 назад я пошел в туалет и ощутил резь в мочеиспускательном канале. Сейчас уже не так больно, как было. Но именно в том месте, где чувствовал резь могу нащупать пальцем бугорок. В связи с работой врачу смогу показаться месяца через 2. Скажите пожалуйста, что это может быть и как можно себе помочь? Половые контакты были только с женой на протяжении последних 6.5 лет. Спасибо.
  • Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, на УЗИ в почке обнаружили камень (оксалат) 1,2 см, возможно ли, что он может выйти самостоятельно? И примерно на сколько способен расшириться мочеточник при прохождении крупных камней? У меня уже выходили камни размером около 0,8 см. Заранее спасибо за ответ! Записаться на видеоконсультацию Добрый вечер. Юля, 1,2 см конкремент не сможет самостоятельно выйти, как правило такие конкременты вызывают полный блок почки,и нарушение оттока мочи. Возможно ли его выход из почки в мочеточник,это исключительная лотерея,можно прожить, а возможно хорошо отгулять день рождения и камень сорвётся. Существует эндоскопический , малоинвазивный метод дробления конкремента в почке- перкутанная нефролитотрипсия. Если будет необходимость в моей консультации обращайтесь))
  • Здравствуйте. У меня сложилась такая ситуация. 3-й день болят почки, я не обращала на это особого внимания. Сначала боли были незначительными, а сейчас усилились. Боль давящая, жгучая с обеих сторон, отдает в бока. В каком бы я положении не находилась, боль никуда не девается. Температуры нет, чувствую себя нормально, никакой слабости и т д нет, беспокоят только эти боли. В данный момент прохожу лечение в уролога , уже где-то 3-ю неделю ( соли в почках, частое жжение в уретре), делала позавчера общий анализ мочи, все в норме, продолжаю принимать лекарства. Дело в том, что я довольно таки ипохондричная личность, я постоянно чем-то болею, накручиваю себя сильно.. Впереди выходные, и я уже начинаю переживать, возможно это действительно что-то серьезное, и я зря не пошла сегодня к урологу… не знаю, что мне делать, к ниму смогу попасть только во вторник. Кстати, если это имеет значение, то где-то месяц назад было обострение хрон. тонзиллита, вылечилась, все нормально. Живу в маленьком городке, тут одна поликлиника, которая в выходные не работает.. Подскажите, стоит ли мне так волноваться, есть чего мне опасаться? Или я действительно накручиваю себя… Записаться на видеоконсультацию Добрый день! Думаю, это не неврология, а именно урология — проявления мочекаменной болезни.»Соли в моче» — эта информация запустила «цепную реакцию». Это лечится при правильном подборе медикаментов. Обследование и осмотр уролога обязателен! Удачи. Берегите себя и будьте здоровы!

Источник: https://botkin.pro/encyclopedia/diseases/urolithiasis

Камни в почках — симптомы, диагностика и лечение

Камни в почках (почечнокаменная болезнь)

Камни в почках или почечнокаменная болезнь связана с образованием в почках, вернее в чашечках и лоханках, конкрементов (камней), что вызывает разнообразные патологические изменения почек и мочевых путей.

Симптомы камней в почках связаны с нарушением обменных процессов, протекающим сначала скрыто, без каких-либо проявлений своего присутствия.

Однако впоследствии они проявляются тяжелейшими болевыми приступами и другим сопутствующими признаками камней в почках.

Причины появления камней в почках

Причины возникновения камней в почках изучены недостаточно. Определенную роль играют нарушения обмена: фосфорно-кальциевого, щавелевой кислоты, мочевой кислоты и реже аминокислот.

Важными факторами образования мочевых камней являются инфекции и нарушения уродинамической функции почек и мочевых путей.

Расстройства фосфорно-кальциевого обмена бывают обусловлены гиперпаратиреозом, некоторыми эндокринопатиями, повреждениями костей, гипервитаминозом D, длительным приемом щелочей и солей кальция, т. е. избыточным выделением почками кальция и фосфатов.

Камни из фосфата кальция образуются при рН мочи около 7,0.

Усиленное выделение солей щавелевой кислоты и образование камней из оксалата кальция обусловлены избыточным эндогенным образованием оксалатов и избыточным поступлением с пищей щавелевой кислоты или веществ, формирующих окса-латы в результате метаболизма (например, прием больших доз аскорбиновой кислоты). Оксалаты выпадают в осадок при рН мочи около 5,5 и повышении концентрации ионов кальция. Растворимость оксалатов усиливается в присутствии ионов магния в моче. Уратурия и образование уратов наблюдаются при нарушении обмена мочевой кислоты (подагра), при заболеваниях, сопровождающихся распадом собственных белков, и при избыточном поступлении с пищей пуриновых оснований. Уратные камни образуются при рН мочи ниже 5,5, а при рН выше 6,2 они растворяются.

