Лимфаденит

Содержание

Лимфаденит — виды, симптомы и лечение, осложнения

Лимфаденит

Что это такое?

Лимфаденит – это следствие развивающегося воспалительного процесса, проявляющегося поражением лимфатических узлов. Возникает в результате попадания в лимфоузел с лимфой или кровью патогенных микроорганизмов и токсических веществ, продуктов тканевого распада.

Может быть как самостоятельной болезнью, так и сигналом о наличии патологического процесса в конкретном органе. Его рассматривают в качестве проявления барьерной функции лимфатической системы, ограничителя распространения инфекции.

О причинах

Чаще всего причинами лимфаденита есть острые, подострые и хронические воспалительные процессы (фурункул, флегмона, язвы). Очень редко при прямом заражении лимфоузла или травме встречается первичный лимфаденит.

Ведущая роль в этиологии принадлежит стафилококкам, менее частыми возбудителями есть стрептококки, микобактерии, токсоплазмы, простейшие. Генерализованное увеличение лимфоузлов наблюдается при токсоплазмозе, СПИДе, мононуклеозе, туберкулезе.

Региональный лимфаденит возникает на фоне генитального герпеса, туляремии, сифилиса. Увеличение лимфатических узлов может быть спровоцировано их инфильтрацией метастатическими злокачественными клетками при онкологических заболеваниях.

лимфаденит под ухом, фото

В зависимости от локализации возникновения воспалительных процессов лимфаденит бывает шейным, подчелюстным, паховым.

Шейный лимфаденит связывают с различными воспалительными и опухолевыми процессами. Через область шеи полностью или частично проходит лимфа от всех частей тела.

Острый стрептококковой фарингит, паратонзиллит, ангина, заболевания зубов и полости рта, респираторно-вирусные инфекции могут сопровождаться острым или хроническим лимфаденитом.

В диагностике значение имеет локализация воспаленных лимфатических узлов. Узлы, расположенные сзади шеи могут изменяться в размерах при краснухе и токсоплазмозе, а увеличение околоушных узлов наблюдается при инфекциях конъюнктивальной оболочки.

фото лимфаденита у ребенка

Подчелюстной лимфаденит встречается чаще и наблюдается в большинстве случаев в детском и подростковом возрасте. Развитием лимфаденита осложняется воспаление глоточных миндалин.

Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются при стоматологических воспалительных процессах в ротовой полости, обострениях хронических тонзиллитов. Такой лимфаденит проходит с излечением основного заболевания.

Паховый лимфаденит — чаще всего его причиной являются воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов, имеющие инфекционную природу. Вызывать увеличение паховых лимфатических узлов могут гнойные процессы нижней части туловища и конечностей.

К таким процессам относят гнойные раны, фурункулы, панариции, трофические язвы.

Симптомы лимфаденита

подчелюстной лимфаденит, фото

Клинические симптомы лимфаденитов однотипные. Для начала заболевания характерно поднятие температуры, увеличение и уплотнение лимфатических узлов, их болезненность. При пальпации можно обнаружить, что они не спаяны друг с другом и покрывающей кожей.

При прогрессировании воспалительного процесса формируется уплотненный и очень болезненный инфильтрат. Позже кожа над этим участком становится красной, неподвижной, горячей, истонченной.

Если лимфаденит не переходит в гнойный процесс, то спустя некоторое время лимфатические узлы уменьшаются и приобретают свою нормальную форму соответственно с эффективностью терапии основной патологии.

При неблагоприятном течении воспаления, оно может перейти в гнойное. При этом температура тела повышается до 39° С. Часто нарушается общее состояние. Появляется недомогание, потливость, головная боль и потеря аппетита.

В течение нескольких дней лимфатический узел расплавляется и гной прорывается наружу. По мере того как гнойник очистится, интенсивная боль при лимфадените проходит, регрессируют и другие симптомы — наступает выздоровление. Если вовремя не начать лечить заболевание, воспалительный процесс может привести к осложнениям (смотрите ниже).

В результате стихания острого процесса часто развивается хронический лимфаденит, при котором наблюдаются увеличенные лимфатические узлы разных размеров с ограниченной подвижностью. Они безболезненные, но достаточно плотные.

Увеличенные размеры могут держаться долго, но потом узлы уменьшаются из-за разрастания соединительных тканей. Общее состояние человека при хроническом лимфадените не нарушено, температура тела нормальная.

Поверхностные лимфадениты диагностируются легко, особенно если обнаруживается очаг инфекции. Врач ориентируется на клинические симптомы и на анамнестические данные. При неясности клинического диагноза нужно дополнительное обследование. Для пациентов с лимфаденитами оно должно быть комплексным, включающим в себя:

  • клинический анализ крови;
  • серологическое и микробиологическое исследование;
  • УЗИ;
  • рентгенологическое исследование;
  • пункционную биопсию по показаниям;
  • компьютерную томографию.

В последнее время достигнут прогресс в диагностике поражений лимфатической системы методом рентгеноконтрастной лимфографии, дистанционной инфракрасной термографии, сканирования.

Лечение лимфаденита, антибиотики

Санацию необходимо начинать с устранения инфекционно-воспалительного очага (лечение кариозных зубов, тонзиллита, инфицированных ран). Лечение лимфаденита зависит от его стадии.

Воспаление лимфатических узлов после перенесенного гриппа или ангины не требует медикаментозного вмешательства, так как в большинстве случаев симптомы проходят самостоятельно.

При лимфадените назначают антибиотики, если в пораженной области возникает нагноение. Антибиотикотерапию и сульфаниламидные препараты применяют в зависимости от чувствительности флоры (определяется при диагностике).

Длительность проводимой терапии зависит от наличия общих и местных симптомов, сроков нормализации лабораторных показателей. Любая терапевтическая схема предусматривает, параллельно с антибиотиками, прием общеукрепляющих средств и витаминов, повышающих иммунитет и улучшающих общее состояние пациента.

Положительный результат дает физиотерапия (электрофорез, ультразвук). Физиотерапевтические лечебные методы оказывают стимулирующее действие на нервные и гуморальные процессы, повышают реактивность организма и его тканей, действуют рассасывающе, вызывают усиление местного фагоцитоза.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения лимфаденита — возможно хирургическое вмешательство, результатом которого станет выведение гнойных масс из организма, путем вскрытия очага накопления. Нагноившиеся лимфоузлы могут удалять с последующим направлением их на гистологическое исследование (для исключения онкологии, рака).

Лимфаденит у детей — особенности

подчелюстной лимфаденит у ребенка, фото

У ребенка развитию воспалительных процессов в лимфатических узлах способствуют ОРВИ с поражением носоглотки. Острый лимфаденит у детей протекает бурно — местные симптомы и общая реакция выражены ярко. На передний план выходит общая слабость, повышение температуры тела, головная боль и снижение аппетита.

Чаще болеют дети дошкольного возраста. В большинстве случаев воспалительным процессом поражается подчелюстная группа лимфатических узлов.

Чем меньше ребенок — тем сильнее выражены клинические симптомы лимфаденита и серьезнее лечение. Оно заключается в выявлении и устранении основной причины заболевания и комплексной терапии у педиатра, стоматолога и ЛОР-врача.

Осложнения лимфаденита

Из местных осложнений лимфаденита следует помнить о вероятности развития нагноения (обычно в детском возрасте). Прогрессирующее воспаление лимфатических узлов без надлежащего лечения часто влечет за собой:

  • абсцедирование;
  • некроз тканей;
  • заражение крови;
  • формирование свищей;
  • тромбофлебитов смежных вен.

Гнойный лимфаденит может осложняться развитием флегмоны, разъеданием стенок кровеносных сосудов с кровотечением. В настоящее время подобные процессы встречаются очень редко при тяжелых септических и токсико-септических формах. При антибиотикотерапии прогноз благоприятный.

Таким образом, увеличение лимфатических узлов наблюдается при многих болезнях, как инфекционной, так и неинфекционной природы. Лечение лимфаденита начинается с ликвидации первичного очага инфекции, в начальной стадии заболевание может быть излечено консервативными методами.

