Корь

Содержание

Корь — симптомы у детей, фото, лечение, профилактика и первые признаки кори

Корь

Корь (morbilli) – высококонтагиозная острая вирусная инфекция, проявляющаяся высокой (фебрильной) температурой, специфической экзантемой, симптомами общей интоксикации, генерализованным воспалительным поражением слизистой глотки, конъюнктив и органов дыхания.

 Источником инфекции считается больной человек, формы кори, у которого могут протекать не только с типичной картиной, но и атипичной. Болезнь также опасна ввиду возможности развития разных осложнений, что особенно опасно при ослабленном иммунитете.

Давайте узнаем, как выглядит корь у детей на фото, какие причины и симптомы заболевания, а также лечение и методы профилактики, которые обязательно нужно соблюдать.

Что такое корь?

Корь — это остро протекающее вирусное заболевание инфекционного характера, передающееся, как правило, воздушно-капельным путём.
Данной болезнью болеют лишь 1 раз. После нее у человека вырабатывается иммунитет. Однако опасна не только сама патология, но и последствия, которые она способна спровоцировать.

В качестве источника инфекции всегда выступает больной человек. Нередко он опасен для окружающих людей уже с 7-го дня инфицирования и в особенности при появлении сыпи. Вирус кори перестает поступать в окружающую среду на 4 день от момента появления элементов на коже и с этого дня человек становится не заразным.

Корь истощает иммунную систему и на протяжении нескольких месяцев после болезни защита от инфекций ослаблена. В этот период ребенок часто болеет. Поэтому постарайтесь не посещать с малышом массовые скопления людей. Кормите его белковой и витаминной пищей, больше гуляйте на свежем воздухе.

Причины

Причиной распространения инфекции всегда является заболевший человек. Вирус попадает в воздух через капельки слюны, выделяющейся при кашле, чихании или разговоре, а затем «переселяется» в дыхательные пути находящегося рядом ребенка. Больной считается заразным в течение последних двух дней периода инкубации вируса и вплоть до 4-го дня высыпаний.

Чаще корью болеют дети до 5 лет. Взрослые, не прошедшие обязательной вакцинации, болеют реже, но риск заражения у них очень высок, причем заболевание протекает в более тяжелой форме, чем у детей.

В весенне-зимний период отмечается пик заболеваемости, а спад приходится на август и сентябрь. После выздоровления сохраняется стойкий пожизненный иммунитет с сохранением в крови противокоревых антител.

Младенцы до 1 года корью практически не могут заболеть, так как в их крови сохраняются антитела, полученные от матери, но постепенно к году их количество уменьшается, соответственно повышая риск развития заболевания без вакцинирования. При заражении беременной женщины возможна передача вируса через плаценту плоду и развитие врожденной кори.

Инкубационный период

Это тот временной промежуток, который начинается в момент заражения и продолжается до проявления первых признаков заболевания. Принято считать, что этот период у детей составляет 7-14 дней.

На данном этапе вирус в организме размножается «по-тихому», симптомы кори отсутствуют, ребенка абсолютно ничего не беспокоит.

При этом малыш становится заразным для окружающих только в последние 5 дней инкубационного периода.

Для профилактики в дошкольных учреждениях необходимо ограничить детей с симптомами кори до 5 дней после возникновения первых высыпаний.

Как проявляется корь: фото детей с высыпанием

Корь можно отличить от других болезней по характеру протекания. Вначале появляется температура до 39 градусов, затем краснеют, начинают слезиться и гноиться глаза.

Обратите внимание на фото – симптомом кори у детей на начальной стадии также являются пятна Вельского — Филатова на слизистой оболочке щек:

Симптомы кори у детей

Как ни странно, но как начинается корь, не увидит даже самый проницательный родитель. Эта коварная болезнь развивается по этапам, причём начальный период может длиться недели и совершенно не проявлять себя. Ребёнок будет продолжать веселиться и играть, а зловредный вирус тем самым временем будет подтачивать его организм изнутри.

Первые признаки кори очень схожи с симптомами ОРВИ. У ребенка появляется:

  • кашель,
  • насморк,
  • повышается температура.

Этот период считается первым и называется инкубационным.

Наиболее характерным признаком заболевания корью являются пятна у основания коренных зубов. Они возникают из-за того, что вирус разрушает слизистую оболочку. Она становится тоньше. Белые пятна окружены красной припухшей каймой. По этому признаку корь можно отличить от других заболеваний, имеющих схожие проявления.

Протекание кори у ребенка – это последовательная смена 3-х стадий:

  • катаральный период;
  • стадия высыпаний;
  • период реконвалесценции.

Для каждой из них характерен свой временной диапазон и соответствующие симптомы.

В таблице рассмотрим, как проявляется корь на разных стадиях

Описание симптомов
Катаральный период Длится у детей от 3 до 5 дней. В это время появляется ряд симптомов, похожих на обычную простуду, которые обусловлены циркуляцией вируса в крови (вирусемией):

  • температура тела в ряде случаев возрастает до 39 градусов,
  • появляется насморк,
  • сухой кашель,
  • покраснение век,
  • наблюдается бессонница
  • иногда отмечается рвота, потеря сознания и кратковременные судороги.

В этот период активность у детей снижается. Они становятся вялыми, капризными и малоподвижными из-за слабости. Нарушается сон и ухудшается аппетит.

Высыпания Сыпь при кори появляется на 3-4 день после начала болезни. Период высыпаний продолжается 4-5 дней.

  • Начало периода высыпаний обусловлено поднятием максимальной температуры. Начинает формироваться типичная коревая сыпь на кожных и слизистых покровах.
  • В первый день яркие пятна бордового цвета можно обнаружить лишь на голове, лице и шее ребенка.
  • На второй день высыпания можно увидеть на руках, груди и спине.
  • На третий день коревое высыпание распространяется на все тело, ноги и стопы. При этом сыпь на лице и голове уже светлеет.
Пигментация Приблизительно с четвертого дня периода высыпаний состояние крохи начинает улучшаться. Малыш уже перестает быть заразным. Стадия пигментации может длиться 7-10 дней. Пятна постепенно светлеют, исчезают:

  • сначала очищается кожа лица, шеи, рук,
  • затем туловища и ног.

После сыпи не остаются следы и шрамы на коже.

Любой из этих симптомов должен стать поводом для обращения к доктору.  В случае необходимости детский терапевт направит маленького пациента к узкопрофильным специалистам для дополнительного обследования.

Осложнения

Различные последствия возникают вследствие ослабления иммунитета, из-за чего вирусная инфекция осложняется присоединившейся бактериальной. В больных корью часто диагностируется вторичная бактериальная пневмония. Редки, но возможны стоматиты.

Чаще всего это:

  • отиты;
  • ларингит;
  • бронхопневмония;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • слепота;
  • энцефалит;
  • воспаление лимфоузлов шеи;
  • трахеобронхит;
  • полиневрит;
  • поражение ЦНС.

Осложнения, возникающие у маленьких детей, сложно назвать редким явлением. Именно поэтому лечить малыша нужно под чутким контролем участкового педиатра. Идеально, если доктор будет посещать вашего ребенка не реже, чем раз в три дня.

Диагностика

Для постановки достоверного диагноза вашего ребенка обязательно должны отправить на следующие виды лабораторных исследований:

  • общие анализы крови и мочи;
  • серологическое исследование (выявление к вирусу кори антител в сыворотке крови ребёнка);
  • выделение из крови вируса;
  • рентгенография грудной клетки (делается лишь в исключительных случаях);
  • электроэнцефалография (проводится только при наличии осложнений на нервную систему).

Несмотря на тяжесть заболевания, прогноз при детской кори благоприятный.

Если у ребенка корь, участковый педиатр должен осматривать пациента как можно чаще, хотя бы раз в два дня. Это поможет предупредить опасные последствия. Большинство осложнений требуют немедленной госпитализации ребенка.

Лечение кори

Заболевание протекает достаточно тяжело в любом возрасте, поэтому у родителей возникает вполне логичный вопрос, как лечить корь у ребенка, какие методы на сегодняшний день считаются самыми эффективными.

Корь в большинстве случаев лечится амбулаторно. Госпитализация в инфекционное отделение требуется при тяжелом течении болезни с осложнениями. Соблюдение постельного режима необходимо на протяжении всего периода лихорадки и в следующие двое суток после нормализации температуры.

К симптоматическому лечению можно отнести назначение таких групп препаратов:

  • жаропонижающие;
  • противокашлевые;
  • капли для глаз при конъюнктивите (например, Альбуцид или Ретинол);
  • сосудосуживающие капли для носа от насморка;
  • отхаркивающие;
  • противовирусные (Арбидол, Интерферон, Грипферон);
  • противовоспалительные средства при боли в горле;
  • антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетиризин, Левоцетиризин)
  • иммуномодуляторы;
  • антисептики для полоскания горла.

Антибактериальная терапия при кори у детей не назначается, потому что болезнь имеет вирусную, а не бактериальную природу.

Интересно, что тяжелее всего болеют дети, которые испытывают недостаток витамина А. Поэтому ВОЗ рекомендует принимать его 2 дня во время лечения, чтобы ускорить выздоровление.

Большую пользу будут иметь также следующие процедуры, которые, впрочем, не отменяют медикаментозного лечения:

  • полоскание слизистой рта слабым раствором соды (1 ч. л. на стакан воды);
  • промывание глаз кипяченой водой;
  • прочистка носа ватными жгутиками, смоченными в теплом вазелиновом масле;
  • использование увлажняющих средств для обработки сухой кожи губ.

Соблюдение режима

Качественный уход за детьми, заболевшими корью, со стороны родителей и других домашних поможет в значительной мере повысить эффективность терапии, назначенной врачом, а следовательно, позволит ускорить выздоровление ребенка, позволит не допустить развития осложнений, порой опасных для жизни.