Реже образуются конкременты из цистина при цистинурии и камни другого химического состава. Часто мочевые камни имеют смешанный состав. Для образования конкрементов необходимы определенные условия— мочевая инфекция и мочевой стаз.

Камни почки вызывают не только воспаление слизистой оболочки лоханки и чашечек, но и вторичный интерстициальный нефрит. Инфекция и обструкция мочевых путей усугубляют патологические изменения (апостематозный нефрит, калькулезный пиелонефрит и др.

) и нарушают функции почки.

Диета при камнях в почках

Диета должна быть богатой белками, содержать животные жиры. Можно назначать аскорбиновую кислоту по 3—4 г/сут или метионин по 3—4 г/сут.

Профилактика образования оксалатов заключается в соблюдении диеты, исключающей продукты, богатые щавелевой, аскорбиновой кислотами, солями кальция (щавель, бобы, шоколад, молоко и др.).

При фосфатурии и оксалатурии целесообразно применять препараты магния (окись магния по 0,15 г 3 раза в день), а после операции—метиленовый синий. Уратные камни удается растворять, применяя диету и средства, подщелачивающие мочу, и препараты, уменьшающие образование мочевой кислоты.

Диета при уратах исключает продукты, богатые пуриновыми соединениями (мясо птицы, почки, печень, сыры, кофе). Пища должна быть преимущественно растительной. Для подщелачивания мочи применяются магурлит, солуран, блемарен и другие подобные им препараты в дозах, обеспечивающих поддержание рН мочи между 6,2 и 6,6.

Аллопуринол — препарат, уменьшающий образование мочевой кислоты, применяется при высокой концентрации мочевой кислоты в крови. В профилактике любого камнеобразования важно, чтобы моча была малоконцентрированной. Больной должен много пить жидкости, показано курортное лечение (Трускавец, Железноводск и др.).

Прогноз при своевременном и адекватном лечении благоприятный.

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос: Помогите! У моей мамы камень левого мочеточника виден на рентгене, лежит в больнице уже третий день, делают капельницы, боли стихли, не знаем, что дальше будет.

Ответ: В первую очередь должна быть выполнена выделительная урография с оценкой уродинамики.

Если нет признаков обтурационного пиелонефрита, камень хорошо визуализируется на рентген снимках, УЗИ, нет значительного нарушения оттока мочи из почки я бы выбрал дистанционную литотрипсию (читайте и см видеоролики в рубрике операции).

При других обстоятельствах ей будет показана контактная уретеролитотрипсия с установкой внутреннего стента. Устанавливать внутренний стент или нет решает сам доктор в зависимости от длительности заболевания и выраженности воспалительных изменений со стороны слизистой мочеточника.

Вопрос: Мочекаменной болезнью болею длительное время. Неоднократно дробили камень левой почки. Один раз выполняли литотрипсию через уретру. Сейчас периодически появляются боли в левой почке. На УЗИ камень лоханки до 3 см. Что мне делать?

Ответ: Здравствуйте. Размеры камня почки позволяют думать о наличии у вас коралловидного нефролитиаза левой почки.

Я бы рекомендовал Вам провести обследование в объеме КТ почек с контрастным усилением, стандартное и специфическое лабораторное обследование.

После чего принимал решение о выборе метода лечения, но учитывая размеры камня в вашем случае более предпочтительно выполнение перкутанной нефролитотрипсии, нефролитолапаксии.

Вопрос: У меня в почках камни, как то назначили КАНЕФРОН, при лечении КАНЕФРОНОМ камни раздробляются? Это не страшо? К врачу никак не могу сходить у меня трое детей, и некому за ними присмотреть. Сейчас у меня боли в левой стороне.

Ответ: Канефрон обладает противовоспалительным и антисептическим действием. При мочекаменной болезни, для растворения камней он не используется.

Вопрос: Здравствуйте, мне 22 года (девушка) месяц держалась высокая температура,ничего не болело,после того как она сама по себе прошла стал беспокоить правый бое(почка) отдает на низ живота с правой стороны,2 года назад узи показало камень 9 мм, до ненавнего времени он меня не бспокоил. Сейчас постоянно тянущая, тупая боль в области почки. Пью канефрон и уролесан, когда сильно болит колю Баралгетакс, а затем через 1 час Риабал. Скажите, может ли камень самостоятельно выйти?

Ответ: В том случае, если у Вас есть мочекаменная болезнь и размер камня не превышает 10 мм, есть шанс, что такой камень может выйти самостоятельно.

Если Вы обследовались 2 года назад, то необходимо повторить УЗИ, чтобы убедиться в каком состоянии сейчас находятся у Вас почки.

Наличие болей свидетельствует о том, что есть воспалительный процесс, который может быть связан с наличием камня или же с образованием новых камней. В любом случае Вам необходима личная консультация врача уролога и назначение адекватного лечения.

Вопрос: Здравствуйте! У моей мамы ей 62 года, проблема с почками. В данный момент, она находится в больнице. Ее забрали по скорой с почечным приступом. По предварительным данным камни в почках 3.7см .

Сейчас она проходит лечение и полное обследование. Вопрос — если встанет вопрос об операции, которая уже была у нее много лет назад, можно ли сделать не полостную операцию, а другим методом.

И если возможно, то можно ли сделать эту операцию в Киеве? Я слышала про метод нефролитротрипсия.

Ответ: Камни в почках больших размеров (как у вашей мамы), не поддаются дроблению (литотрипсии) и поэтому в таких случаях производится операция: полостная или лапароскопическая.

Вопрос: У меня камень в почке 7×5 сантиметров, фильтрационная функция почки выражено нарушена за счет замедления экскреторной функции. Врачи говорят, что только полостная операция по удалению камня, возможно вместе с почкой. Есть ли возможность сохранения почки и удаления камня более щадящим способом?

Ответ: Удаление камня таких размеров, к сожалению, возможно только при полостной операции.

Симптомы:

К врачу:

Статьи:

Источник: https://belmed.by/directory/disease/319

Камни в почках – симптомы и лечение у мужчин

Камни в почках (почечнокаменная болезнь)

Камни в почках формируются в результате сложных химических процессов в организме, вызывают изменение структуры паренхимы и чаще всего встречаются у мужчин.

Это основной клинический признак такого заболевания, как нефролитиаз или почечнокаменная болезнь.

Рассмотрим, что является причиной формирования конкрементов в мочевыводящей системе, какими признаками сопровождается патология и как ее можно вылечить.

Процесс формирования камней в почках

Врачи не смогли установить, что является первопричиной, вызывающей формирование конкрементов в почках. Есть ряд факторов, которые у одних мужчин могут вызвать заболевания, а у других не проявляются никакими последствиями. Но механизм образования конкрементов известен, он напоминает процесс выращивания жемчуга.

В некоторых случаях из молекул формируется мицелла, служащая ядром будущего конкремента. Постепенно вокруг нее формируется слой, состоящий из различных компонентов:

  • бактерий;
  • фибриновых нитей;
  • осадков различного происхождения;
  • инородных тел;
  • других веществ, имеющихся в моче.

На этом этапе может сформироваться песок в почках, но до образования камня дело может не дойти. Все зависит от того, какой солевой состав имеет моча, и от количества мочевых коллоидов.

В зависимости от состава, конкременты принято разделять на следующие группы:

  • оксалаты – состоять из кальция и щавелевой кислоты, имеют твердую структуру и острые края;
  • фосфаты – формируются из фосфорной кислоты, легко крошатся и имеют гладкую поверхность;
  • ураты – формируются из солей мочевой кислоты, имеют гладкую поверхность;
  • карбонаты – образуются из солей карбонатной кислоты, имеют рыхлую структуру и ровные контуры;
  • белковые камни – формируются из фибрина, имеют плоскую форму и мягкую консистенцию.

В редких случаях в почках формируются конкременты нескольких видов. Самое тяжелое развитие нефролитиаз имеет, когда в почках формируются слепки из конкрементов, повторяющие форму и размеры лоханок.

Причины образования камней

Несмотря на то, что первопричину формирования камней в почках установить не удалось, известны второстепенные факторы, без которых развитие заболевания невозможно.

Например, в группе риска находятся мужчины, имеющие среди близких родственников людей с нарушением минерального обмена.

Известно, что климат также может влиять на формирование конкрементов: в странах с высокими среднесуточными температурами количество случаев выявления почечнокаменной болезни выше, чем у населения северных широт.

Источник: https://oprostatite.info/bolezni-pochek/kamni-v-pochkax-simptomy-i-lechenie-u-muzhchin

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.