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/limfadenit-simptomy-lechenie/

Лимфаденит

Лимфаденит

Лимфаденитом называют заболевание, при котором лимфатические узлы воспаляются, а иногда и имеют гнойные образования. Возбудителем болезни являются стрептококки и стафилококки, попавшие в организм. Воспалительный процесс, зачастую, локализуется в подмышечной впадине и паховой области.

Причины развития болезни лимфаденит

Развитие лимфаденита провоцируют всевозможные гноеродные микроорганизмы, которые проникнув в лимфатические узлы из очагов хронического или острого воспаления. Такими очагами могут быть панариция и флегмоны.

Микроорганизмы передвигаются при непосредственном контакте, а также с током крови и лимфы. Лимфаденит может провялятся в гнойной и негнойной форме. Эта болезнь бывает острой или хронической.

Гнойная форма лимфаденита характеризуется гнойными образованиями, и носит называние аденофлегмона.

Развитие болезни провоцируют стафилококки, гораздо реже – стрептококки или другие гноеродные микробы.

Если причины развития болезни рассматривать более тщательно, то можно сказать, что первоисточником лимфаденита могут выступать продукты распада тканей из первичных очагов загнивания и токсины микроорганизмов.

Причиной болезни иногда является фурункул или гнойная рана, остеомиелит или рожистое воспаление, трофическая язва или тромбофлебит. И это только малая часть списка.

Подобные инфекции распространяются различными путями. Очень часто инфекция попадает в организм через миндалины, из-за чего начинают страдать поднижнечелюстные или шейные лимфатические узлы. Очень часто из лёгких, лимфатических узлов или других органов, инфекция начинает распространяться по организму кровью или лимфой.

Симптоматика заболевания Лимфаденит

Распознать лимфаденит довольно сложно, так как существует огромное количество симптомов этой болезни. К общим симптомам относится местное повышение температуры тела, гиперемия, подъём температуры тела и сильная боль. Позднее возможное появление озноба, лейкоцитоза, флюктуации.

Симптомы болезни делятся на несколько типов.

Процесс воспаления в лимфатических узлах, как правило, развивается и протекает по стандартному типу. Лимфадениты делят на гнойные, фибринозные, геморрагические и серозные.

Развитие гнойного воспаления, в дальнейшем, может привести к некрозу или абсцедированию.

Если рассматривать начальную стадию болезни, то её признаки можно свести к застойной гиперемии и повреждению эндотелия.

Отличительной чертой простого лимфаденита является то, что воспалительные процесс не покидает пределы капсулы самого узла.

Что касается деструктивной формы, то воспалительные процессы распространяются также и на окружающие ткани.

В окружающих тканях изменения ограничиваются серозным воспалением, а в более сложных случаях перерастает в гнойное воспаление с последующим развитием аденофлегмоны.

Острая форма неспецифического лимфаденита характеризуется болезненностью и увеличением лимфатических узлов.

Очень часто проявляются такие симптомы как: повышенная температура тела, головная боль, недомогание, слабость. Как правило, острый лимфаденит сопровождается воспалением лимфатических сосудов.

От характера всего воспалительного процесса и формы заболевания будет зависеть выраженность признаков острого лимфаденита.

Дальнейшее развитие болезни провоцирует развитие периаденита. В таких случаях болевые ощущения имеют резкий характер, кожа гиперемированная. Лимфатические узлы чётко пальпируют и сливаются, из-за чего становятся неподвижными, принося больному довольно болезненные ощущения.

Диффузную гиперемию определяют при аденофлегмоне, или другими словами – плотном инфильтрате с очагами размягчения. Гнойная форма лимфаденита тяжело сказывается на состоянии больного. У него появляется озноб и общая слабость, тахикардия, усиливаются головные боли и повышается температура. В некоторых случаях возникают осложнения в виде тромбофлебита, септикопиемии, лимфатическом свищи.

