Мягкий шанкр или шанкроид

Содержание

Что такое мягкий шанкр – причины, симптомы

Мягкий шанкр или шанкроид

статьи

Инфекции, передающиеся половым путем в современном мире, увы, не редкость. Показатели статистики удивляют, а иногда откровенно пугают.

Отсутствие надлежащего воспитания среди подростков, беспорядочные половые связи с непроверенными партнерами, легкомыслие в выборе средств контрацепции – все это несет опасность заражения.

Одним из таких инфекционных заболеваний является мягкий шанкр или шанкроид.

Определение понятия патологии

Это острый воспалительный процесс в организме, провоцирующий появление огромных язв. Получить эту неприятность можно путем незащищенного полового акта. Случаи заражения в быту есть, но они до конца не исследованы.

Это может быть внедрение болезнетворного микроорганизма через царапины, чаще всего ссадины на коже рук, реже – бедер, ног. Возбудитель патологии – ulcus molle – палочковидная бактерия Haemophilus ducreyi. Внешний вид на коже – круглая «выбоина», плоская, дно серое. Иногда она бывает выпуклой, но это редкие случаи.

В основном местонахождение их на внешних половых органах. Обязательный симптом – сильное воспаление лимфоузлов.

Причины заболевания

Палочка – возбудитель мягкого шанкра устойчива ко многим препаратам. Микроорганизм распространен в странах Африки, Южной Америки и Азии. В некоторых городах Соединенных Штатов Америки недуг достиг уровня эпидемии. В странах Европы все не так критично, но случаи заражении бывают завезенными, чаще всего в портовых городках. Женщины могут быть носителем скрытой формы.

Потенциальную опасность заражения представляют все виды незащищенного полового контакта: анальный, вагинальный, оральный. Высокий процент подхватить недуг даже при единоразовом акте.

Палочка передается через поврежденное кожное полотно и слизистые оболочки – глаза, рот, нос, половые органы, анус. Инфекция достаточно хорошо живет в скрытой форме в основном у женщин. Не подозревающий о болезни носитель передает инфекцию дальше.

Основная группа риска: лица, которые работают в секс-индустрии, и мужчины и женщины, пользующиеся их услугами.

Основные факторы появления инфекции

Симптомы мягкого шанкра у мужчины и женщины проявляются в течение разного времени. У мужской половины населения это от 3 до 5 дней, у прекрасной половины человечества – около 10 суток.

На месте, где произошло проникновение возбудителя под кожный покров, появляется небольшая отечность алого цвета. Через некоторое время там формируется узелок, потом происходит трансформация в гнойник.

Спустя небольшой промежуток времени, на месте поражения образуется полноценная язва, размерами до 3 см.

Шанкроид часто путают с проявлениями начальной стадии сифилиса. Отличие в сильных болевых и тактильных ощущениях при пальпации пораженного места – при сифилисе бугорок твердый, не вызывает при надавливании неприятных ощущений, не кровоточит и имеет ровные, гладкие края.

Дно язвы при мягком шанкре ярко-красного цвета, сочится большим количеством гнойных выделений, сукровицы. Это объясняется тем, что края язвы расходятся, она станет более глубокой. Из-за этого ее назвали «ползущей».

Появление и распространение язвенных образований продолжается на протяжении 4 недель. Далее, происходит очищение дна и рубцевание. Если своевременно начать лечение, затягивание ран наступает через пару месяцев.

Отек лимфоузлов в этом случае – важный пункт, на который стоит обратить внимание обязательно, ведь это серьезная проблема, приводящая к тяжелым осложнениям.

Признаки наличия заболевания

Область локализации болезни напрямую зависит от образа заражения. Итак, по фото вы можете узнать как выглядит начальная стадия мягкого шанкра у мужчин и у женщин.

Аутоинокуляция способствует распространению язвенных образований на большой поверхности кожного полотна. Бывает, что инфекция попадает на участок эпидермиса случайно. Такое часто происходит у работников медицины, если осмотр происходит без перчаток. Если пациент не соблюдает личную гигиену, не моет руки, риск занести палочку на другую часть тела возрастает в несколько раз.

Обычно у мужской половины населения происходит поражение следующих участков кожи:

  • Внешняя и внутренняя зона препуциального мешка.
  • Головка и само основание мужского органа.
  • Углубление у начальной части головки (борозда венечная).
  • Отверстие мочевого канала.
  • Уздечка пениса.

У представительниц прекрасного пола:

  • Наружная часть влагалища.
  • Клиторальная область.
  • Большие и малые губы.
  • Лобковая зона.
  • Шейка матки.

При контакте со слизистыми оболочками, происходит заражение области ануса, внутри глотки, около губ, внутренней части рта, рядом с носом. На стадии вторичной инфекции начинается отек, фимоз внутренних тканей.

Осложнения такие, как парафимоз, образование свищей в ректальном проходе, нагноение узлов лимфосистемы, происходят у людей, у которых ослаблен иммунитет, есть патология какого-либо внутреннего органа или начался переход в хроническую форму.

Язвы представляют собой сочащиеся трещины, глубокие и болезненные. На них образуется сальный налет, который потом гранулируется, и с этого времени болезнь не передается через личный контакт. Заживление происходит в течение нескольких недель, предположительно, трех. На фото представлен мягкий шанкр, или другими словами, шанкроид у женщин и мужчин.

Диагностика заболевания

Для диагностики проблемы необходимо сдать лабораторные анализы:

  • Анализ крови ПЦР.
  • Посев частиц шелушений и налета язвенных уплотнений.
  • Микроскопия.
  • Несколько серологических анализов на сифилис.
  • Проба с участием H.Ducreyi.
  • Тест аутоинокуляции.

Диагноз может поставить только квалифицированный специалист, после его определения больной берется на учет в эпиднадзор. Есть несколько вариантов диагностики именно этого заболевания:

  • По внешнему виду и результату пройденного теста на простой герпес, если он отрицателен. Если лимфоузлы в паху увеличены, происходит их нагноение, язвенных образований на гениталиях несколько.
  • Исследования на бледную трепонему (сифилис) отрицательные.

Стоит помнить, что точных методов диагностирования этого недуга не существует. Нередки случаи заражения палочкой мягкого шанкра и сифилитической палочкой в одно и то же время.

В этом случае, образовывается смешанный тип патологии и методы диагностики не всегда справляются с решением этой задачи.

Больные после излечения обязательно сдают анализы и находятся на контроле венеролога, наблюдаясь еще около полугода, каждый месяц.

Помимо ярко выраженных язв, округлых по форме, различие между ними и проявлениями сифилиса в следующем:

  • Недлительная инкубация.
  • По ощущениям образование нетвердое.
  • Большое число язв.
  • Гнойники (бубоны) вызывают болезненные ощущения при прикосновении.
  • Наличие группы бактерий Haemophilus.

Лечение мягкого шанкра

В решении этой проблемы самолечению стоит сказать твердое нет. Курс приписывается врачом и проводится под контролем венеролога. Главное, вовремя обнаружить проблему, и начать лечиться на начальной стадии. Положительная динамика заболевания при грамотном подходе заметна уже через полторы – две недели приема препаратов. Лечение полового партнера пациента обязательно.

Антибактериальная терапия для лечения:

  • Аминогликозиды.
  • Тетрациклин.
  • Макролидные группы.
  • Сульфаниламид.

Все лекарства применяются орально. На поверхность язвы наносят бисептол в виде эмульсии, бактрим в виде кашицы, сульфатиозол, стрептоцидовые мази. В особо запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Дополнительным шагом является курс витаминов для укрепления иммунитета. На протяжении всего курса запрещено принимать алкоголь, исключены половые акты.

Мягкий шанкр – возможная причина мужского бесплодия, поэтому часто венерологи приписывают мужчинам принимать препарат «Простатилен АЦ». Это действенный способ укрепить иммунитет, снять напряжение и боль в области простаты, а также провести профилактику восстановления мужской репродуктивной функции.

По окончании курса, пациент каждый месяц вынужден сдавать серологические анализы, и находится под наблюдением венеролога, чтобы не случилось как в анекдоте: «Лучше твердый шанкр, чем мягкий характер».

Инкубационный период

В среднем, период инкубации от суток до 3 недель. В зависимости от степени тяжести, иммунитета и состояния пациента он может увеличиваться или уменьшаться.

Трудно установить точные сроки, ведь больной сам может не знать, когда заразился. В этом случае стоит всегда обращать внимание на анамнез.

От признаков сифилитической язвы патологию можно отличить визуально, хотя иногда образования могут быть более плотными, за счет отека, воспалительного процесса и прочего.

Возможные осложнения

Мягкий шанкр – заболевание довольно неприятное в своих физических проявлениях. Кроме этого, при несвоевременном обращении к врачу, может вызвать ряд серьезных осложнений:

  • Фимоз. Из-за отека крайней плоти происходит ее сужение. Бывает первичным и вторичным. Если при развитии фимоза произошло вторичное заражение, может развиваться сифилис.
  • Лимфаденит. Сильное воспаление лимфоузлов через пару недель после появления первой язвы.
  • Увеличение паховых лимфоузлов, гнойное воспаление.
  • Парафимоз. Сильнейшее опухание головки пениса, вследствие застоя венозной крови и крайней плоти, которая пребывает в завернутом состоянии.
  • Воспаление желез. Так называемые бубоны. Они ярко-красного цвета, очень болезненны, могут нарывать, после прорывания язва начинает процесс заживления.
  • Наличие этого вида заболевания дает серьезные проблемы при вынашивании ребенка.

Профилактические меры

Самым первым и важным правилом профилактики появления мягкого шанкра был, есть и будет защищенный половой акт. Благо, в современном мире множество средств контрацепции. Дополнительные меры:

  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Регулярно принимайте курс витаминов для укрепления иммунитета.
  • Важно, чтобы половой партнер был один.
  • Если произошел случайный половой акт и есть подозрение на патологию, обращение к врачу и принятие антибиотиков – необходимость.
  • Настаивайте на обязательной стерилизации рук и наличии перчаток на осмотре у врача.
  • Окружающие, у которых был какой-либо контакт с больным человеком, в обязательном порядке должны быть обследованы, даже если отсутствуют симптомы.

Придерживаясь этих несложных правил, можно обезопасить себя и свое здоровье от рисков заражения венерическими заболеваниями.

Источник: http://xn--90agcboqvgr.net/article/chto-takoe-myagkij-shankr-prichiny-simptomy/

Мягкий шанкр — симптомы, причины и лечение болезни у женщин и мужчин, возбудитель и стадии протекания

Мягкий шанкр или шанкроид

Мягкий шанкр – венерическое заболевание, передаваемое половым путем. Возбудителем является редкий вид бактериальной палочки, которая имеет наибольшее распространение в странах Африки, Южной Америки, Юго-Восточной Азии.

Встречается возбудитель заболевания и в некоторых мегаполисах США. В силу обстоятельства для России этот недуг нетипичен и в основном попадает «завозным» путем.

При своевременной диагностике поддается лечению без хирургического вмешательства.

Мягкий шанкр или шанкроид — специфическое заболевание инфекционной этиологии, проявляющееся язвенными новообразованиями на половых органах и прочими характерными признаками.

Возбудителем выступает чужеродный микроорганизм бактериального типа — стрептобацилла. Агрессор невосприимчив к холоду, но мгновенно гибнет при температуре выше 40°C.

Также отмечается устойчивость возбудителя к химическим реагентам.

Заболеванию подвержены мужчины и женщины, но в разной степени — мужская половина больше. Вирус активизируется при попадании на слизистую спри половом контакте. Риск заражения увеличивается при наличии на коже каких-либо повреждений: ссадин, ран, порезов.

Согласно исследованиям американских ученых, шанкроид тесно взаимосвязан с ВИЧ-инфекцией. Большинство больных этим венерическим заболеванием являются одновременно носителями герпеса и сифилиса.

Источником заражения выступает инфицированный половой партнер. Патогенный микроорганизм проникает через поврежденные ткани слизистой половых органов в момент сексуального контакта, а также при попадании на травмированные участки кожи. Передача инфекции контактным и воздушно-капельным путем на практике маловероятна.

Следует учесть, что даже однократный половой контакт (независимо от его вида) с шанкроид-инфицированным человеком небезопасен — заражение наступает в 50%.

Это при условии нарушения целостности слизистой оболочки и кожи вблизи гениталий, ануса и рта (при оральном сексе). Первоисточником может служить как сам больной, так и скрытый носитель. В роли последних чаще выступают женщины.

Внешние признаки болезни у них не проявляются, но заразить они могут.

С момента заражения и до проявления первых симптомов проходит не более 3 дней, редко признаки возникают спустя несколько месяцев. Характерный симптом мягкого шанкра на начальной стадии — появление единичного красного пятна, которое быстро разрастается и набухает.

Через сутки в центре возникает пузырь с гнойным наполнением. Через 2–3 дня он лопается и формируется язва, которая интенсивно увеличивается в диаметре до 1,5 см.

На пятые сутки рана приобретает неровные очертания со рваными краями и покраснением смежных тканей. При близком контакте возникают сильные болевые ощущения. Из раны постоянно сочатся гной и кровь.

Максимум через 3 недели прогрессия затормаживается — прекращаются выделения, исчезают воспаление и боль.

Травмированная зона восстанавливается с образованием рубца. Длится процесс заживления около двух месяцев. В более тяжелых случаях на это уходит больше времени.

Дополнительные признаки заболевания, проявляющиеся при осложненной форме шанкра:

  • набухание лимфатических узлов, при нажатии ощущается резкая боль;
  • повышение температуры тела;
  • озноб.

Диагностика базируется на ряде принципов. Первое, что требуется от потенциального больного, — посещение венеролога, который:

  1. Собирает сведения, основанные на жалобах пациента: время появления первых неспецифичных симптомов, скорость распространения, временной интервал между последним половым актом и патологическими проявлениями. Уточняет, болел ли ранее человек другими венерическими патологиями.
  2. Осматривает тело больного, в том числе и половые органы. Акцент ставится на различные кожные высыпания.
  3. Направляет на сдачу соответствующих анализов. Состав крови исследуется на уровень иммунных клеток и функциональность СОЭ.

К лабораторной диагностике относят мазок на флору, бактериологический посев, серологический тест.

Особенности протекания у мужчин и женщин

У мужчин язвы формируются на уздечке или крайней плоти члена с внутренней части, а также вокруг мочеиспускательного отверстия.

Женщины подвержены инфекции в области половых губ, клитора, лобка, внутренней поверхности бедра и промежности. Возможно возникновение шанкроидов на других частях тела, что связано с переносом вируса на коже рук.

Наряду со специфичной клинической картиной венерического заболевания медициной зафиксированы нетипичные формы развития:

  • Гангренозная — в язвенный разрыв на тканях внедряется анаэробный микроорганизм, стимулирующий трансформирование раны в гангрену. В результате пораженные участки отмирают.
  • Фагеденическая — протекает аналогично гангренозной, но инфекция – более глубокого проникновения. Характеризуется резким скачком температуры тела.
  • Воронкообразная — вблизи шейки полового члена локализуется язвенная воронка.
  • Дифтерийная — на дне язвы появляется грязно-зеленый налет, после удаления которого начинает сочиться кровь.
  • Серпигинический — язвенное новообразование заживает с одной стороны, а с другой интенсивно прогрессирует.
  • Фолликулярная — обозначается распространением множественных мелких и крупных углубленных язвочек.
  • Смешанная — в язву шанкроидного типа проникает возбудитель сифилиса.

Подобные формы заболевания редко, но случаются.

По виду различают твердый и мягкий шанкр, с присущими признаками. В первом случае выделяют язвенные формирования плотной структуры и с блестящим дном. При этом отсутствует воспалительная реакция и нет болевых ощущений от притрагивания.

На ранней стадии заболеваемости инфекция легко поддается лечению и при правильно расписанном курсе исчезает через 8–10 дней. Так как иммунитет против такого вируса не вырабатывается, то повторное поражение не исключено.

Опасные последствия мягкого шанкра — присоединение вторичных инфекций:

  • Баланопостит — развитие воспалительного процесса на головке и крайней плоти полового члена.
  • Фимоз — проблематичное обнажение головки члена.
  • Парафимоз — защемление головки, что часто влечет отмирание тканей.

На фоне поражения мягким шанкром отмечаются воспаления шейки матки и придатков (яичников, маточных труб) у женщин. К типичным осложнениям относят воспаление лимфососудов — лимфангит. У женщин он проявляется снаружи половых губ, у мужчин — на спинке полового члена.

Так как природа происхождения мягкого шанкра инфекционная, то в основу лечения входят антибактериальные препараты. Курс и дозировки прописывает врач-венеролог. Обычно назначают антибиотики пенициллинового типа действия.

В случае смешанной формы шанкроида результативны бактерицидные лекарственные средства — аминогликозиды. Продолжительность терапии варьируется от 7 до 10 дней. Не менее эффективны сульфаниламидные препараты со стандартным курсом 12–14 дней.

На начальном этапе мягкий шанкр излечивается за 2 недели, если нет никаких сопутствующих осложнений. В запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.

Наряду с внутренним приемом лекарственных средств прибегают к местной терапии:

  • каждый день принимают теплые ванночки с марганцевым раствором;
  • язвы обрабатывают присыпками и антибактериальными мазями.

Больному назначается особая диета, направленная на усиления иммунитета. В рацион включаются продукты, насыщенные витаминам. Дополнительно пропиваются витаминно-минеральные комплексы и травяные иммуностимуляторы (лимонник, эхинацея).

Одновременно с прописанной лекарственной терапией приветствуется использование народных средств. Помогает обмывание язв борным раствором. После этого ранки просушивают ватой и опудривают ксероформом. Привязывают сверху ватный тампон. Повязку заменяют каждые 1–2 дня.

Во время прохождения лечебного курса под запретом половая жизнь и прием алкоголя. Пациент обязан находиться под наблюдением венеролога на протяжении года после выздоровления и каждый месяц проходить необходимое обследование.

Рекомендуется пройти лабораторную диагностику и всем половым партнерам инфицированного человека с проведением ряда профилактических мероприятий. Это важно сделать даже при отсутствии явных симптомов болезни.

Профилактика мягкого шанкра

Предупредить заражение мягким шанкром помогут определенные профилактические меры:

  • придерживание элементарных правил гигиены: систематическая смена нательного белья, душ до и после полового контакта;
  • использование презервативов;
  • близкие отношения на постоянной основе только с проверенными партнерами;
  • избежание сексуальных связей с малознакомыми людьми, пренебрежение презервативами;
  • поддержание иммунитета путем курсового приема поливитаминов.

Медработникам рекомендуется пользоваться перчатками при осмотрах пациентов и прочих манипуляциях.

В случае обнаружения нетипичных симптомов в виде высыпаний на коже и половых органах либо болевых ощущениях стоит незамедлительно обращаться к специалисту. Самолечение в подобных случаях недопустимо.

Шанкроид – хоть и редкое, но опасное венерическое заболевание. Чем раньше оно диагностируется, тем благоприятнее будет прогноз на успешное и быстрое излечение.

Инфекция заразна, поэтому больной человек представляет угрозу для близких. Коварство вируса в том, что многие даже не подозревают о своем недуге, так как внешне он может никак не проявляться.

Даже малейшие сомнения в заражении должны стать поводом для прохождения соответствующего обследования.

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/myagkiy-shankr/

Мягкий шанкр

Мягкий шанкр или шанкроид

В природе существует большое количество венерических болезней. В этой статье будет рассказано о том, как проявляется мягкий шанкр у мужчин и женщин, возбудителе, течении болезни, диагностике и лечении.

Что это такое

Мягкий шанкр (иначе шанкроид, или венерическая язва) – инфекционная венерическая болезнь, которая вызывается стрептобактерией Дюкрея — Унны — Петерсена.

Это грамотрицательные палочки, хорошо устойчивые во внешней среды, но погибающие под воздействием большинства антисептических веществ (перекиси водорода, лизола). Известный еще со средних веков, этот недуг путали с сифилисом, но позднее было доказано, что он вызывается другим возбудителем.

Распространено заболевание преимущественно в странах Африки, Центральной и Южной Америки и в основном касается определенных социальных групп (лиц, занимающихся проституцией). В России случаи заболевания мягким шанкром немногочисленны и, в основном, случаются у людей, прибывших из эндемичных для этой болезни стран.

Пути заражения

Инфицирование возможно во время половых контактов, когда возбудитель проникает в поврежденные участки слизистых влагалища, прямой кишки и рта, где в последующем распространяется с током лимфы.

Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…

Вероятность заражения при незащищенном половом акте составляет порядка 50%. Считается возможным заражение бактерией и бытовым способом, но эти случаи единичны. Описаны явления бактерионосительства у здоровых людей.

Клинические проявления

Инкубационный период после проникновения бактерии длиться до 10 дней более, но обычно первые проявления возникают на 3-5 день. Мягкий шанкр у женщин имеет более продолжительный скрытый период до нескольких недель. Важно отметить, что в течение этого периода инфицированный человек способен заражать других.

На начальной стадии болезни первым клиническим проявлением является возникновение на месте инфицирования красного пятна, из которого формируется гнойный пузырек. Впоследствии он приобретает вид характерного для этого заболевания мягкого шанкра.

Отличительными особенностями этого первичного дерматологического элемента являются:

  • множественные язвы, которые имеют неправильную форму и размер до нескольких сантиметров;
  • болезненность при надавливании;
  • наличие гнойного, отделяемого содержимого;
  • рост по периферии, вследствие чего язвы могут сливаться;
  • склонность к кровоточивости;
  • изъеденность краев язвы;
  • наличие характерного воспалительного венчика.

Наиболее частая локализация таких изменений:

  • У мужчин – внутренняя стенка крайней плоти, уздечка и головка пениса.
  • У женщин – половые губы, клитор, реже стенки влагалища, шейка матки.

При отсутствии лечение в таком виде язвенное поражение сохраняется несколько недель, после чего происходит ее рубцевание, которые длится 1-2 месяца. Конечно, такой прогноз касается неосложненной формы шанкроида. Как выглядит типичный шанкроид можно увидеть на фото.

Формы мягкого шанкра

В зависимости от локализации, этиологии и других особенностей протекания инфекции выделяют следующие формы:

  • Гангренозный — характеризуется глубоким поражением ткани, синюшным оттенком. Часто локализуется на головке полового члена, возможно развитие сепсиса. Связано с присоединением анаэробной инфекции. Прогноз неблагоприятный и предполагает радикальное хирургическое лечение.
  • Дифтероидный — отличает характерный зеленовато-серый налет на дне язвы, что говорит о наличии смешанной инфекции. В мазке кроме стрептобактерий будут обнаружены ложнодифтерийные палочки. Заболевание протекает более длительно.
  • Воронкообразный — имеет вид язвы с уходящим вглубь стержнем раны. Формируется обычно в борозде головки пениса. Очень напоминает на вид твердый шанкр, что требует дополнительной дифференциальной диагностики. Является одним из самых распространенных.
  • Фолликулярный — возникает в случаях проникновения стрептобактерии в сальные железы и проявляется в виде многочисленных язвочек размером не более нескольких миллиметров. Такие изменения характерны для заголовочной борозды члена и области малых половых губ.
  • Серпигинозный — патологический процесс распространяется по периферии пораженной области таким образом, что происходит рубцевание язвы с одного конца и развитие с другой. Характеризуется длительным течением до нескольких месяцев и даже лет. Плохо поддается терапии.
  • Смешанный — является следствием сочетанного заражения возбудителями шанкроида и сифилиса. Частота таких форм доходит до 10%. При этом сначала поражение имеет признаки мягкого шанкра а уже потом твердого. При этом становятся плотными дно язвы и прилегающие лимфатические сосуды. Следует отличать от мягкого шанкра борозды члена, который также более плотный.
  • Фагеденический — отличается поражением тканей в глубину. Медленное развитие процесса происходит при относительно благоприятном общем состоянии больного. К такой форме может привести бесконтрольное местное использование прижигающих препаратов. Также может развиваться на фоне алкоголизма, туберкулеза.

Осложнения

К другим осложнениям заболевания можно отнести:

  • воспаление лимфатических сосудов (лимфангиит). Отличить его можно по возникновению болезненных тяжей в лобковой области;
  • воспаление лимфатических узлов (лимфаденит). Это осложнение носит название мягкошанкарного бубона и формируется спустя месяц от начала заболевания при отсутствии адекватного лечения. Поражаются регионарные лимфатические узлы. К примеру, при самой частой локализации венерической язвы на половых органах воспаляются паховые, реже бедренные лимфоузлы. Заметить это состояние можно по появлению ярко-красного оттенка кожи в месте воспаления. Лимфоузлы болезненные, сильно увеличиваются в размерах. Часто возникает лихорадка, общие симптомы недомогания, слабость. Со временем лимфоузлы размягчаются, вскрываются, что сопровождается выделением гноя;
  • к неспецифическим осложнениям у мужчин, связанным с отеком тканей, можно отнести развития фимоза – сужения крайней плоти и невозможности обнажить головку члена.

Диагностика

Начинают диагностику с выявления характерных дерматологических проявлений и других клинических симптомов, описанных выше. Для того, чтобы провести дифференциальный диагноз с другими схожими заболеваниями (твердый шанкр при сифилисе, паховый лимфогранулематоз, герпес, баланопостит) требуется проведение лабораторных исследований.

Обнаружить возбудителя венерической язвы можно в мазке, полученным с поверхности пораженной кожи, или в пунктате лимфоузла. Иногда при подозрении на первичный сифилис проводят серологическое исследование крови.

Лечение

Включает применение сульфаниламидных и антибактериальных препаратов внутрь (в тяжелых формах – парентерально), а также местное лечение.

Из сульфаниламидов назначают сульфадиметоксин – по 0,5-1 г. в сутки, бисептол, сульфален и др.

Среди антибиотиков наиболее эффективны:

  • Аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин);
  • Тетрациклин;
  • Азитромицин (суммамед);
  • Цефалоспорины (цефтриаксон, цефтазидим);
  • Фторхинолоны (ципрофлоксацин).

Наибольшее предпочтение из антибактериальных средств в терапии мягкого шанкра отдают азитромицину и фторхинолонам.

Местное лечение проводят в дополнение к основному, оно включает:

  • применение мазей на основе сульфаниламидов;
  • обработку областей вокруг язв антисептическими растворами (фурацилин);
  • ванночки с перманганатом калия;
  • физиотерапевтические процедуры (ультразвук) при наличии осложнений в виде лимфаденита.

При тяжелых формах, например гангренозной, оправдано использование дезинтоксикационной терапии.

Нередко заболевание протекает на фоне ослабленного иммунитета, поэтому в некоторых случаях обосновано применение иммуномодулирующих препаратов.

После выздоровления пациенты находятся на диспансерном наблюдении и каждый месяц сдают кровь на серологическое исследование.

Профилактика

Профилактика сводится к мерам предосторожности при случайных половых контактах, использовании контрацепции.

Не лишним бывает местное применение после полового акта хлоргексидина, что может существенно снизить риск инфицирования.

Заключение

Дерматологические проявления в области половых органов бывают разнообразными и свидетельствуют как о возможном развитии венерического заболевания, так и любого другого.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).

Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.

Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

Поэтому, в таких случаях следует сразу же обращаться к врачу. Определение причины патологического процесса и своевременная адекватная терапия в большинстве случаев позволяет избежать осложнений.

Источник: https://venbolezni.com/smezhnye-problemy/myagkiy-shankr.html

Мягкий шанкр (шанкроид) — что это такое и как лечить?

Мягкий шанкр или шанкроид

Мягкий шанкр или шанкроид – это один из симптомов болезни сифилис, передающейся от инфицированного человека к здоровому половым путем.

Это заболевания проявляется у инфицированного множественными язвенными наростами преимущественно на слизистых оболочках, может вызывать множественные воспаления лимфоузлов, общую слабость организма, лихорадку и рвоту.

Из-за специфических особенностей развития мягкий шанкр зачастую называют венерической язвой.

Шанкроид наиболее распространен в странах с жарким климатом (в Африке, Южной Америке, Португалии, Испании, Италии, Южной Азии).

Однако случаи инфицирования венерической язвой также регистрируются и в нежарких европейских странах, таких как Великобритания, Австрия, Нидерланды.

Основная часть таких атипичных заражений происходит после поездок в экзотические страны, где эта инфекция широко распространена.

Согласно международной статистике, большая часть инфекций шанкроида тесно связана с заболеванием ВИЧ. Более чем в 10% случаев шанкроид является одним из признаков заражения герпесом генитального типа или сифилисом.

Механизм заражения мягким шанкром

Переносчиком болезни является микроорганизм под названием палочка мягкого шанкра Haemophilus ducreyi. Первое упоминание об этом виде инфекции произошло в 1887-м году доктором О. В. Петерсеном.

На протяжении всего следующего времени проводились микробиологические исследования, изучалась структура и отличительные характеристики данного паразитирующего организма.

Палочку мягкого шанкра иногда называют стрептобацилла Дюкрея-Унны-Петерсена – в честь ученых, активно ее изучающих.

Палочка шанкроида легко определима при микроскопическом анализе благодаря своему характерному расположению у очага заражения. Клетки бактерии размещаются параллельными рядами, которые могут напоминать цепочки или узелки на канате.

Клетка стрептобациллы выглядит как длинная нить с круглыми концами и небольшой перемычкой на середине тела. Длина палочки-возбудителя этой инфекции достигает 1,5-2 мкм, а толщина – 0,4-0,5 мкм. Попадание стрептобациллы в организм человека происходит, в большинстве случаев, при незащищенном половом контакте через слизистую оболочку.

Однако бывают случаи, когда бактерии проникают в здоровый организм через порезы или небольшие ранки на теле.

Схожесть стрептобациллы с бактериями-распространителями сифилиса заключается в том, что они являются крайне живучими и могут размножаться только в бескислородной влажной среде. При воздействии на палочку шанкра температурой свыше 40 градусов по Цельсию она погибает.

Важно отметить, что большой процент людей, заразившихся шанкроидом, имели неразборчивые сексуальные связи. Незащищенная связь, а также порезы и незаметные ранки на коже и слизистой стали причиной большого количества заражений. Медицине также известны случаи инфицирования стрептобациллой среди детей, врачей-гинекологов и -хирургов.

Как развивается мягкий шанкр?

Как уже говорилось, подавляющее число заражений палочкой шанкра происходит через половые контакты. Способ сношения в данном случае значения не имеет. Стрептобацилла может проникнуть в организм здорового человека при любой форме секса. Медицинские исследования говорят о том, что риск заражения после единичного незащищенного полового контакта составляет 50%.

Примечательно, что большее количество зараженных стрептобациллой являются женщинами. Мягкий шанкр у женщин проявляется с такими же признаками, как сифилис у мужчин. Однако в организме женщины палочка шанкроида может находиться в латентном виде и не оказывать патогенного воздействия на организм. Вследствие этого инфекция может оставаться необнаруженной долгое время.

Как и большинство бактерий-переносчиков венерических заболеваний, палочка шанкроида имеет инкубационный период, за который она успевает прикрепиться к организму носителя и начать размножаться. В зависимости от особенностей организма и приема антибиотиков процесс инкубации может занять до 10 дней. В редких случаях мягкий шанкр появляется на теле спустя месяц-полтора.

Мягкий шанкр на вид

Как выглядит мягкий шанкр? После того, как инкубационный период заканчивается, палочка шанкроида начинает свое размножение и патогенное воздействие на организм. На коже в месте прикрепления бактерии возникает небольшой кроваво-красный пузырь с четкими границами и твердой основой.

Внутри язвенного образования находится большое количество гноя, который при надавливании может сочиться. Через несколько дней пузырь лопается и на коже возникает шанкроид. Внешне мягкий шанкр у мужчин, аналогично шанкру у противоположного пола, выглядит как язвенное поражение неправильной формы 1-3 сантиметров в диаметре.

В случае несвоевременного лечения шанкроид быстро увеличивается в размерах и углубляется в ткани, поражая все более глубокие слои эпителия и мышцы.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Важно отметить, что главным отличием между твердым и мягким шанкром является проявление язвенного образования. Твердый шанкр как первичный признак сифилиса не вызывает дискомфорта и не сочится. Шанкроид же может сочиться кровью, вызывает болевые ощущения, нередко поражает прилегающие к язве ткани и, в отличие от твердого шанкра, проявляется обильными высыпаниями вокруг пораженной области.

Мягкий шанкр не имеет твердого основания и четких краев. Вокруг него может наблюдаться воспаленное кольцо и шелушение кожи. Мелкие язвы вокруг очага постепенно увеличиваются в размере и со временем соединяются с главным шанкром.

Где появляются мягкие шанкры?

Язвенные образования шанкроиды поражают преимущественно половую систему и прилегающие кожные участки. Шаркноид можно диагностировать по расположению:

  • на малых половых губах и рядом с мочеиспускательным каналом у женщин;
  • с внутренней стороны крайней плоти или на уздечке полового органа у мужчин;
  • у основания члена.

Однако медицине известны случаи возникновения мягких шанкров вне половой системы. Появление язв в данном случае зависит от источника заражения. Внеполовые мягкие шанкры могут появляться на анусе (в виде большой болезненной трещины), во рту или на губах (при оральном половом контакте), на кистях рук (при медицинском или при заражении сифилисом через контакт в быту).

Стоит сказать о том, что первичные признаки шанкроида на теле больного человека могут быть не единственными проявлениями инфекции. Часто по вине зараженных возникают вторичные мягкие шанкры, которые образовываются вследствие протекания гнойной жидкости на здоровые участки кожи. Распространение зараженной жидкости по телу происходит из-за сдирания или расчесывания пораженных участков.

Полное заживление мягких шанкр происходит после 2 месяцев интенсивной терапии. Если же язвенные образования имеют запущенную форму и не лечатся, то со временем они поражают лимфосистему и приводят к катастрофическим последствиям для организма.

Осложнения при мягком шанкре

Современной венерологии известны следующие осложненные формы мягкого шанкра:

  • лимфангиит (это мягкий шанкр, вызывающий множественные воспаления лимфатических каналов);
  • лимфаденит (когда шанкроид способствует воспалению лимфоузлов);фимоз (деформация кожи крайней плоти, из-за которой она сужается и препятствует полному открытию головки полового органа у мужчин);
  • парафимоз (когда мягкий шанкр вызывает защемление головки члена).

Помните: попытки диагностировать наличие мягкого шанкра самостоятельно могут быть чреваты ухудшением состояния и развитием необратимых последствий.

Не стоит использовать поисковые системы, пытаясь найти гарантированно верный ответ на многочисленные вопросы: «характеристика и история возникновения заболевания мягкий шанкр», «мягкий шанкр симптомы у женщин», «что такое мягкий шанкр», «мягкий шанкр симптомы», «мягкий шанкр отзывы», «мягкий шанкр лечение», «мягкий шанкр у мужчин симптомы», «мягкий шанкр лабораторная диагностика». Не менее популярны у пользователей Сети запросы: «мягкий шанкр диф диагностика», «мягкий шанкр лечение у женщин», «мягкий шанкр история возникновения». При такой личной проблеме ответы на такие запросы не могут нести какую-либо конкретику и недостоверны. Обращайтесь к нам – мы поможем вам в поиске клинике, проведении диагностики и лечении вашего заболевания!

Как лечить шанкроид?

Чем лечить мягкий шанкр? Наиболее эффективными средствами против мягкого шанкра являются антибактериальные и сульфаниламидные препараты. Современная медицина использует против сифилиса антибиотики массового воздействия, которые помогают уничтожить как палочку, непосредственно приводящую к возникновению мягкого шанкра, так и спирохеты-распространители сифилиса и твердого шанкра.

С учетом тяжести инфекции и особенностей организма зараженного человека лечение и полное выведение из организма бактерий третьей венерической болезни занимает от 1 до нескольких недель. По окончании лечения, дабы предотвратить возможность рецидива шанкроида, пациенту назначается прием профилактических доз соответствующих препаратов.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Источник: https://sifilis-guide.com/myagkij_shankr.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть