Кардиосклероз

Содержание

Что такое кардиосклероз и как лечится это заболевание

Кардиосклероз

Что это такое — кардиосклероз, и как он проявляется? Это заболевание сердца хронического характера, при котором в сердечной мышце происходит разрастание соединительной ткани. Обычно это сопровождается снижением числа работоспособных мышечных клеток.

Кардиосклероз редко возникает как самостоятельная болезнь и чаще всего развивается вследствие иных патологий организма.

О заболевании сердца

При кардиосклерозе нормальные клетки сердечной мышцы (кардиомиоциты) разрушаются и на их месте образуется соединительная ткань. Волокна этой ткани не обладают способностью выполнять те же функции, что и кардиомиоциты. Они не сокращаются, вследствие чего сердечная мышца частично утрачивает свою работоспособность.

Основным фактором происхождения данной патологии являются хронические патологии сердечно-сосудистой системы, в результате которых кардиомиоциты утрачивают свою защиту и начинают разрушаться.

Кардиосклероз считается крайне тяжелым недугом, который может привести к поражениям главного органа, а в сложных случаях – даже к смерти от острой недостаточности или иных осложнений.

Причины и факторы риска

Кардиосклероз – достаточно распространенное заболевание, которому подвержены люди всех возрастов. Но причины, по которым в тканях сердечной мышцы начинают происходить патологические процессы, могут различаться в зависимости от возраста.

Дети зачастую страдают от этого недуга в результате дистрофических или воспалительных процессов, протекающих в миокарде. У взрослых патология чаще формируется под влиянием нарушенного обмена веществ. Причины развития недуга различаются в зависимости от его вида.

Основными факторами, способствующими развитию кардиосклероза, являются:

  • Повышенное артериальное давление. У гипертоников кровь намного быстрее движется по сосудам. В результате этого иногда возникают завихрения в кровеносном потоке, что способствует накоплению холестерина, сужению коронарных сосудов и пониженному доступу питательных веществ к тканям сердечной мышцы.
  • Нарушение обмена жиров. Уровень холестерина в организме может повыситься и в результате нарушения обменных процессов.
  • Курение. Под воздействием никотина в сердечной мышце возникают спазмы, которые кратковременно ухудшают кровоснабжение. Также частое курение способствует накоплению холестерина и сужению коронарных сосудов.
  • Наследственность. Кардиосклероз может быть врожденным заболеванием, при котором ребенок рождается с патологически суженными сосудами сердца.
  • Избыточный вес. Если человек страдает ожирением, его сердечная мышца подвергается повышенной нагрузке. Чтобы обеспечить нормальную циркуляцию крови, сердечной мышце приходится работать намного интенсивнее, что повышает ее износ и может вызвать нарушение клеточных функций миокарда.
  • Нервные перегрузки. Постоянные стрессовые ситуации вызывают повышенную активность надпочечников. Они начинают в усиленном режиме вырабатывать гормоны, которые снижают тонус сосудов и нарушают обмен веществ.
  • Радиационное облучение. При облучении может нарушиться молекулярная структура клеток миокарда, в результате чего они начнут разрушаться, замещаясь соединительной тканью.

Кардиосклероз может сформироваться и в качестве осложнения других заболеваний:

  • Саркоидоз. Данное заболевание вызывает патологические процессы в миокарде, которые приводят к появлению новообразований воспалительного характера. В процессе лечения новообразования успешно устраняются, но на их месте возникает соединительная ткань, которая и вызывает патологию.
  • Гемохроматоз. Болезнь характеризуется накоплением железа в стенках сердца. Когда уровень железа превысит допустимые пределы, возникает воспаление, сопровождающееся ростом соединительной ткани.
  • Склеродермия. Заболевание, при котором в организме начинает интенсивно разрастаться соединительная ткань. Эти процессы могут затронуть и сердечную мышцу, что приведет к образованию кардиосклероза.

Другими провоцирующими факторами являются инфекции различного происхождения, аллергические реакции, интоксикация организма, а также хронические воспалительные заболевания.

Классификация

Виды в зависимости от локализации и интенсивности разрастания соединительной ткани:

  1. Очаговый кардиосклероз. Эта форма заболевания характеризуется появлением в тканях сердца отдельных рубцовых образований. Чаще всего очаговая форма появляется после перенесенного миокардита или инфаркта миокарда.
  2. Диффузный кардиосклероз. При данной форме болезни соединительная ткань образуется равномерно по всей площади миокарда. Обычно возникает как осложнение хронической ишемии либо после токсических или инфекционных поражений сердца.