  1. Больному корью ребёнку необходим постельный режим пока держится температура. По возможности, выделите ему отдельную комнату. Влажная уборка должна проводиться не реже 2-х раз в день. Очень важно, чтобы воздух постоянно оставался свежим, поэтому чаще проветривайте помещение.
  2. Если яркий свет вызывает неприятные ощущения, то задерните шторы, а вечером вместо люстры включайте настольную лампу.
  3. Слизистую оболочку губ предохранять от растрескивания регулярными смазываниями вазелином или детским кремом; можно также использовать для смазываний животные жиры;
  4. В домашних условиях проводится полоскание горла раствором соды или отварами ромашки, календулы. Их же можно применять также для промывания глаз.
  5. При кори показано обильное теплое витаминизированное питье: свежеотжатые овощные и фруктовые соки, компоты, морсы, щелочные минеральные воды, чай, настои и отвары лекарственных растений.
  6. Пища должна быть тёплой, но не горячей. Лучше всего готовить ребёнку протёртые и полужидкие блюда. Такая еда меньше всего раздражает воспалённое горло.
  7. Очень важная профилактическая мера – ежедневная смена нательного и постельного белья. Это необходимо для того, чтобы сыпь у ребёнка не возникала повторно. Также следует регулярно проветривать помещение, в котором проводит время больной малыш, и каждый день проводить влажную уборку.
  8. Соблюдайте режим дня. Хотя сон нарушен и появилась бессонница, старайтесь ложиться вовремя. Особенно это касается детей.

Профилактика

Основная роль в профилактике кори у детей принадлежит активной иммунизации. В основе вакцинации лежит процесс искусственного создания иммунного ответа к инфекциям, посредством введения в организм белковых компонентов бактерий и вирусов, вызывающих развитие инфекционных процессов.

При появлении первых признаков заболевания родители обязаны изолировать ребенка от других детей, вызвать на дом участкового педиатра; если ребенок посещал детское учреждение (детский сад, школа), мама должна сообщить в это учреждение о заболевании ребенка.

Общие рекомендации по профилактике кори:

  • изоляция заболевших корью детей от коллектива;
  • соблюдение мер карантина в группах в течение 21 дня;
  • регулярные проветривания и влажная уборка помещений, особенно если там находился больной ребенок;
  • своевременное введение иммуноглобулина контактным детям не позднее 3-5 суток с момента контакта;
  • плановая вакцинация и ревакцинация детей согласно календарю прививок.

Повторное заболевание корью встречается в крайне редких случаях. После перенесенного заболевания иммунитет пожизненный. После прививки сохраняется стойкий иммунитет на протяжении 15 лет. Заметив появление сыпи у ребенка, следует обратиться к врачу, он поможет вам своими пояснениями. Важно помнить, что опасен не сам вирус, а те негативные последствия в виде осложнений, которые он нередко имеет.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/kor-u-detey/

Корь симптомы и лечение у детей: методы профилактики

Корь

Корь – это опасное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Вирус довольно летуч, может преодолевать по воздуху большие расстояния. Однако он обладает слабой резистентностью к окружающей среде.

Болезнь не так-то просто диагностировать на ранних стадиях, а порой и на поздних тоже, так как симптомы кори у детей выражаются по-разному, ее можно перепутать с крапивницей, краснухой и другими болезнями.

Этот недуг может не просто доставить неприятности, а подвергнуть опасности жизнь, особенно если речь идет о ребёнке.

Ведь именно дети наиболее уязвимы для этой болезни. Современная медицина давно уже разработала вакцину от кори, но эти прививки детям делают только после года жизни. Кроме того, даже привитый ребёнок может заразиться.

Поэтому каждому родителю следует знать симптомы кори у детей, риски, связанные с этим заболеванием и действия, которые следует предпринять в соответствующей ситуации.

Как и когда дети могут заразиться корью?

Наибольшая вероятность заболевания корью у детей бывает в возрасте от полугода до пяти лет. От рождения до полугода, когда малыш, как правило, находится на грудном вскармливании, защиту ему даёт иммунитет матери, выработанный до беременности. К тому же в этом возрасте дети меньше находятся в обществе, а значит риск заражения значительно ниже.

Заразиться можно только при тесном контакте с носителем вируса, при нахождении с ним в одном помещении.

Вирус довольно легко распространяется по воздуху, с легкостью преодолевает расстояния и может даже распространяться через вентиляционные каналы внутри многоэтажного дома.

Однако он не обладает устойчивостью к окружающей среде, погибает от действия УФ лучей, тепла, любых видов дезинфекции. При проветривании и чистке помещения, а также на улице, вирус полностью погибает в течение двух часов.

Однако это не повод расслабляться, ведь больной корью человек может быть разносчиком инфекции и даже не подозревать этого. Всему виной то, что симптомы появляются лишь через несколько дней после того, как человек стал заразным.

К тому же, существует нетипичная форма болезни, при которой симптомы могут отсутствовать или присутствовать пассивно, вследствие чего диагностировать заболевание будет довольно сложно. Но такие люди тоже являются разносчиками вируса.

Алгоритм развития кори у детей

После заражения вирусом ребёнок может еще в течение двух недель чувствовать себя хорошо. Обычно инкубационный период длится от семи до четырнадцати дней. За два дня до проявления первых симптомов человек становится разносчиком заболевания и остаётся им до четвертого — пятого дня присутствия сыпи.

Корь у детей сыпью — это лишь одно из проявлений, оно не является первым симптомом. Сыпь появляется на четвертый или пятый день, поэтому общий период, когда ребёнок является распространителем вируса, составляет от десяти до двенадцати дней.

Активно заболевание распространяется в зимне-весенний период, когда по естественным причинам иммунитет детей ослаблен.