Очень часто воспаление в лимфатических узлах, при хронической форме неспецифического лимфаденита, бывает затяжным и имеет продуктивный характер. В практике практически не встречается его переход в гнойную форму.

К симптомам хронического неспецифического лимфаденита относится увеличение размеров лимфатических узлов, которые не спаяны между собой и имеют плотную форму, при пальпации которых не возникают сильные болезненные ощущения. Лимфатические узлы длительное время остаются увеличенными, но со временем они постепенно уменьшаются.

В очень крайних случаях разрастание соединительной ткани приводит к отёкам и расстройству лимфообращения.

В группу специфических лимфаденитов относятся те формы заболевания, которые вызваны возбудителями туберкулёза, чумы и сифилиса. Именно от социальных условий проживания и формы выраженности туберкулёза будет зависеть частота туберкулёзного лимфаденита.

Острая форма заболевания характеризуется увеличением лимфатических узлов с одновременным увеличением температуры тела. В редких случаях образовываются свищи.

Острая форма болезни отличается увеличением размеров лимфатических узлов и высокой температурой тела. Свищи образуются только в крайних случаях.

         Медикаментозное лечение болезни Лимфаденита

Терапия лимфаденита зависит от стадии развития болезни. Для лечения болезни на начальной стадии используют консервативное лечение, вся суть которого заключается в покое, УВЧ-терапии, современном вскрытии абсцессов и рациональном дренировании гнойников.

Лечение болезни антибиотиками назначается исключительно с учётом микробной флоры очага воспаления. Избавление от гнойных лимфаденитов происходит хирургически, путём вскрытия абсцессов, удаления гноя и дренирования раны.

Последующая терапия лимфаденита заключается в простом лечении гнойных ран.

Хронический лимфаденит, в большинстве случаев, является рассадником инфекции, поэтому лечение этой болезни необходимо начинать с терапии основного заболевания.

Терапия специфического лимфаденита зависит от характера основного поражения и выраженности изменений в других органах. Обычно врачи назначают лекарства первого ряда, например стрептомицин в сочетании с ПАСК и тубазид. В случаях с выраженными гнойными процессами назначаются антибиотики.

Лечим лимфаденит средствами народной медицины

Если использовать народную медицину для лечения начальной стадии лимфаденита, то это поможет приостановить развитие болезни или же полностью избавится от неё. Нижеописанные рецепт народной медицины станут надёжным помощником в борьбе от болезни.

Лечим лимфаденит луковой лепёшкой, а также настоем из малины и пихты

Если лимфоузлы воспалились, то в таких случаях поможет лепёшка из лука. Для её приготовления необходимо испечь в духовке целую луковицу, не очищая её от шелухи.

После того как луковица остынет из неё снимается шелуха. Очищенная луковица измельчается до состояния кашицы, в которую добавляется одна столовая ложка аптечного дёгтя.

Кашица тщательно перемешивается, после чего наносится на воспалённые лимфоузлы.

Усилить эффект от лечения можно при помощи специального настоя. Чтобы его приготовить необходимо взять по одному килограмму корней малины отростков пихты, высушить всё это и растереть в порошок, тщательно перемешивая. Затем понадобится эмалированная посуда, в которую сложите несколько слоёв смеси, пересыпая каждый из слоёв отдельными слоями сахара и мёда.

На полтора килограмма порошка понадобится полкило мёда и килограмм сахара. Как только все ингредиенты окажутся в посудине, возьмите стакан крутого кипятка и залейте им смесь. Смесь настаивается 24 часа, после чего отправляем её на водяную баню на 8 часов. Затем смесь настаивается 48 часов в тёплом месте.

Процеженной настой принимается перед едой по чайной ложке четыре раза в день.

Во время лечения лимфаденита очень полезно употреблять рыбьей жир, а также делать из него компрессы на лимфоузлы.

 Лечебные свойства канифоли и керосина

Лечим лимфаденит канифолью. Возьмите кусочек технической канифоли растопите, и обжарьте полученную кашицу на растительном масле.

Затем добавьте в горячую канифоль луковицу и 1/4 часть измельчённого на тёрке хозяйственного мыла. Всё это хорошенько перемешайте до получения однородной массы.

Остывшую смесь использовать в качестве компрессов, которые прикладываете к больному месту.

Лечим лимфаденит керосином. Для лечения понадобится очищенный керосин, который необходимо принимать внутрь по столовой ложке каждое утро перед едой. После этого рекомендовано съедать небольшой кусочек хлеба.

Рецепты народной медицины для лечения лимфаденита

Рецепт 1. Возьмите 6 частей берёзовых листьев, 3 части полыни, по 2 части спорыша, медуницы, душицы и зверобоя, по одной части льнянки, травы черноголовки и чабреца.

Всю эту смесь измельчите в кофемолке. Для приготовления настоя понадобится две столовые ложки смеси, которые нужно залить литром кипятка и оставить настаиваться на одну ночь.

Полученный настой необходимо выпить на протяжении всего дня.

Рецепт 2. Этот рецепт позволить избавиться от увеличенных и воспалённых лимфоузлов. Возьмите в равном количестве листья омелы, ореха и материнки, заварите и дайте настояться. Отжатые и тёплые травы нужно прикладывать на больное место и держать там не более трёх часов.

Рецепт 3. Соберите в конце мая 100 штук вершинок молодых сосенок и мелко нарежьте.

Данную смесь залейте двумя литрами воды, доведите до кипения и продолжайте варить на медленном огне ещё два часа. К процеженному настою добавьте 200 грамм воды и один литр воды.

Затем опять доведите до кипения и проварите на слабом огне ещё два часа. Полученный отвар принимается один раз в сутки по столовой ложке.

Вышеперечисленные средства народной медицины будут эффективны только на начальной стадии болезни. При запущенных формах лимфаденита необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Острая и хроническая форма лимфаденита у детей. Причины развития болезни,  её симптомы и лечение

У детей острая форма лимфаденита имеет весьма бурное начало. На первой стадии болезни заметна интоксикация организма. У больного ребёнка повышается температура тела, снижается аппетит, появляется слабость и озноб, усиливаются головные боли. Хронический лимфаденит считается следствием длительного воспалительного процесса хронической формы.

Причины развития острой и хронической формы лимфаденита у детей

При постановке диагноза очень трудно выявить причины острого лимфаденита, особенно в тех случаях, когда у больного неодонтогенной лимфаденит. Особенно тщательно собирается анамнез. Особое внимание уделяется двум – трём неделям перед появлением первых симптомов болезни у ребёнка.

Особое внимание уделяется кожному покрову и ротовой полости пациента, а также мелким травмам кожи.

Хронический лимфаденит развивается вследствие хронического инфекционного процесса, который может развиться на фоне периодонтита, тонзиллита, ринита, воспалительного заболевания уха или гайморовых пазух.

Симптоматика хронического и острого лимфаденита у ребёнка

У маленьких детей симптомы острой формы лимфаденита сильно выражены в начале заболевания. Эта форма заболевания проявляется интоксикацией, что касается места воспаления, то в начале болезни симптомы болезни малозаметны. Лимфоузлы немного увеличиваются, они подвижны и плотные на ощупь, болезненны, а внешние кожные покровы имеют здоровый оттенок.

Воспалительный процесс затрагивает мягкие ткани, расположенные рядом, спустя две или три сутки. У больного образуется болезненный инфильтрат и развивается периаденит.

Если болезнь запущенна, то может наступить гнойная стадия, которая характеризуется кожными покраснениями, острыми болями при пальпации, формированием флюктуации, наполнением лимфатических узлов гноем, воспаление клетчатки вокруг лимфоузла, возникновением аденофлегмоны.

Дети сильно страдают из-за интоксикации, с одновременным подыманием температуры тела до 40 0C. Данные клинического анализа крови свидетельствуют о протекании в организме острого воспалительного процесса.

По своему течению хронический лимфаденит у детей бывает гиперпластическим и абсцедирующим. Первый случай характеризуется увеличением лимфоузла, который подвижный, практически не вызывает болевых ощущений, не образует спаек и плотный при пальпации. При осмотре заметен ряд региональных лимфатических узлов.

Хроническая форма абсцедирующего лимфаденита характеризуется отдельным очагом, кожа которого становиться тоньше и краснеет. При наружном осмотре обнаруживается флюктуация. Как правило, вскрывается очаг воспаления и на его месте  возникает свищ.

Терапия хронического и острого лимфаденита у детей

Основное задание лечения хронического и острого  лимфаденита у детей – ликвидация причины заболевания. Врачи назначают физиотерапию, накладывание специальных мазей, приём противоаллергических препаратов, витаминов, глюконата кальция и общеукрепляющих средств.

Если ребёнку, страдающему острым лимфаденитом, не исполнилось семи лет, то его отправляют в стационар. Если у ребёнка диагноз «аденофлегмона», то в таком случае госпитализация необходима в любом возрасте. Врачи вскрывают гнойник и назначают препараты, борющиеся с интоксикацией, а также проводят антибактериальное лечение.

Источник: https://nmedicine.net/limfadenit/

Лимфаденит: причины, разновидности, диагностика, лечение. Консультации специалистов

Лимфаденит

Лимфаденит — это воспаление лимфатических узлов (лимфоузлов), связанное с проникновением в них стрептококков, стафилококков и других болезнетворных микроорганизмов из рядом расположенных очагов воспаления. При этом инфекция распространяется лимфатическим путем — через лимфатические сосуды.

Лимфоузлы — важнейшая составляющая лимфатической системы. Главное (но не единственное) предназначение лимфоузлов — быть биологическим барьером (фильтром), препятствующим распространению инфекции из местного очага воспаления по всему организму. Суммарное число лимфоузлов в организме достигает 700.

Лимфоузлы делят на поверхностные (их можно пощупать) и глубокие. В зависимости от месторасположения поверхностные лимфоузлы делят на лимфоузлы головы и шеи (подбородочные, подчелюстные, зачелюстные, каротидные и пр.

), над- и подключичные, подкрыльцовой области, локтевой ямки, паховые, подколенные. Глубокие лимфоузлы располагаются в грудной полости, в брюшной полости, в тазу.

Чаще всего воспаляются лимфоузлы шеи (подчелюстные) и в паху: шейный лимфаденит, подчелюстной лимфаденит, паховый лимфаденит.

Лимфаденит протекает в острой, подострой или хронической форме. Тяжелее всего протекает острый лимфаденит; легче всего — хронический лимфаденит. В зависимости от заразности возбудителя и состояния организма лимфаденит бывает негнойным (серозным) или гнойным (абсцедирующий, флегмонозный, гангренозный).

Симптомы лимфаденита: быстрое увеличение и уплотнение одного или нескольких лимфоузлов, покраснение кожи и повышение температуры кожи над ними, болезненность воспаленных лимфоузлов и рядом расположенных тканей и органов, нарушение функции рядом расположенных органов и тканей, например, нарушение и затруднение жевания и глотания при шейном лимфадените. При гнойном лимфадените появляются признаки интоксикации организма: повышение температуры тела, озноб, общая слабость, потливость, тахикардия, потеря аппетита, пр.

Лимфаденит диагностирует и лечит хирург, сосудистый хирург, флеболог, семейный врач. Диагноз устанавливают на основании жалоб пациента, осмотра, прощупывания лимфоузлов.

Для выявления глубокого лимфаденита используют ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ). В сложных диагностических случаях прибегают к пункции лимфоузла.

Назначают лабораторные исследования, в частности, общий анализ крови.

Главное в лечении лимфаденита — избавиться от первичного очага инфекции. Это достигается с помощью консервативной терапии и хирургического вмешательства.

Успешная санация первичного очага в большинстве случаев приводит к обратному развитию лимфаденита.

Консервативная терапия первичного очага инфекции и лимфаденита включает антибиотики, сульфаниламидные и другие противомикробные препараты, вводимые внутрь или применяемые местно в виде мазей, гелей, примочек, компрессов и пр.

Хирургическое лечение — вскрытие, и дренирование первичного очага инфекции, чаще всего абсцесса, и/или нагноившегося лимфоузла(ов).

Физиотерапевтическое лечение (тепловые и охлаждающие процедуры, пр.) рекомендуют только при серозном лимфадените.

Без лечения или при неправильном несвоевременном лечении лимфаденит осложняется тромбофлебитом, пневмонией, инфарктом легкого, сепсисом.

Профилактика лимфаденита сводится к своевременному лечению любого местного воспаления и укреплению организма, в частности, укреплению иммунитета.

Причины лимфаденита

Лимфаденит всегда развивается из-за воспаления в рядом расположенных органах и тканях. Вот главные причины лимфаденита:

  • абсцесс (флегмона);
  • фурункул (карбункул), акне;
  • стафилококковая инфекция;
  • гидраденит;
  • тромбофлебит;
  • грибковые заболевания;
  • герпес;
  • чесотка;
  • воспаление при вросшем ногте, ссадинах, травмах межпальцевых промежутков, царапинах, в т.ч. “кошачья царапина”, пр.;
  • гнойный мастит;
  • остеомиелит;
  • бурсит;
  • сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, хронический простатит;
  • ОРВИ, скарлатина, ВИЧ, пневмония, туберкулез, туляремия, бруцеллез; сальмонеллез;
  • ларингит, фарингит, отит, синусит, ринит;
  • пульпит;
  • аллергия;
  • рак любой локализации, лимфома, меланома;
  • лепра;
  • инфекционный мононуклеоз;

Симптомы и классификация лимфаденита

Вот типичные клинические признаки лимфаденита:

  • увеличение, уплотнение, болезненность лимфоузла(ов);
  • покраснение, посинение кожи над воспаленными лимфоузлами (при гнойном лимфадените);
  • местное повышение температуры;
  • болезненность и нарушение функции в рядом расположенных органах и тканях (болезненность и ограничение движений в руке, ноге, болезненность и нарушение жевания, глотания, пр.).

По типу течения различают острый, подострый и хронический лимфаденит.

По месту болезни лимфаденит бывает поверхностным и глубоким. При поверхностном лимфадените воспаленные лимфоузлы можно прощупать. При глубоком лимфадените — нет, за редким исключением.

Симптомы лимфаденита у детей и взрослых практически одинаковы. Однако лимфаденит у детей, как правило, протекает легче, чем у взрослых.

Шейный, в т.ч. подчелюстной лимфаденит

Шейный лимфаденит — воспаление лимфоузлов, расположенных в области шеи.

Шейный лимфаденит — следствие воспалительных процессов в рядом расположенных органах и тканях: отита, ринита, синусита, гайморита, ангины, гриппа, стоматита, гингивита, пародонтита, герпеса, дерматита, пр.

Проявляется припухлостью, уплотнением и болезненностью лимфоузлов, повышением температуры тела до 38 градусов. При гнойном шейном лимфадените кожа над узлом краснеет и даже синеет, напоминая фурункул. При правильном своевременном лечении припухлость спадает в течение 7-20 дней.

Подчелюстной лимфаденит — разновидность шейного лимфаденита. Развивается вследствие кариеса, пульпита, периодонтита, гингивита, парадонтоза, гайморита, ангины, пр.

Паховый лимфаденит

Паховый лимфаденит — воспаление лимфоузлов паховой области.

Возникает как проявление или осложение туберкулеза, хламидиоза, сифилиса, иерсиниоза, туляремии, риккетсиоза, ВИЧ/СПИД, фурункула ног и промежности, остеомиелита костей ног, абсцесса, флегмоны ног и промежности, трофических язв нижних конечностей при варикозной болезни (посттромбофлебитическом синдроме), простатите, лимфогранулематозе, меланоме, раке предстательной железы, раке матки, раке яичников, пр.

Паховый лимфаденит проявляется увеличением лимфоузлов — узлы выпирают из-под кожи в виде плотных болезненных образований. При гнойном паховом лимфадените кожа над воспаленным лимфоузлом краснеет и синеет.

Повышается температура тела до 39 градусов, появляется слабость, озноб, потливость.

При вовлечении в процесс подкожно-жировой клетчатки и капсулы соседних лимфоузлов формируется болезненый пакет воспаленных лимфоузлов.

Диагностика лимфаденита

Лимфаденит диагностирует хирург, сосудистый хирург, флеболог, семейный врач. Врач опрашивает пациента (его родителей), чтобы выявить, перенес ли ранее пациент какое-либо воспаление. Осматривает пациента, ощупывает (пальпирует) лимфоузлы.

Для диагностики глубокого лимфаденита назначают УЗИ, КТ, МРТ. Чтобы отличить лимафденит от метастазов в лимфоузел, применяют пункцию лимфоузла.

В общем анализе крови обнаруживают лейкоцитоз и лимфоцитоз, увеличение СОЭ.

Лечение лимфаденита

Лечение лимфаденита независимо от местарасположения воспаленных лимфоузлов бывает консервативным и хирургическим. Крайне важно одновременно лечить лимфаденит и спровоцировавшее его воспаление.

Консервативная терапия включает антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламидные препараты, пр.), местное лечение (повязки с борным вазелином, троксевазином, гепариновой мазью, примочки с димексидом, компрессы, пр.

), физиотерапевтическое лечение (при серозном лимфадените) теплом (УВЧ-терапия, кврацевое облучение) и холодом (опрыскивание хлорэтилом в течение 1 минуты), атитромботическое лечение (аспирин), снятие интоксикации (обильное питье, мочегонные препараты, внутривенное введение солевых растворов).

Хирургическое лечение — вскрытие и дренирование нагноившегося лимфоузла (аденофлегмоны). Иссечение нагноившегося лимфоузла не показано из-за прерывания связи между центральными и переферическими отделами лимфатической сиситемы.

Профилактика лимфаденита

Чтобы избежать лимфаденита:

  • своевременно лечите любое воспаление, которое может спровоцировать лимфаденит;
  • укрепляйте организм с помощью здорового образа жизни, курсового приема поливитаминов весной и осенью;
  • укрепляйте иммунитет.

К какому врачу обратиться

При первом подозрении на лимфаденит проконсультируйтесь с хирургом, сосудистым хирургом, флебологом, семейным врачом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro онлайн: 

  • Добрий день Ддекілька місяців тому після простуди в мене під одною мишкою опух лімфоузол. Коли хвороба зникла, він стух. з того часу кожен раз, коли я хворію в мене під лівою підмишкою сильно спухає лімфоузол.(стая твердим і досить великим)

  • Здравствуйте! У меня после лечения бронхита выскочила шишка, в области под правой ключицей. Зделал КТ ОГК (причина-сухой кашель, температура, потливость) на которой обнаружили якобы конгломерат внутригрудных лимфоузлов (в правой области легких) плюс гранулёмы и диагностировали саркоидоз, лимфому (всё со знаком вопроса).

    В стационаре лечили саркоидоз (теотард, дексаметазон) и шишка при этом со временем исчезла. Но через ти недели после лечения, опять выскочила. При надавливании на кость примыкания 2-го ребра болит, размер где-то 15×15мм.

    Вопрос: могли ли рентгенологи ошибочно диагностировать лимфаденит, а не какой-нибудь костный артроз (или Синдром Титце, например)? На КТ ОГК должна была быть видна эта шишка или нужно делать томограмму именно этой области?

    Записаться на видеоконсультацию

    Здравствуйте, Андрей! КТ огк показывает область под КЛЮЧИЦЕЙ, поэтому томографию повторно нет необходимости проводить. Единственное, вам могут предложить КЕ огк с контрастированием, чтоб лучше диагностировать природу образования. Скажите, брали ли у вас мокроту двухкратно на исследование и предлагали ли делать бронхоскопию; или биопсию увеличенного лимфоузла?

Источник: https://botkin.pro/encyclopedia/diseases/lymphadenitis

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.