В зависимости от причины возникновения кардиосклероз разделяют на следующие формы:

  1. Атеросклеротический. Формируется вследствие заболеваний, вызывающих гипоксию клеток сердечной мышцы – чаще всего, из-за хронической ишемии сердца.
  2. Постинфарктный. В результате инфаркта происходит обширная гибель кардиомиоцитов, на месте которых возникает соединительная ткань.
  3. Миокардитический. Формируется из-за воспалительных процессов в тканях основного органа.

В редких случаях кардиосклероз может иметь врожденный характер. Такой вид заболевания может возникнуть как следствие других врожденных патологий сердца – например, субэндокардиального фиброэластоза или коллагеноза.

Опасность и осложнения

Кардиосклероз – достаточно опасное заболевание, которое может вызвать такие осложнения, как острую или хроническую недостаточность сердца. Острая недостаточность может возникнуть в результате закупорки сосудов сердца эмболом или тромбом. Такие явления часто приводят к разрыву артерии и гибели пациента.

Хроническая недостаточность формируется на фоне постепенного сужения артерий из-за атеросклеротических процессов. Такой кардиосклероз может привести к гипоксии сердца, ИБС, атрофии или дистрофии сердечных тканей.

Другими осложнениями данного недуга являются нарушение сердечного ритма, аневризмы сердца, синдром хронической усталости, тромбоэмболия, приобретенные пороки.

Симптомы

На первых стадиях кардиосклероз почти не дает о себе знать. Симптомы болезни начинают проявляться, когда патологические процессы активно прогрессируют. При этом могут возникать следующие признаки:

  • одышка – в начальной стадии появляется после физической нагрузки, в дальнейшем одышка может возникать даже во время сна или отдыха;
  • учащенное сердцебиение;
  • шумы в сердце, аритмия;
  • увеличение артериального давления;
  • постоянная слабость, пониженная работоспособность;
  • кашель, приступы которого преимущественно возникают по ночам;
  • боли в районе груди;
  • отечность конечностей и брюшной полости;
  • побледнение кожных покровов, холодные конечности;
  • тошнота, головокружение, обмороки;
  • повышенное потоотделение.

Если наблюдаются нарушения сердечного ритма и сердечная недостаточность, значит, болезнь стремительно прогрессирует. Симптомы при этом будут усиливаться по мере развития патологии.

Кардиосклероз относится к очень тяжелым поражениям сердечно-сосудистой системы. Отсутствие своевременного лечение обязательно приведет к появлению осложнений, а в чрезвычайных случаях – и к летальному исходу. Поэтому при появлении таких признаков как беспричинная одышка, учащенный пульс и слабость в теле, необходимо срочно обратиться к кардиологу.

Диагностика

Для выявления данной патологии применяются множество диагностических обследований. Сначала врач осматривает пациента, исследует симптоматику и историю болезни. Далее назначаются следующие виды диагностики:

  1. ЭКГ. Позволяет обнаружить очаги измененного миокарда, сбои ритма и сердечной проводимости.
  2. Ангиография. Применяется для выявления коронарного кардиосклероза.
  3. Биопсия. Позволяет определить диффузные изменения ткани сердечной мышцы.
  4. ЭХО-кардиография. Требуется для выявления степени разрастания соединительной ткани, а также изменений в работе клапанов.
  5. Рентгенография. Назначают для определения стадии болезни, а также выявления аневризмы. При тяжелых формах на рентгене будет выявлено увеличение сердца в размерах.
  6. КТ или МРТ. Чаще всего эти обследования проводят на начальных стадиях болезни. Они позволяют выявить незначительные очаги разрастания соединительной ткани.

Также могут быть назначены лабораторные исследования крови и мочи пациента. Они позволяют выявить некоторые заболевания, которые послужили причиной развития недуга.

Тактика лечения

В настоящее время не разработана достаточно эффективная методика лечения кардиосклероза. Превратить соединительную ткань обратно в кардиомиоциты при помощи каких-то лекарственных препаратов невозможно. Поэтому терапия данного недуга обычно направлена на устранение симптомов и предотвращение осложнений.