Но есть и хорошие новости: повторное заболевание типичной корью у ребёнка без хронических заболеваний исключено.

Формы заболевания

Различают типичную и нетипичную формы протекания болезни.

Типичная корь. Симптомы у детей, характер протекания заболевания

Типичная корь развивается, постепенно сменяя один период на другой:

  • инкубационный период, который не доставляет никаких хлопот;
  • катаральный период —  период острого развития инфекции, который проявляется рядом различных симптомов, характерных для множества других недугов. Это:
    • резкое повышение температуры до 39 градусов и выше;
    • насморк, порой с гнойными выделениями;
    • сухой кашель;
    • тошнота и рвота;
    • диарея и боли в животе;
    • отёк и раздражение слизистых оболочек носоглотки;
    • отсутствие аппетита;
    • слабость и головокружение, сонливость;
    • конъюнктивит;
  • период развития коревой сыпи (экзантемы), характеризуется высыпаниями на коже;
  • период выздоровления.

Все эти симптомы усугубляют общее состояние организма, ведь дисфункция кишечника приводит к обезвоживанию, а это, в свою очередь, к повышению температуры и общему ухудшению работы всех органов. Именно в это время иммунитет оказывается в критическом состоянии и не способен противодействовать вирусам и прочим возбудителям болезней, что может быть чревато ужасными осложнениями.

Однако на этой стадии невозможно диагностировать корь.

  1. Период развития коревой сыпи начинается через день – два после начала острой фазы заболевания. Первым признаком служит сыпь на слизистой оболочке подле коренных зубов, которая возникает при разрушении вирусом тканей полости рта. Белесые пятна на фоне красных отечных пятен. Этот симптом можно пропустить, если не быть внимательным к малейшим проявлениям. Дальше появляется сыпь за ушами, на щеках, постепенно она покрывает лицо и продолжает увеличиваться, распространяясь по всему телу. Через два – четыре дня ребёнок полностью покрывается сыпью, маленькие пятнышки увеличиваются и, перекрывая друг друга, сливаются в бесформенные пятна с мелкими ядрами внутри. На всём протяжении развития сыпи ребёнок продолжает страдать от симптомов катарального периода. Температура поднимается иногда до 40 градусов, больной страдает от сухости кожных покровов, сухого затяжного кашля, одышки, насморка. В какой-то момент болезнь достигает критической точки и после этого начинает ослабевать.
  2. К тому моменту, как сыпь завоевала все возможные позиции на теле больного, самочувствие его начинает понемногу улучшаться. Спадает температура, а вслед за ней приходит в норму и всё остальное. Ребёнок перестаёт быть распространителем заболевания, и организм начинает восстанавливаться. Сыпь остаётся на теле в виде пигментации кожи ещё одну – две недели, конъюнктивит проходит, водный баланс организма приходит в норму, проходят отёки, воспаления и сухость кожных покровов.

Нетипичная корь. Симптомы, характер протекания заболевания

Нетипичная корь – это ослабленная форма протекания болезни. Она может наблюдаться у детей, получавших прививку от кори, принимавших иммуноглобулин в инкубационный период, рожденных от привитых или переболевших родителей.

У таких детей в период болезни симптомы слабо выражены или частично отсутствуют, стадийность высыпаний нарушена, инкубационный период длиннее на неделю. Чтобы наглядно увидеть, как проявляется корь у детей и какие симптомы можно заметить на ранней стадии, следует посмотреть фото в интернете.

Методы диагностики кори

  1. Вирусологический метод – выделение вируса на культуре клеток с последующей серологической идентификацией с помощью РИФ, РТГА, РН в культуре клеток. Этот метод очень сложный и занимает много времени, поэтому его редко применяют.
  2. Серологический метод – обнаружение нарастания титра антител в «парных» сыворотках в РТГА, РСК, РН.

    Если титр увеличивается в четыре раза, можно с уверенностью сказать, что диагноз верен.

  3. Скоростная диагностика – обнаружение в материале антигена вируса методом РИФ и обнаружение антител класса Ig М с помощью ИФА.

Если на осмотре педиатр выявит подозрение на корь, он отправит ребенка на диагностику одним из этих методов.

Дополнительно нужно будет сдать кровь и мочу на анализ.

Педиатр может поставить предварительный диагноз на основании первичного осмотра пациента, если у него уже начали появляться характерные признаки кори, такие как:

  • сыпь на деснах, на лице, за ушами;
  • сухость кожных покровов, их отечность, потрескавшаяся кожа на губах;
  • конъюнктивит, отек и покраснение век;
  • светобоязнь;
  • лающий глухой кашель;
  • насморк с гнойными выделениями.

Осложнения, которые могут возникнуть из-за болезни

Корью болеют один раз в жизни.

Однако это заболевание не всегда проходит бесследно. С началом течения болезни организм лишается остатков иммунитета, который восстанавливается только через несколько месяцев, если приложить максимум усилий.

Осложнения могут поражать органы:

  • дыхательной системы;
  • центральной и периферийной нервной системы;
  • желудочно-кишечного тракта.

Существуют первичные и вторичные осложнения. Первичные образуются под воздействием вируса, вторичные – от присоединения к вирусу инфекции.

Первичные осложнения

Первичные – это те заболевания, которые образуются вместе с началом заболевания корью. Это бронхит, ларингит, пневмония, перикардит, менингит. В редких случаях бывает острый энцефалит и подострый панэнцефалит — медленное поражение центральной нервной системы. Такое заболевание встречается у детей 5-7 лет, которые перенесли корь, оно смертельно.

Вторичные осложнения

Эти осложнения возникают в результате бактериального заражения внутренних органов. Они могут приводить к полной дисфункции органов, например к слепоте, глухоте, анемии, и даже к летальному исходу при отказе жизненно важных органов.

Вакцинация

Вакцина от кори была изобретена в семидесятых годах прошлого века. До этого болезнь считалась практически неизбежной, ведь каждый человек без соответствующего иммунитета при контакте с переносчиком заболевания заражался с вероятностью 95%. Эпидемии кори уносили сотни тысяч жизней ежегодно.

Даже в нашем современном мире отсутствие эпидемии обусловлено исключительно массовой вакцинацией.

Вакцина представляет собой угнетенные штаммы вируса, которые при введении в организм способствуют выработке стойкого иммунитета. Почти у всех, у кого он не развился после однократной дозы, иммунитет развивается после второй.

На сегодняшний день во всём мире прививку от кори имеют около 85% детей. Вакцины от кори успешно совмещают с вакцинами от других болезней: краснухи, паротита и др.

Вакцина от кори имеет побочный иммуномодулирующий эффект от ОРВИ.

Из всего выше сказанного следует вынести, что предупредительные меры порой бывают не просто более эффективными, а, в сущности, единственным способом избежать тяжелых заболеваний и не менее тяжких последствий.

Источник: https://pups.su/bolezni/kor-u-detej.html

Корь: причины, симптомы, лечение, профилактика

Корь

Одной из «детских» инфекционных болезней является корь. Характерными особенностями заболевания считается высокая степень заразности, появление сыпи, которая локализуется на лице, шее и руках.

Недуг сопровождают и другие малоприятные симптомы, избавиться от которых поможет только комплексное лечение, которое должно назначаться исключительно врачом после тщательного обследования пациента и точной постановки диагноза.

Несмотря на то что болезнь считается «детской», порой она встречается и у представителей старшего поколения и чаще всего это люди, которые не болели корью в детстве и не имеют иммунитета к недугу. Предотвратить развитие заболевания поможет соблюдение мер профилактики, а также проведение вакцинации.

Причины развития заболевания

Главной причиной заражения корью является отсутствие иммунитета к инфекции. Получить его можно несколькими способами: уже переболев заболеванием или сделав вакцинацию.
К основным предпосылкам развития недуга относится:

  • Отсутствие иммунитета и прививки.
  • Тесный контакт с человеком, больным корью.
  • Общая ослабленность организма, иммунной системы.

Симптомы болезни

Для кори присущ ряд характерных симптомов, которые помогают отличить ее от других заболеваний. В инкубационный период любые признаки отсутствуют, но человек уже может быть заразным и распространять инфекцию среди своего окружения, даже не подозревая об этом. С началом развития болезни появляются признаки, которые часто схожи с проявлениями классической вирусной инфекции.

К основным симптомам кори относится:

  • Повышение температуры тела, нередко отметка термометра достигает 40 градусов.
  • Сухой кашель, осиплость голоса.
  • Появление светобоязни, слезоточивость глаз, опухание век и покраснение глазного яблока. Весьма часто наблюдается конъюнктивит.
  • Появление белых пятнышек на слизистой оболочке десен, щек.
  • Белый налет на языке и миндалинах.
  • Появление сыпи на всем теле, быстрая смена ее пигментацией. Высыпания проявляются сверху (голова, шея), после чего поражают тело, руки и уже потом спускаются вниз на колени и стопы.

Диагностика болезни

Корь на первых этапах весьма схожа с вирусным заболеванием, а с появлением сыпи многие путают ее с другими инфекционными болезнями (краснухой, ветрянкой), поэтому крайне важно различать заболевание и правильно поставить диагноз.

Для диагностики следует вызвать врача домой (посещать медицинское учреждение не стоит, поскольку болезнь заразна или только с использованием маски), и при первичном осмотре, ознакомившись с жалобами и явными симптомами, доктор определяет природу недуга.

Для того чтобы оценить общее состояние больного и подтвердить диагноз может назначаться ряд лабораторных анализов и других исследований:

  • Анализ крови. При развитии инфекционного заболевания в крови больного наблюдается повышенное СОЭ, плазмоцитоз и лимфоцитоз.
  • Взятие мазка из зева.
  • Общий анализ мочи (о воспалительном процессе свидетельствует наличие белка и высокий уровень лейкоцитов).
  • Проведение рентгена легких, если есть подозрение о развитии пневмонии.
  • В случае поражения нервной системы может проводиться ЭЭГ головного мозга с последующей консультаций невролога.

Профилактика кори

К общим профилактическим мерам кори относится:

  • Проведение вакцинации. Прививка от кори делается всем в детском возрасте.
  • Укрепление иммунитета (прием поливитаминных препаратов, сбалансированное полноценное питание, регулярные прогулки на свежем воздуху, закаливание).
  • Избегание контакта с больным человеком.
  • Регулярное проветривание комнаты, где лежит пациент, кварцевание.

В нашей базе более 500 болезней и состояний с подробным описанием всех причин, симптомов и способов лечения. Выберите заболевание и узнайте способы его лечения.

НеврологияАфазия: причины, симптомы, лечение, Агнозия, Алалия, Амнезия, Болезнь Альцгеймера, Болезнь Паркинсона, Делирий, Эпилепсия, Инсульт, Менингоцеле головного мозгаПроктологияАнальный зуд, Геморрой, Полипы в толстом кишечникеЭндокринология, нарушения обмена веществ

Page 3

Источник: https://24doctor.info/disease/kor/

Корь — симптомы у детей, фото, лечение и профилактика, препараты

Корь

Рубрика: Инфекционные

Что такое корь? — это одна из опаснейших детских инфекций с высоким риском смертельного исхода. Собственно заболевание протекает достаточно тяжело, к тому же инфекция часто осложняется тяжелыми, угрожающими жизни пациента, состояниями.

Чаще всего болеют дошкольники 2-5 лет, поэтому каждая мать должна знать первые симптомы, лечение и профилактику кори у детей. Особенная роль при этом уделяется информации о вакцинации против кори.

Корь — что это такое? + фото

Корь — фото у детей

Корь — это вирусное заболевание из группы детских инфекций с безусловной заболеваемостью непривитых и неболевших при контакте с больным корью человеком. Заболевание протекает с высокой температурой, катаральными явлениями и пятнистой сыпью.

У заболевших, особенно ослабленных частыми простудами, нередки тяжелые осложнения. Единственный шанс избежать заболевания — провести двухкратную вакцинацию против кори.

Возбудитель кори — парамиксовирус — передается только от человека к человеку воздушно-капельным путем. Не исключено заражение при попадании слюны больного ребенка на игрушки, хотя устойчивость вируса в окружающей среде невысока (активен не более 2 часов).

От больной беременной матери инфекция с кровотоком передается и плоду. Попав на слизистую носа, горла и глаз, вирус попадает в кровь и разносится по всему организму.

Переболевшие обретают пожизненный иммунитет. Также невосприимчивы к инфекции новорожденные от переболевших корью матерей, однако иммунитет у них сохраняется лишь до 3 месяцев.

Симптомы кори у ребенка, фото и первые признаки

Симптомы кори — фото сыпи на щеках

Инкубационный период при кори в среднем продолжается 10-12 дней. В начальной стадии кори, первые признаки у детей имитируют ОРВИ или грипп:

  • повышение температуры до 39ºС и более;
  • головная боль, слабость, отсутствие аппетита;
  • обильные слизистые выделения из носа;
  • осиплость голоса и сухой кашель («лающий» кашель);
  • появление признаков конъюнктивита, слезотечение и невосприятие яркого света.

Гриппоподобное состояние улучшается на 3-5 день, однако через сутки температура вновь повышается до высоких цифр, а симптомы кори у ребенка усиливаются. К сопутствующей симптоматике присоединяется характерный признак кори — появление белых точечных пятен, похожих на манную крупу, на внутренней поверхности щек.

Спустя 2 суток на коже пациента появляется специфическая сыпь, которая позволяет четко дифференцировать корь от других вирусных инфекций.

фото коревой сыпи у детей

Выглядит корь у детей как гиперемированные пятна с мелкопапулезными элементами, склонные к слиянию. При этом высыпания распространяются по телу поэтапно:

  1. 1 день — заушная зона, волосистая часть головы, лицо и шея;
  2. 2 день — грудная клетка, живот и спина, плечи;
  3. 3 день — руки (от локтя до ладоней) и ноги.

Сыпь держится до 6 дней и сопровождается высокой гипертермией, при этом уже с 3 дня высыпания начинают бледнеть в обратном порядке. На месте сыпи четко видимо активное шелушение кожи, в дальнейшем остается пигментация, проходящая самостоятельно через некоторое время.

Важно! Больной выделяет вирус в окружающую среду еще за 2 дня до появления первых симптомов и остается заразен до 5 дня высыпаний.

Нетипичные формы кори у детей

У детей, получивших иммуноглобулин ввиду контакта с больным корью, нередко заболевание протекает атипично.

Признаки нехарактерного течения кори:

  • Стертая форма — невыраженные катаральные явления и отсутствие специфической сыпи;
  • Митигированная форма — удлиненный до 21 дня инкубационный период, легкий кашель и насморк, отсутствие белых пятен на щечной поверхности во рту, редкие высыпания на коже;
  • Абортивная форма — появившиеся симптомы болезни резко исчезают на 2-3 день, остается лишь незначительная сыпь на лице и грудной клетке.