Как лечить хирургически

В лечении применяются хирургические и консервативные методы. К первым относятся:

  • Трансплантация сердца. Считается единственным эффективным вариантом лечения. Показаниями для данной операции являются: снижение сердечного выброса до 20% и менее от нормы, отсутствие тяжелых болезней внутренних органов, малая эффективность медикаментозного лечения.
  • Шунтирование коронарных сосудов. Применяется при прогрессирующем сужении сосудов.
  • Вживление кардиостимуляторов. Данную операцию осуществляют при кардиосклерозе, сопровождающемся тяжелыми формами аритмии.

Если недуг привел к образованию аневризмы сердца, могут назначить операцию по ее устранению. В процессе хирургического вмешательства производится удаление пораженного участка, либо его укрепление. Такие действия помогают предотвратить разрыв слабой сердечной мышцы.

Медикаментозные препараты

Для лечения применяются препараты, действие которых направлено на устранение симптомов сердечной недостаточности:

  • Бета-блокаторы: Метопролол, Бисопролол, Карведилол;
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл;
  • Диуретики: Бутеманид, Фуросемид;
  • Сердечные гликозиды – например, Дигоксин;
  • Антагонисты альдостерона – Спиронолактон.

Данные препараты модифицируют работу сердца, обеспечивая регуляцию нагрузки. В качестве профилактики тромбообразования могут применяться препараты для разжижения крови.

Прогнозы и меры профилактики

Прогноз зависит от наличия сопутствующих патологий и осложнений, полученных в результате заболевания. При отсутствии аритмии болезнь протекает намного легче. На ухудшение прогноза могут повлиять такие проблемы как: недостаточность кровообращения, мерцательная аритмия, аневризма сердца, желудочковая экстрасистолия.

Для снижения риска развития заболевания необходимо соблюдать профилактические меры:

  • употреблять больше белковой пищи, при этом отказаться от продуктов, содержащих животные жиры;
  • не курить и не употреблять спиртное;
  • бороться с ожирением;
  • контролировать артериальное давление.

Кроме того, при наличии каких-либо заболеваний сердца необходимо регулярно (каждые 6-12 месяцев) наблюдаться у кардиолога и проходить обследования. Своевременное выявление кардиосклероза поможет предотвратить развитие болезни и свести к минимуму риск возникновения опасных для жизни осложнений.

Источник: http://oserdce.com/serdce/ibs/kardioskleroz/info.html

Кардиосклероз

Кардиосклероз

Кардиосклероз – замещение и разрастание соединительной ткани в области миокарда, что приводит к ограничению мышечных функций и образованию рубцов. Патология наблюдается при возрастных изменениях, а также после перенесенных заболеваний сердца (ишемическая болезнь, миокардит, коронарные патологии).

Что такое кардиосклероз?

При развитии данного заболевания происходит частичное замещение мышечной ткани сердца на соединительную. Последняя имеет свойство разрастаться, что приводит к атрофии миокарда. Это сказывается на развитии дальнейших заболеваний, а также может служить причиной закупорки сосудов и нередко летальным исходом, особенно когда соединительные волокна преобладают над мышечными.

Виды кардиосклероза

Разновидности болезни зависят от локализации патологической ткани и степени ее поражения:

  • Очаговый кардиосклероз – характеризуется отдельно возникшими соединительными образованиями. Они могут быть как единичными, так и множественными, но всегда четко ограничены друг от друга. Возникают после перенесенных заболеваний сердца (миокардиты или инфаркт миокарда легкой и средней тяжести);
  • Диффузный кардиосклероз – поражение имеет определенную площадь, распределяясь более равномерно, за счет чего покрывает значительную часть сердечной мышцы. Причинами также могут служить перенесенные сердечные заболевания.

Имеется классификация кардиосклероза по причинам возникновения:

  • Атеросклеротический – причинами являются различные патологии сердца, основным признаком которых служит гипоксия миокарда (ишемическая болезнь).
  • Постинфарктный – кардиосклероз развивается на месте омертвевших клеток из-за перенесенного инфаркта миокарда.
  • Миокардитический – характеризуется перенесенными воспалительными заболеваниями сердечной мышцы.

Существует еще врожденный вид кардиосклероза. Он не зависит от возраста или перенесенных заболеваний, которых попросту нет у новорожденного. Такой тип болезни обусловлен врожденными воспалительными процессами в сердце, которые передались малышу по наследству или развились внутриутробно.

Клиническая картина

Развитие заболевание чаще происходит в средней или пожилой возрастной категории. Длительно патология протекает без симптомов, однако внутренние изменения уже присутствуют.

Первыми признаками появления кардиосклероза считается появление болей за грудиной при физической нагрузке, одышка и редкие нарушения ритма сердца.

В последствии развивается отечность на конечностях и тяжелая одышка в покое, сопровождающаяся болями в области сердца без причины.

При аускультации слышны характерные шумы сердца, вызванные нарушениями в митральном клапане и гипертрофией миокарда.

При среднем и тяжелом течении кардиосклероза одышка практически не исчезает, периодически перерастая в отек легких. Приступы купируются только медикаментозно с применением ингаляции кислородом.

Аритмии возникают все чаще. Такое состояние объясняется значительным поражением сердечной мышцы соединительной тканью.

Сердце не в состоянии выполнять свои функции в полном объеме, из-за чего образуются застои в сосудах.

Тяжелое течение кардиосклероза всегда вызвано перенесенными патологиями сердца, как инфаркт миокарда или ишемическая болезнь, когда сердечная мышца уже была подвержена рубцовым изменениям.

Чем опасен кардиосклероз?

Осложнения могут проявляться в виде смежных болезней, которые провоцирует кардиосклероз:

  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Аневризмы;
  • Предсердные и желудочковые блокады;
  • Аритмия с различными видами нарушений ритмов;
  • Летальный исход.

Методы лечения

Лечение кардиосклероза делится на медикаментозную терапию и хирургическую:

Медикаментозная терапия

Лечение с помощью медикаментов эффективно при начальных стадиях заболевания, когда процесс распространения соединительной ткани менее 30% площади сердца. Медикаментозная терапия направлена в первую очередь на сопутствующие патологии, которые провоцируют кардиосклероз:

  • Бетта-адреноблокаторы – направлены на лечение ишемической болезни. К данной группе относятся такие препараты, как Беталок, Нитроглицерин. Также показаны мочегонные средства (фуросемид) для ликвидации отеков. Препараты, содержащие аспирин (кардиомагнил), для разжижения крови и предотвращения накапливания холестерина;
  • Противовоспалительные и противовирусные средства – предупреждают развитие миокардитов. К данной группе относятся антибиотики и препараты, направленные на поддержание иммунной системы (Интерферон);
  • Гипотензивные средства – направлены на снижение и нормализацию артериального давления (Энап, Эналаприл);
  • Сердечные гликозиды в комбинации с вышеперечисленными препаратами оказывают влияние на сердечную недостаточность, снижая одышку и восстанавливая проходимость крови по кровеносным сосудам (Дигоксин);
  • Симптоматическое лечение – назначается при выявлении дополнительных заболеваний со стороны нервной, эндокринной системы, которые могут косвенным образом влиять на развитие кардиосклероза.

Лечение всегда назначается комбинированным, включая в себя несколько препаратов разных групп, для достижения большего эффекта.

Хирургическая терапия

Хирургическое вмешательство подразумевает несколько видов лечение:

  • Имплантация кардиостимулятора – эффективный метод лечение кардиосклероза, основным симптомом которого является тяжелая форма аритмии. Кардиостимулятор нормализует работу сердечной мышцы и задает необходимый ритм сердца.
  • Шунтирование – применяется при сужении коронарных сосудов. Данный способ нормализует кровоток через сердце, обеспечивая орган достаточным количеством кислорода и питательными веществами.
  • Пересадка сердца – применяется при неэффективности всех вышеперечисленных методов и при угрозе жизни пациента, однако метод достаточно дорогой и применяется в крайних случаях.

Также хирургическое вмешательство рекомендовано при аневризмах сердца, когда имеется определенная угроза разрыва органа. В таких случаях участок аневризмы удаляется или укрепляется, исключая последующие образования очагов. Однако на месте удаленного участка остается рубец из соединительной ткани, что по сути и является кардиосклерозом.

Таким образом избавиться полностью от кардиосклероза невозможно, кроме как предотвратить его новое появление, снизить количество рецидивов и облегчить состояние пациента.

Диета при кардиосклерозе

Поскольку обмен веществ напрямую влияет на образование холестерина, который в свою очередь влияет на сужение и проходимость сосудов, то питание при кардиосклерозе должно быть особенным:

  • Регулирование потребляемой жидкости в день – количество зависит от массы тела, однако не рекомендуется употреблять более 1.5-2 литров в день. Лишняя жидкость может стать причиной отеков;
  • Ограничить прием соли, которая опять же удерживает жидкость в организме;
  • Исключить агрессивные напитки – газированная вода, кофе, алкоголь, которые негативно сказываются на обменных процессах и влияют на нервную систему организма;
  • Исключить продукты с повышенным содержанием холестерина (жирное мясо, яичные желтки, жареную пищу);
  • Исключить продукты, вызывающие газообразование (молоко, горох, фасоль, соя), поскольку это также влияет на обмен веществ.

Необходимо придерживаться по возможности здоровой пищи, употребляя фрукты, овощи, куриное белое мясо. Не перегружать организм едой. Намного полезнее принимать пищу чаще и малыми порциями, чем реже, но переедая.

Необходимо постоянно следить за собственным весом, не допуская его увеличение.

Прогноз и профилактика

При вовремя поставленном диагнозе прогноз кардиосклероза достаточно благоприятный, особенно при соблюдении всех назначений врача. Заболевание распространенное и многие люди живут с ним до глубокой старости.

Для исключения рецидивов патологии необходимо соблюдать четкий режим дня, а также предписанную диету и принятие лекарственных средств по назначению врача. Не лишним будет самоконтроль, который осуществляется в самостоятельном измерении артериального давления и пульса. Это поможет оценить течение заболевания и имеющиеся отклонения.

Источник: http://doctor-hill.net/bolezni-serdtsa-i-sosudov/kardioskleroz-chto-eto-takoe-i-kak-lechit.html

Кардиосклероз – причины (этиология)

Атеросклеротический кардиосклероз является следствием атеросклероза (см. Атеросклероз) коронарных артерий сердца (диффузный атеросклеротический кардиосклероз). Инфаркт миокарда (см. Инфаркт миокарда), заканчиваясь образованием рубцов, приводит к развитию очагового, постинфарктного кардиосклероза.

Кардиосклероз – патогенез

Кардиосклероз различают:

  • диффузный кардиосклероз;
  • очаговый кардиосклероз.

Диффузный кардиосклероз характеризуется относительно равномерным распределением элементов соединительной ткани по всему миокарду, развивается при равномерном поражении сердечной мышцы.

Очаговый (рубцовый) кардиосклероз – образование отдельных, разных по величине участков рубцовой ткани. Очаговый кардиосклероз может быть выражен как последствие перенесенного инфаркта миокарда или, что случается реже, как исход воспалительного процесса.

Кроме того, в зависимости от причины его возникновения, выделяют:

  • атеросклеротический кардиосклероз;
  • миокардитический кардиосклероз.

Атеросклеротический кардиосклероз обусловлен атеросклерозом артерий, кровоснабжающих сердце. Известно, что инфаркт миокарда заканчивается образованием рубцов и, как результат, развивается кардиосклероз.

Миокардитический кардиосклероз возникает вследствие развития воспалительных процессов в сердечной мышце. У людей, страдающих кардиосклерозом, наблюдаются снижение работоспособности, появление одышки (на ранних стадиях болезни – только во время физического напряжения, а на более поздних этапах – и при ходьбе).

Проявлениями кардиосклероза служат стабильные аритмии и нарушения внутрисердечной проводимости, хроническая сердечная недостаточность. Атеросклеротический кардиосклероз может вызывать клапанные пороки сердца, при нем могут возникать приступы стенокардии, а также может развиться хроническая аневризма сердца (выпячивание стенки сердца в месте ее истончения).

Кардиосклероз – патологическая анатомия

Различают очаговый и диффузный кардиосклероз. При очаговом кардиосклерозе в мышце сердца образуются различной величины белесоватые тяжистые участки – рубцы. Такие рубцы обычно образуются при организации инфарктов миокарда.

Они пронизывают иногда толщу мышцы сердца и представляют собой обширные поля (крупноочаговый кардиосклероз), на месте которых нередко формируется хроническая аневризма (от греч. aneuryno – расширять) сердца. По периферии таких рубцов миокард утолщен (регенерационная гипертрофия).

Довольно часто развивается мелкоочаговый кардиосклероз, представленный белесоватыми периваскулярными очажками и полосками, которые равномерно разбросаны в мышце сердца. Он возникает в результате разрастания соединительной ткани в участках дистрофии, атрофии и гибели отдельных мышечных клеток в связи с гипоксией.

Диффузный кардиосклероз, или миофиброз, характеризуется диффузным утолщением и огрублением стромы миокарда за счет новообразования в ней соединительной ткани. Соединительная ткань в таких случаях оплетает, как бы замуровывает атрофирующиеся мышечные волокна.

Кардиосклероз – симптомы (клиническая картина)

Ранним клиническим выражением заболевания является снижение работоспособности и одышка, сначала лишь вследствие физического напряжения, а в случае более выраженного поражения сердечной мышцы – при обычной физической работе и ходьбе. На этом этапе при объективном исследовании больного отмечается смещение сердечной тупости влево.

Сердце принимает аортальную конфигурацию, тоны его становятся приглушенными. В дальнейшем могут развиться четкие признаки сердечной недостаточности. Кардиосклероз является наиболее частой причиной возникновения различных аритмий: экстрасистол, обычно желудочковых, мерцательной аритмии.

Если образование рубцовой ткани происходит по ходу проводящей системы, у больного развивается блокада сердца.

https://www.youtube.com/watch?v=SQtE0PhP-Pk

Миокардитический кардиосклероз представляет собой следствие миокардитов любой природы. Клинические его проявления те же, что и при атеросклеротическом кардиосклерозе.

Кардиосклероз – течение

Поскольку атеросклероз коронарных сосудов обычно склонен к прогрессированию, кардиосклероз также постепенно становится более выраженным. Миокардитический кардиосклероз не имеет склонности к прогрессированию процесса, если нет текущего миокардита.

Кардиосклероз – лечение

Терапия при кардиосклерозе направлена на устранение проявлений основного заболевания, улучшение метаболических процессов в миокарде, ликвидацию признаков сердечной недостаточности и нарушений проводимости и ритма.

Лечение кардиосклероза проводится мочегонными препаратами, периферическими вазодилататорами, антиаритмическими средствами. Всем пациентам с кардиосклерозом показано ограничение физических нагрузок.

При наличии аневризмы сердца может быть показано хирургическое лечение, при тяжелых нарушениях проводимости – имплантация электрокардиостимулятора.

Лечение включает терапию атеросклероза, стенокардии (см. Стенокардия), недостаточности кровообращения, аритмий сердца (см. Аритмия сердца).

Кардиосклероз – профилактика

В качестве мер профилактики этого заболевания врач назначает антиаритмические препараты, которые укрепляют сердечно-сосудистую деятельность. Стоит употреблять калий, витамины, магний.

Нужно регулярно проходить электрокардиографию, это необходимо для мониторинга состояния сердца.

Для того, чтобы деятельность сердца была нормальной, соблюдайте режим сна и отдыха, уклоняйтесь от чрезмерных нагрузок, следите за своим давлением, прогуливайтесь на свежем воздухе. Важным считают специалисты соблюдение умеренности в еде.

Источник: https://dreamsmedic.com/encziklopediya/vnutrennie-zabolevaniya/kardioskleroz.html

Кардиосклероз: что это такое и как лечить, виды и симптомы

Кардиосклероз

Каждая клетка в сердечной мышце отвечает за нормальное ее сокращение, обеспечивая тем самым полноценное кровообращение.

Если же в миокарде появляется воспалительный процесс или некроз, то часть клеток теряет свою способность к выполнению определенных функций, и замещается соединительными тканями.

Под влиянием таких процессов ткани сердца теряют способность полноценно выполнять свои функции, развивается кардиосклероз. Рассмотрим подробнее, что это такое.

Специфика патологии

Кардиосклероз – это опасный процесс, приводящий к формированию рубцов в сердечных тканях, где ранее находились соединительные ткани.

Деформированные клетки полностью теряют свои способности к выполнению каких-либо функций.

На начальной стадии, оставшиеся здоровые миоциты, выполняют свою обычную работу, но по мере увеличения очага поражения, они теряют способность выдерживать прежнюю нагрузку.

Клетки медленно отмирают, а на их месте формируются рубцы. Помимо этого, происходит утолщение здоровых клеток и увеличение их в размере, что ведет к гипертрофии сердечной мышцы и расширению камер. Такие изменения нарушают частоту сокращений сердца и правильное кровообращение.

Обратите внимание! Кардиосклероз прогрессирует только под воздействием других патологий и не является самостоятельным заболеванием. Для устранения симптоматики и предотвращения разрастания очага поражения необходимо устранить первопричину заболевания.

Симптоматика патологии

Рубец на сердце отражается на состоянии здоровья больного, проявляя на начальном этапе следующие симптомы:

  • чувство боли за грудиной при нагрузке;
  • постоянная усталость и слабость;
  • перепады артериального давления;
  • сбои в частоте сокращений сердца – обнаруживаются, если рубец сформировался в области, где проводятся нервные импульсы.

Симптоматика патологии

Если патологический процесс развивается и дальше, то у пациента наблюдается такая симптоматика:

  • отечность рук и ног;
  • кашель, провоцируемый застоями в легочных путях, который появляется в ночное время;
  • учащенное сердцебиение;
  • гипотония;
  • накопление излишней жидкости в брюшной и грудной полостях тела.

Если не проводить своевременное и эффективное лечение, то кардиосклероз может привести к таким опасным для жизни осложнениям:

  • хаотичное сокращение миокарда;
  • неспособность сердца проводить нервные импульсы;
  • низкое количество сокращений сердца или отдельных его камер;
  • формирование аневризмы в местах рубцов, способной повлечь к разрыву перикарда и мгновенной смерти;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Причины и механизм развития болезни

Кардиосклероз может иметь как небольшой масштаб поражения, так и быть крупноочаговым. Однако в любом из случаев он прогрессирует под воздействием различных патологических состояний. В таблице ниже приведены основные факторы, которые могут повлечь развитие сердечного заболевания (Табл. 1).

Таблица 1 – Факторы, провоцирующие кардиосклероз

ПатологияХарактеристика
Ишемия и инфаркт миокарда

В срок до 2-х месяцев и больше, после перенесенного приступа, может развиваться как малый, так и крупный очаг кардиосклероза. Основная опасность большого склеротического очага заключается в том, что нарушенные ткани в миокарде могут спровоцировать аневризму левого желудочка.

Данное расстройство провоцирует аритмичное сокращение миокарда и развитие сердечной недостаточности (в некоторых случаях с отеком легких). В желудочке также может формироваться тромб, что представляет угрозу для жизни пациента.

Кардиомиопатия

Представляет собой патологические отклонения в анатомическом строении сердца. Данное заболевание могут спровоцировать:

  • гормональный сбой;
  • диабет;
  • ожирение;
  • воздействие спиртного или наркотиков;
  • неправильное питание.

Вследствие кардиомиопатии прогрессирует диффузный фиброз, который формирует рубцы в сердечной мышце.

МиокардитХарактеризуется как воспаление в миокарде, вызванное вирусами или патологическими бактериями. Заболевание часто провоцируется корью, аденовирусами и другими инфекционными заболеваниями.
АтеросклерозОседание холестерина на сосудистых стенках влечет сужение протока сосуда и деформации тканей сердечной мышцы. Холестериновые бляшки являются главной первопричиной ишемической болезни и постепенного отмирания тканей.
ГипертонияЗавышенные показатели артериального давления могут повлечь развитие склеротических формирований, так как продолжительный спазм сосудов, который присущ данному заболеванию, оказывает нагрузку на сердце и приводит к гипертрофии левого желудочка.
МиокардиодистрофияСбои в доставке крови к сердцу и разрушение миоцитов с постепенным формированием рубцов. Главным отличием от кардиомиопатии является то, что данное заболевание может быть вылечено при купировании причин, которые его спровоцировали.

Виды и формы кардиосклероза

В медицинской практике выделяют 3 разновидности кардиосклероза, которые зависят от факторов, спровоцировавших заболевание:

  • атеросклеротический – прогрессирует при ишемической болезни сердца. Оседания холестериновых бляшек на сосудистых стенках и сужение их просвета может занимать несколько лет. Здоровые ткани постепенно превращаются в соединительные из-за нарушенного кровообращения;
  • постинфарктный – формируется после перенесенного инфаркта. Образование рубцов в разных частях сердца значительно затрудняет сокращения миокарда;
  • миокардитный – прогрессирует под влиянием патологических процессов, вызывающих воспаление в тканях сердечной мышцы (тонзиллит, ангина, гайморит, ревматизм, миокардит и т. д.).

Виды патологии

По степени поражения кардиосклероз бывает 2 типов:

  • очаговый – происходит формирование «островков» рубцовой ткани различного размера, которые снижают сократительную активность сердца;
  • диффузный – определяется как постепенное разрастание патологического участка одним большим рубцом.

Лечебные мероприятия

Для того чтобы устранить кардиосклероз потребуется знать, как лечить первичное заболевание, спровоцировавшее развитие данной патологии. Хотя избавиться от сформированных рубцов невозможно, но есть возможность остановить их разрастание. Возможное лечение первоначальных заболеваний приведено ниже (Табл. 2).

Таблица 2 – Терапия первопричин кардиосклероза

ПатологияЛечебные мероприятия
Атеросклероз

Курс лечения заключается в терапии, направленной на снижение липидов в крови, а также соблюдении низкохолестериновой диеты. Наиболее распространенными препаратами для снижения холестерина являются статины:

  • Акорта;
  • Ловастатин;
  • Крестор.

Если у пациента появляется нарушение ритмичности сокращений миокарда, то назначаются лекарства против аритмии (Пропанорм, Кордарон), а также антикоагулянты (Варфарин).

ГипертонияПациенту назначаются средства для устранения повышенного давления (Бисопролол, Норматенс, Капозид и т. д.), а также седативные (настойка пустырника, Глицин, Седасен, Персен и т.д.)
Кардиомиопатия и миокардиодистрофия

Назначаются:

  • бета-блокаторы (Пропранолол, Метопролол, Соталол и т.д.);
  • ингибиторы АПФ (Зокардис, Эналаприл, Фозиноприл и т.д.);
  • блокаторы рецепторов к ангиотензиногену (Телмисартан, Эпросартан, Валсартан и т.д.)
Ишемия и профилактика инфаркта
  • адреноблокаторы (Карведилол, Бисопролол, Беталок и др.);
  • ингибиторы АПФ (Одрик, Нолипрел, Энап и др.);
  • нитрты (Нитроминт, Нитроспрей);
  • диуретики (Гипотиазид, Индапамид);
  • антиагреганты (Аспирин Кардио, Кардиомагнил и др.)
МиокардитПротивовирусные и антибиотики (Рибавирин, антибиотики пенициллинового ряда и т.д.), нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесулид, Диклофенак и т.д.).
Сердечная недостаточность хронической формыПрименяется комбинированное терапевтическое лечение, составляемое из всех вышеупомянутых групп препаратов, а также добавляют гликозиды (Строфантин, Дигоксин и др.)

Если терапия лекарственными препаратами не оказывает должного эффекта, то врачи могут прибегнуть к хирургическому вмешательству. При кардиосклерозе проводят шунтирование или стентирование коронарных артерий, что помогает восстановить нормальный приток крови к сердцу.

Обратите внимание! План лечения разрабатывается исключительно лечащим врачом. Лечение сердечных заболеваний самостоятельно не допускается, так как есть высокий риск осложнений и смертельного исхода.

Прогнозы и последствия

После лечения данной патологии человек должен регулярно посещать своего лечащего врача и проходить комплексные обследования, во избежание прогрессирования осложнений.

Рекомендуется придерживаться следующих предписаний:

  • правильное питание. Необходимо ограничить употребление соли, жирной, жаренной и пряной пищи. Включить в рацион свежие овощи и фрукты, нежирное мясо и рыбу, кисломолочную продукцию;
  • отказ от спиртных напитков, никотина и наркотических веществ;
  • регулярная умеренная двигательная активность (избегая сильных физических нагрузок);
  • постельный режим в первые 14 дней после инфаркта;
  • наладить режим дня, давая организму полноценный отдых;
  • избегать психоэмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций поможет быстро и безболезненно восстановиться после кардиосклероза и сердечных заболеваний.

Если своевременно не получить квалифицированную помощь от специалистов, возможно развитие опасных осложнений, таких как:

  • сердечная недостаточность в острой форме;
  • фибрилляция желудочков;
  • формирование и отрыв тромбов;
  • деформирование аневризмы сердца.

Кардиосклероз является опасным заболеванием, так как поражает наиболее важный орган человеческого организма – сердце. Патология развивается под влиянием других нарушений, а процесс ее развития может приостановиться только, если будет устранено первичное заболевание.

Курс лечения должен проводиться своевременно и назначаться квалифицированным специалистом. Во избежание осложнений рекомендуется придерживаться правил реабилитации и регулярно посещать врача.

Загрузка… Эксперт проекта (акушерство и гинекология)

Образование:

  • 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/kardio/kardioskleroz/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.