Диагностика кори в большинстве случаев не вызывает трудностей ввиду характерной симптоматической картины, при этом при опросе всегда выявляется контакт с больным. При типичном, нетяжелом течении лечение кори у детей проводится без госпитализации и включает процедуры по уменьшению симптомов болезни:

  • Постельный режим на период высокой температуры;
  • Исключение яркого света, который вызывает резь в глазах и провоцирует раздражительность и плаксивость;
  • Обильное питье для уменьшения симптомов интоксикации, при рвоте на фоне гипертермии объем суточной жидкости увеличивается;
  • Жаропонижающие средства (максимально безопасен в детском возрасте Парацетамол в таблетках и свечах);
  • Витаминные добавки и микроэлементы;
  • Для восполнения недостатка вит. А, наблюдаемого при кори, пациенту дают 2 дозы витамина с промежутком в сутки (эта мера значительно снижает риск смерти);
  • Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил и т. д.) по возрастной дозе;
  • Полоскание горла для уменьшения катаральных проявлений;
  • При выраженном конъюнктивите капли Сульфацил, Интерферон.

Госпитализация обязательна при резком ухудшении состояния ребенка и появлении признаков осложнений. В таких случаях лечебная тактика включает дегидратационную терапию, противовирусные и антибактериальные средства.Прогноз

Хотя при кори нередки осложнения, прогноз при этой детской инфекции часто благоприятный.

Важным моментом является внимательность родителей к состоянию своего малыша. Высокий риск осложнений фиксируется у ослабленных детей из неблагополучных семей, получающих недостаточное питание, малышах до 1 года, заболевших корью на фоне сниженного иммунитета.

Именно в этих группах нередки глухота/слепота и коревое поражение мозга, которые приводят к инвалидности.

Осложнения кори

Хотя симптомы кори у ребенка достаточно тяжело переносятся, большую опасность представляют осложнения вирусной инфекции, развивающиеся вследствие тотального угнетения иммунитета:

  • стоматит и средний отит, в тяжелых случаях глухота;
  • ларингит и бронхопневмония;
  • шейный лимфоденит;
  • гепатит;
  • слепота;
  • энцефалит и менингит.

Профилактика кори у ребенка, прививки

Профилактические мероприятия против кори проводятся по двум направлениям: профилактика кори у ребенка в очаге инфекции и вакцинация всех детей. При выявлении случая кори обязательны следующие меры (касаются и семьи, и детского коллектива):

  • Малышам до 3 лет, беременным и детям с низким иммунитетом вводится противокоревой иммуноглобулин. Обязательное условие — иммунизация не позднее 5 дней после контакта с больным.
  • Непривитые ранее дети срочно подлежат вакцинации.
  • Карантин — с 7 по 17 день для неболевших и непривитых детей, до 21 дня для получивших иммуноглобулин.
  • Все дети с катаральными проявлениями срочно изолируются.

Единственным шансом избежать заражения коревым вирусом является вакцинация. Прививка от кори детям внесена в обязательный прививочный график.

Первая вакцинация осуществляется в 1 год, вторая — в 6 лет. Повторное введение вакцины гарантирует стойкую защиту в течение 15 лет.

Противокоревая вакцина часто сочетается с краснушной и паротитной. Однако эффективность монопрепарата и комбинированной вакцины идентична.

Источник: https://zdravlab.com/kor-simptomy-u-detej-foto-lechenie-profilaktika/

Корь – это серьезная болезнь: симптомы, лечения, последствия

Корь

Корь – это заболевание, которое в прошлом вызывало эпидемии, уносившие тысячи жизней. Огромное количество переболевших стало инвалидами. Только благодаря вакцинации, антибиотикам, противовирусным и сульфаниламидным препаратам, теперь она считается лёгкой болезнью.

Характеристика кори

Вызывает болезнь вирус, относящийся к семейству Парамиксовирусов. Возбудитель попадает через слизистые оболочки носовой и ротовой полости в организм. Активно размножается, проникает в кровеносные сосуды. Циркулируя в крови, он поражает:

  • дыхательные пути;
  • желудочно-кишечный тракт;
  • нервные клетки;
  • сосудистые стенки.

Из-за его воздействия проявляется аллергия. Вирус, размножающийся в кожных покровах, фиксируется лимфоцитами, в результате возникает воспалительный процесс, сопровождающийся появлением экзантемы.

Из-за аллергической реакции, действия вируса, изменений иммунобиологического статуса организма, инфекция в 0,6% случаев вызывает поражение нервной системы. Выявлено, что он длительное время находится в структурах головного мозга, провоцируя развитие подострого склерозирующего энцефалита.

Болезнь эта, хоть и редкая (1:1000000), но приводит к смерти больного. Значительно чаще возникают менингит и коревой энцефалит. У малышей болезнь нарушает мозговое кровообращение, разрушает нервные клетки.

Инфекция может вызвать васкулит мезентериальных сосудов, а это основная причина развития болезни Крона. Вирус поражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, вызывая тем самым различные осложнения.

Из-за детской болезни «корь» значительно ослабляется Т-клеточный иммунитет. Это приводит к усилению восприимчивости к бактериальной инфекции. Нередко к кори присоединяются другие инфекционные болезни:

а также:

  • пневмония;
  • дисбактериоз и др.

Поэтому для профилактики развития бактериальных осложнений назначают антибиотики и сульфаниламиды.

Заболевание корь обладает высокой степенью контагиозности (96%). Передаётся корь, как инфекционное заболевание, аэрозольным путём.

Возбудитель распространяется с каплями:

  • носоглоточного секрета;
  • слюны;
  • секретов конъюнктивы.

Возможен и трансплацентарный путь передачи. Во время беременности корь в 20% случаев провоцирует выкидыш или пороки развития плода.

Заразиться может любой, даже тот, кто просто находился в одном помещении с больным. Вирус быстро распространяется от больного ребёнка во время кашля, чихания. Он может проникать и через замочные скважины. И уже давно всех на Земле скосила бы эта болезнь, но:

  1. Вне тела человека вирус долго существовать не может. Чтобы его уничтожить, помещение, где находится больной, даже не надо дезинфицировать, достаточно проветривать и делать влажную уборку.
  2. Если человек уже переболел корью или был привит, то вероятность повторного заражения крайне низка (1–2%). В ряде стран, за последние 5 лет не выявлено ни одной вспышки заболевания, это связано с массовой иммунизацией. Там, где не делали прививки, болезнь распространяется мгновенно.

Благодаря внедрению антибиотиков и других медикаментов после кори не возникает серьёзных осложнений или с ними удаётся эффективно бороться, от которых раньше больные умирали или становились инвалидами. Это:

  • пневмония;
  • менингит;
  • корьевой энцефалит;
  • конъюнктивит;
  • ларинготрахеит;
  • полиневрит.

Многие родители отказываются делать своим детям прививки от кори, считая это заболевание незначительным, забывая о прошлом.

История кори

Корь была известна с древних времён, но наиболее полно её симптомы были описаны арабским врачом Разесом (IХ в). В своих работах он ссылался на описания эпидемий кори, зафиксированных в VI веке. А в отдельную нозологическую единицу болезнь выделили в ХVIII в.

Полезно знать:  Симптомы и особенности кори у детей

В средние века корь из Европы была завезена в Америку, став самой распространённой болезнью в мире.

Известны коревые эпидемии, поражающие своим размахом и последствиями.

  1. П. Панум в 1846 г. описал вспышку заболевания на Фарерских островах. До этого в течение 65 лет кори там не возникало. В итоге заболело 6000 жителей из 7782. Не заразились только перенёсшие эпидемию в 1781 г.
  2. Гланвилл Корней описал вспышку кори на о. Фиджи в 1875. За время этой эпидемии от болезни умерло 25% населения.
  3. На Колыме подобная вспышка была зафиксирована в 1901 г.

Аналогичные эпидемии регулярно возникали в различных странах. Даже сейчас, по данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется около 30 млн случаев возникновения болезни из них около 500 тыс. заканчиваются летальным исходом.

Фактически история борьбы с корью делится на 4 периода:

  1. До появления специфических методов лечения. В этот период были зафиксированы самые крупные вспышки, смертность от кори составляла 70%.
  2. Введение в практику серотерапии. В этот период начали использовать донорскую сыворотку. С её помощью удалось уменьшить количество летальных исходов, но болезнь всё равно протекала в крайне тяжёлых формах.
  3. Использование антибиотиков, сульфаниламидов, как более действенных лекарств от кори. Внедрение в медицинскую практику этих препаратов существенно снизило риск развития осложнения, летальность.
  4. Массовая вакцинация. Благодаря активной иммунизации населения, введённой в 1963 г. в США, в 1967 г. в СССР, корь перестала быть самой распространённой болезнью.

В 1911 г. А. Эндерсон и Д. Гольдбергер установили, что корь вызывается вирусом. А в 1916–1920 гг. Р. Дегквитц разработал эффективную серопрофилактику. Какой именно вирус вызывает корь, было установлено в 1954 г. Д. Эндерсом и Т.К. Пиблсом. В 1960 г. Смородинцев с соавторами разработал живую вакцину, применяемую для массовых иммунизаций.

На данный момент в ряде Европейских стран, в США не зарегистрировано случаев её возникновения. В Африке, некоторых регионах Америки фиксируются частые вспышки кори. Она всё также приводит к инвалидности или летальному исходу.

Группы риска и показатели смертности

Болезнь поражает любого, у кого не сформировался иммунитет. До введения в практику вакцинации, корью болели преимущественно дошкольники (95% случаев), кроме малышей до 3 мес. возраста (они защищены материнскими антителами). После перенесённого заболевания возникает стойкий пожизненный иммунитет, поэтому взрослые повторно не заражаются.

В этот период вспышки кори фиксировались каждые 2–3 года. Из 130 млн заболевших умирало 8 млн. человек. Чаще всего причиной смерти становились осложнения кори:

  • пневмония (60%);
  • менингит;
  • энцефалит.

После введения массовых вакцинаций корь резко повзрослела. Связывают это с тем, что через 10–15 лет иммунитет несколько снижается. Сейчас среди всего заболевшего контингента 68–80% составляют подростки и взрослые. Болеют если:

  • не были сделаны прививки;
  • после вакцинирования иммунитет не сформировался;
  • у пациента есть патологии иммунной системы.

По данным ВОЗ, в странах с высоким уровнем развития медицины не было зафиксировано летальных исходов от кори уже на протяжении многих лет. В РФ последний случай был в 1985 г. в Санкт-Петербурге.

Полезно знать:  Cыпь при кори и её последствия

В то же время корь является одной из основных причин детской смертности (20%) в развивающихся странах, таких как:

  • Индия;
  • Бангладеш;
  • Нигерия;
  • Заир и др.

Источник: https://MyTerapevt.com/kor/eto-bolezn.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть