Синуситы

Содержание

Синусит у взрослых — симптомы и лечение, препараты, формы

Синуситы

Рубрика: ЛОР + пульмонология

В системе обеспечения жизнедеятельности человека огромная роль отводится функциям системы внешнего дыхания. Но к сожалению, она очень часто подвержена воздействию различных патологических факторов – бактериального, либо вирусного характера.

Инфекционное влияние способствует развитию в ее отделах различных воспалительных процессов, один из которых – синусит.

Данное название отображает патологии, вызывающие воспалительные реакции в слизистом или подслизистом слое одной из четырех пар полостей, или сразу в нескольких – гайморовых и лобных, ячейках решетчатого лабиринта и клиновидной кости.

В медицине такие полости и ячейки называют синусом (около носовая пазуха) или параназальной полостью. Трудно переоценить роль синусов в системе внешнего дыхания человека, обусловленную:

  • Подогревом и увлажнением вдыхаемого воздуха;
  • Очищением воздуха от микробов, посредством увеличения рецепторной площади полостей, вызывая соприкосновение слизистого слоя и потока вдыхаемого воздуха, попутно очищая его;
  • Защитой от травм, амортизируя и смягчая удар;
  • Ограждением глазных орбит, нервных отростков и сети сосудов от температурного перепада;
  • Улучшением обонятельной и резонаторной функции, формирующей индивидуальные особенности голоса (тембр, громкость и т. д).

Отличие синусита от схожих заболеваний

Любой из воспалительных процессов имеет свое название, в соответствии с локализацией параназальной полости.

  1. Реакции воспаления в слизистом покрове гайморовых синусов (пазухах) называют гайморитом.
  2. Развитие воспалительных патологий в лобных пазухах – фронтитом.
  3. Признаки этмоидита характеризуются реакциями воспаления в ячейках решетчатой кости (лабиринта).
  4. А патологичии в клиновидных полостях называют стеноидитом.

Все эти параназальные полости отвечают за свободную циркуляцию воздуха и беспрепятственное прохождение слизи в носовую полость.

Когда эти процессы нарушаются в результате какого-либо воздействия, вызывающего воспалительные реакции в слизистом покрытии – это синусит. Заболевание характеризуется острой и хронической клиникой.

Способно проявляется поражением верхнечелюстных параназальных ячеек, левосторонней, правосторонней, либо обширной двусторонней патологией. Имеет множество видов развития, соответствующих признакам тканевых нарушений:

  • Вид катаральных воспалений носит название по типу выделений экссудата – серозного, слизистого, либо гнойного синусита.
  • Разрастающийся (пролиферативный) – может быть полипозным гипертрофическим или гипертрофическим, вследствие патологического разрастания слизистых стенок параназальной полости.

Причины развития заболевания

Причины развития острого синусита обусловлены воздействием любых инфекционных вирусных агентов. Иногда, его вызывает усиленное размножение гриппозных вирионов, стрептококковых микроорганизмов или грибковые возбудители. Затяжному хроническому синуситу способствуют:

  • Всевозможные реакции аллергического характера;
  • Хронические рецидивирующие патологии в дыхательных путях (бронхиальная астма);
  • Несостоятельность функций иммунитета;
  • Климатические условия (сырость и холод);
  • Вредные условия внешней среды и многое другое.

Запустить процесс хронического течения синусита пазух носа могут: негативная реакция на определенное медикаментозное лечение, обычную пыль, пыльца при цветении или различные виды плесени.

Симптомы синусита у взрослых — острая и хроническая формы

По сравнению с детьми, взрослые подвержены данной патологии гораздо чаще. Это объясняется анатомическим строением черепа взрослых, обусловленного гораздо большими размерами синусов и удлиненным путем выделения экссудата их параназальных верхнечелюстных ячеек. Поэтому болезнь часто классифицируется согласно критериям возраста.

Для многих форм синусита свойственна общая симптоматика, присущая многим остро текущим инфекциям, проявляющихся:

  1. Фебрильными показателями температуры;
  2. Лихорадкой;
  3. Болезненным ощущением (недомогание);
  4. Признаками мигрени.

Характер симптоматики проявляется в соответствии форм клинического течения – признаками острого, либо хронического синусита.

Особенности острой формы

Первые упоминания о патологиях в параназальных синусах были обнаружены в средневековых манускриптах. Острое течение болезни первым описал английский врач и анатом Натаниел Гаймор, еще в 16 веке. Именно с его именем связано название пары верхнечелюстных ячеек.

Острая форма синусита проявляется общими признаками обычной воспалительной патологии – подъемом температурных показателей, плохим самочувствием, признаками слабости и апатией к еде.

Но решающий фактор в идентификации болезни, это проявление местных признаков, обусловленных:

  • болезненностью в зоне параназальных полостей, усиливающейся ближе к ночи;
  • внутренним распиранием соответствующей полости;
  • гиперемией лица со стороны поражения;
  • припухлостью в этой проекции;
  • выделениями гнойного экссудата или с примесями крови;
  • длительным насморком (более полутора недель);
  • нестерпимой мигренью;
  • нарушением функций обоняния (при обширном воспалении).

Характерны при синусите болезненные проявления, отображающие разные этапы болезни. Они выражены согласно процессам наполнения синусов различным экссудатом.

Болезненный синдром вызывает нарушения в свободном его оттоке, которые могут спровоцировать отечность слизистого покрова, либо закупорка оттоков какими-либо новообразованиями, что вызывает внутриполостное давление.

Постепенное заполнение параназальных полостей вызывает ощущения распирания и давления в определенной лицевой зоне, к вечеру болезненность нарастает, до утра она становиться невыносимой. Давление провоцирует обильный выход из полости носа гнойного или слизистого экссудата.

Его спад приносит ощутимое облегчение – снижает показатели температуры и болевой синдром. Выход выделений прекращается и происходит нарастание новой симптоматики. Такой болевой синдром в медицине называют – периодическим.

При развитии патологии, могут быть и постоянные боли, обусловленные внутриполостном давлении жидкости на отростки нервных волокон синуса, вызывая интоксикацию их миелиновой оболочки. При этом, боль различной выраженности отмечается даже после выхода экссудата.

Следует помнить, что при обнаружении у детей и у взрослых симптомов синусита, лечение должно быть полным, проходить до окончательного излечения, ведь частые рецидивы болезни, способны спровоцировать хроническое течение болезни и более болезненную симптоматику.

Признаки хронического синусита

Хроническая патология характеризуется длительной воспалительной реакцией в параназальных синусах носа. Является последствием многократного повтора острых форм синуситов. Иногда на первый план выходит причина неполного излечения этих форм болезни, провоцируя формирование:

  • выделением гнойного экссудата, усиливающегося при наклонах головы;
  • постоянной болезненности в зоне виска и области глазных орбит;
  • совокупности болей в синусовых полостях и зубах;
  • давления в плоскости гайморовых ячеек;
  • зловонных «амбре» из полости носа;
  • затрудненного носового дыхания;
  • ухудшения обонятельных функций;
  • процессов гиперемии и отеков в зоне орбит;
  • реакций воспаления в тканях «носогубного треугольника»;
  • повышения температуры, при обостренных процессах.

Синусит и гайморит — в чем отличие?

Проявление болезни, во многих случаях, начинается с воспалительного поражения верхнечелюстных гайморовых синусов. И лишь впоследствии, воспалительная реакция охватывает полости в лобной и клиновидной зоне черепа.

Так как все пазухи соединены каналами, то распространение процессов воспаления – дело времени.

Разница между патологиями обусловлена развитием патологических процессов. При гайморите, этот процесс охватывает только одну пару синусов – гайморовых, а при синусите, патология обусловлена обширным процессом, способным поражать несколько параназальных зон или одновременно все.

Особенности проявления у детей

Выявить заболевание у детей иногда довольно сложно, из-за нечеткой клинической картины, признаки которой могут маскироваться под другие патологии, без сопутствующих признаков синусита (грипп или бронхит).

При этом, воспалительная реакция способна очень быстро распространяться, поражая все синусы носа. Воспаление в верхнечелюстных пазухах часто сочетаются с реакциями воспаления в решетчатых пазухах.

Симптоматика проявляется:

  • субфебрильной лихорадкой;
  • интоксикационными признаками, проявляющимися слабостью и вялостью, болезненным состоянием и потерей аппетита;
  • слизистым, гнойно-слизистым или с включением крови экссудатом из одной половины носа;
  • ощущением давления в поражённых зонах;
  • приступообразными мигренями;
  • болезненностью в щеках и отечностью нижних век;
  • слезотечением и болью, при легком надавливании в гайморовой зоне;
  • затрудненным дыханием одной ноздри или полным его отсутствии, при двустороннем воспалении;
  • отитом, в качестве фоновой патологии, часто развивающегося у маленьких детей.

У детей, симптомы синусита очень часто способствуют выявлению гнойных процессов в синусах, но лечебная терапия должна проводится квалифицированным специалистом – ЛОР, педиатром, офтальмологом или невропатологом.

Схемы лечения синусита и препараты

Курс необходимого лечения синусита у взрослых и детей может назначать только врач, после осмотра пациента, данных рентгена или КТ, проведения риноскопии или диагностической пункции со слизистой оболочки пазух.

Лечебные методики очень разнообразны, включают медикаментозную терапию, процедуры физиотерапии и хирургическое вмешательство. Принцип лечения базируется на восстановлении дренажных функций синусов и устранении причин болезненной симптоматики.

Для лечения синуситов острого и хронического течения, сегодня существует огромное количество медикаментозных препаратов и антибиотиков – местного применения и общего.

  1. Назначают препараты сосудосуживающего свойства, обеспечивающие восстановление дыхательных функций, улучшающие дренаж и снимающие отечность – препараты группы «Нафазолинов», «Ксилометазолинов» и «Оксиметазолинов» (капли), имеющих множество разнообразных торговых названий. Принимаются 3/день не более недели.
    При остром течении гайморита применяются внутренние формы препаратов «Псевдоэфедрина» и «Фенилэфрина» двухнедельным курсом.
  2. Орошение носовой полости. Проводится для увлажнения слизистых оболочек и параназальных ячеек, уменьшения отеков, улучшения дренажа и разжижения экссудата морской водой «Аква-Марис», растворами «Долфина», «Хьюмера», либо «Физиомера».
  3. При гнойном остром процессе – растворы «Диаксидина», «Мирамистина» или «Хлоргексидина».
  4. Препараты симптоматического лечения. – препараты секретолитического и противовоспалительного свойства «Синупред», «Синуфорте» и «Циннабсин».
    Препараты стероидных гормонов – «Беконазе», «Насобека» «Мометазана».
  5. Антибиотики. В острой фазе болезни и при обострении хронической формы, лечение синусита антибиотиками проводят по системе комбинаций препаратов – сочетание «Цефотаксима», «Цефтриаксона», «Цефепима» или «Цефпирома» с «Гентамицином» и «Амикацином».

В качестве основного лечения применяют различные методики очищения и дренирования параназальных полостей от слизи методами:

  • ЯМИК катетеризации;
  • балонной синусопластики;
  • санации инфекционных очагов;
  • пункций и виброакустической терапии;
  • «Кукушечного» промывания.

На этапах ремиссии и выздоровления, а также при лечении синусита хронического течения подключают методики физиотерапии включающие: лазерную терапию, СВЧ и УВЧ, лечение электрофорезом, герудотерапией и массажем.

Лечение синусита в домашних условиях является лишь вспомогательным методом к основному терапевтическому лечению и возможно только, при вирусных формах заболевания. Должно проводиться после осмотра и рекомендаций врача.

Дома могут применяться:

  • лекарственное промывание носовых ходов;
  • лечебный массаж и гимнастика дыхания;
  • нибулайзерные лекарственные и гомеопатические ингаляции;
  • витаминотерапия и белковое питание.

Гнойные процессы дома вылечить не реально. Можно лишь упустить время и дождаться развития различных осложнений.

Возможные осложнения

При стремительном течении острых форм синусита или вялом прогрессировании его хронического вида, в воспалительный процесс вовлекаются другие структуры внутричерепных органов.

При скоплении большого количества гноя и прогрессирования бактериальных инфекций, могут развиваться процессы формирования флегмон и абсцессов в глазной структуре, вызывая частичные нарушения в зрительных функциях или полное их поражение.

Очень часто, запущенная патология вызывает образование острого венозного тромбоза, провоцирующего стремительное распространение инфекции и развитие сепсисов. Вследствие синуситов могут развиваться патологии в легочной системе, костной лицевой структуре, формирование костных патологических процессов и остеомиелита.

При запущенных воспалительных процессах в параназальных полостях, на фоне центрального и спинального эпидурального абсцесса, очень часто проявляются признаки менингита.

  • Исход любого заболевания всегда зависит от своевременности его лечения.

Источник: https://zdravlab.com/sinusit-simptomy-lechenie-preparaty/

Острый и хронический синусит: что это такое, причины, симптомы, лечение, профилактика

Синуситы

Острый синусит — это воспалительный процесс, который затрагивает одну или несколько пазух носа. Заболеванию подвержены люди любого возраста. Причиной служит инфицирование бактериальной, вирусной и грибковой инфекциями, аллергия, вдыхание токсичных веществ. Дефекты развития носовых перегородок и пазух носа увеличивают вероятность заболеть синуситом.

Злокачественные и доброкачественные новообразования, например, кисты, полипы, могут провоцировать развитие воспаления слизистой пазух носа.

Травмы, такие как перелом носа, приводят к искривлению хрящевой и костной структуры, что препятствует нормальному дыханию, затрудняет кислородное питание тканей, снижает местный иммунитет и может вызывать хронический или острый синусит.

Как развивается синусит?

Пазухи расположены в костях черепа, именно поэтому типичный симптом синусита — это сильная головная боль. Какие существуют виды синусита по месту расположения основного очага воспаления?

  1. Гайморит поражает верхнечелюстные придаточные пазухи. Эти полости расположены в костях верхней челюсти и имеют соединение с полостью носа. Именно таким путем инфекция проникает в пространство пазух и начинает развиваться в эпителиальной ткани. Дно верхнечелюстных пазух тонкое, а сразу за ним располагаются ткани челюсти. Поэтому инфекция может распространяться и в периодонт. Боль при гайморите может усиливаться при давлении на верхнюю челюсть.
  2. Фронтит локализуется в лобных придаточных пазухах, которые находятся внутри черепа над глазницами. Нижняя стенка каждой лобной пазухи — это верхняя стенка глазницы. Самое популярное осложнение фронтита — это конъюнктивит, воспаление наружной оболочки глаза. Второе по распространенности осложнение — менингит, воспаление оболочек головного мозга. Развитие инфекции в таком направлении обусловлено тем, что прямо за задней стенкой лобных пазух находятся лобные доли головного мозга.
  3. Этмоидит — воспаление в ячейках решетчатой кости. Ячейки носят другое название — решетчатый лабиринт, что обусловлено их сложной и запутанной анатомической структурой. Этмоидит может распространяться на клиновидную, лобную, верхнечелюстную пазухи, поскольку решетчатый лабиринт служит средством сообщения между ними.
  4. Сфеноидит поражает клиновидную пазуху, которая располагается за полостью носа и сообщается с носовыми ходами напрямую.

Распространение инфекции при синусите может происходить в любом направлении. Все пазухи выстланы эпителиальной тканью, причины заболевания — это попадание инфекции и размножение болезнетворных микроорганизмов. Воспалительный процесс стимулирует железы на выработку большого количества слизи. Мощный насморк, от которого страдает человек, выполняет для организма важные функции:

  1. Выводит погибшие клетки-хелперы и патогенные микроорганизмы.
  2. Слизь обладает антисептическим эффектом, угнетает размножение бактерий, вирусов и грибков.
  3. Вместе со слизью удаляются частицы аллергена при аллергическом синусите, при инфекционном слизь предохраняет эпителий от дальнейшего распространения инфекции.

Воспаление может быть острым и хроническим. Под острым синуситом имеют в виду бактериальное заражение, вызванное стрептококковой инфекцией. Острая форма характеризуется яркой симптоматикой, то есть пострадавший очень плохо себя чувствует.

Это более длительное по времени и менее выраженое по симптомам заболевание. Хроническая форма продолжается не менее 8 недель с начала инфицирования и сопровождается незначительным повышением температуры.

Возбудителями синусита могут выступать:

  • бактерии: стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки, гемофильная палочка и другие;
  • вирусы: аденовирус, риновирус, вирус гриппа или парагриппа;
  • грибки: чаще всего рода Кандида;
  • аллергены: пыльца, выделения бытовых клещей, шерсть, строительная пыль и другие токсичные вещества.

Наиболее тяжелый синусит возникает у пациентов с полипозом носа, искривлениями носовой перегородки вследствие травм или врожденных особенностей.

Лечение хронического синусита включает в себя назначение специализированных медикаментов против конкретных возбудителей болезни. Подобрать препарат и как лечить заболевание, после анализов посоветует отоларинголог. Терапию вирусных заболеваний следует начать в первые 36 часов, после чего эффект будет снижен. Против бактерий назначается курс антибиотиков.

Как проявляется заболевание?

Отличия острого и хронического синуситов заключаются в степени ухудшения самочувствия человека. Острая форма имеет симптомы:

  • интенсивная головная боль, которая возрастает при наклоне туловища вперед;
  • боль усиливается в ночное время, имеет давящий, распирающий, пульсирующий характер;
  • невозможность дышать носом из-за отечности слизистой;
  • повышение температуры до 38,5 — 40 градусов;
  • возникает интоксикация, тошнота, возможна рвота;
  • появляется мышечная слабость, быстрая утомляемость;
  • человек находится в раздражительном, сонливом состоянии, концентрация внимания плохая;
  • аппетит снижен или отсутствует;
  • возможно расстройство стула;
  • острый синусит приводит к невозможности справляться с рабочими обязанностями.

При хронической форме человек может посещать рабочее место, но это нежелательно, поскольку возбудители синусита могут передаваться другим людям. Хронический синусит имеет симптомы:

  • умеренная головная боль, усиливается при наклоне;
  • болевые ощущения по характеру ноющие, досаждающие;
  • дыхание через нос возможно, но затруднено;
  • температура повышена до 37,5 или не повышена вообще;
  • интоксикация отсутствует;
  • аппетит снижен или без изменений;
  • стул в норме;
  • мышечная слабость присутствует незначительно;
  • концентрация внимания снижена, мышление заторможено, но человек в состоянии удовлетворительно справляться с актуальными задачами.

Место локализации болевых ощущений зависит от того, какие пазухи пострадали. Без медицинской помощи боль будет распространяться по мере увеличения инфицированной площади.

Хронический верхнечелюстной синусит без обращения к врачу непременно окончится неблагоприятно. Близкое расположение органов зрения, слуха и головного мозга к очагу инфекции создает высокую вероятность осложнений.

Как лечить патологию?

Не каждый представляет себе, что такое острый синусит. Лечение острого синусита проходит в отделении челюстно-лицевой хирургии.

Пациенту делают рентген или компьютерную томографию. Для оттока гнойного экссудата проводится пункция носовых пазух.

Острый синусит у взрослых при правильном лечении проходит за 14-18 дней. Выбор варианта вмешательства остается за отоларингологом. После операции назначаются антибиотики на основе амоксициллина или пенициллина, обезболивающие и физиотерапия.

Признаки успешной терапии — это анализы, чистые от патогенных микроорганизмов.

Терапия хронической формы

Острые и хронические синуситы требуют только квалифицированной медицинской помощи. Недопустимо применение методов народной медицины при таком серьезном заболевании. Особенно много осложнений получают пациенты, которые используют согревающие процедуры во время воспаления пазух носа.

Все, что повышает температуру тела, можно применять не раньше, чем на вторые сутки после устойчивой нормализации температуры. При синусите лучше вообще отказаться от посещения бани, от принятия горячей ванны и прикладывания разогревающих компрессов. Близко к очагу инфекции расположен головной мозг, важный орган, о котором стоит позаботиться.

Чем отоларингологи рекомендуют лечить хронический синусит:

  • антибиотиками, Ампициллином, Спирамицином, Доксициклином, Цефуроксимом, Рокситромицином — по итогам анализов;
  • пункцией пазух при затрудненном оттоке экссудата;
  • промыванием пазух с помощью антисептических растворов, например, Фурацилина, натрия гидрохлорида;
  • некоторые специалисты назначают антигистаминные средства для уменьшения отечности слизистой, Кларитин, Тавегил;
  • применяются капли для сужения сосудов, Виброцил, Галазолин, Називин.

Самостоятельное лечение синусита у взрослых не рекомендуется, поскольку возбудители заболевания могут приобретать устойчивость к антибиотикам.

Без анализов получить эту информацию невозможно, а направление на обследование дает отоларинголог. Подбор самых лучших препаратов для каждого конкретного пациента делает врач.

Курс антибиотиков должен составлять не менее 8 дней, а по показаниям и дольше. Качественно проведенное лечение позволяет избежать рецидива заболевания.

Возможные осложнения

Новорожденные дети, пациенты с ослабленным иммунитетом и пожилые люди наиболее уязвимы перед осложнениями синусита.

Неблагоприятные последствия синусита у взрослых встречаются реже, как правило, с ними сталкиваются люди, которые проводят заболевание на ногах, не давая себе отдыха. Чаще всего взрослые сталкиваются со следующими осложнениями:

  1. Отит среднего уха. Полость носа имеет сообщение со средним ухом через Гайморову пазуху. Инфекция распространяется по эпителиальной ткани, попадает в полость уха и вызывает боль и заложенность. Отечность слухового прохода приводит к снижению слуха. Неблагоприятный сценарий — проход патогенных микроорганизмов через барабанную перепонку во внутреннее ухо. В этом случае заболевание называется лабиринтитом. Человек страдает не только от боли в ушах, но и от нарушений функций вестибулярного аппарата: от головокружения, потери равновесия и ориентации в пространстве.
  2. Конъюнктивит. Когда в воспалительный процесс вовлекаются органы зрения, пострадавший испытывает боль при надавливании на глазное яблоко. Веко отекает и краснеет, слезные железы работают в усиленном режиме. Продолжением гайморита может служить гнойное воспаление мягких тканей глаза, некроз, тромбоз вен глаза.
  3. Неврит троичного нерва. Опасное последствие, сопровождается сильнейшей болью, трудно поддается излечению. Воспаление может продвигаться по нервным окончаниям в любом направлении. При хронической форме серьезно усложняет жизнь пациента.
  4. Остеопериостит, распространение инфекции вглубь тканей, поражение костей черепа и надкостницы. Требует немедленной госпитализации в отделение челюстно-лицевой хирургии.
  5. Менингит. Оболочки головного мозга имеют непосредственное сообщение с пазухами носа, поэтому для возникновения менингита не нужно особых условий. У лиц с пониженным иммунным статусом менингит может приводить к летальному исходу.
  6. Сепсис — попадание инфекции в кровь и разнос ее по всем органам и системам организма. Возникает только при отсутствии медицинской помощи.

Острый синусит обязательно нужно лечить на больничном, только таким образом можно успешно избежать осложнений и быстро справиться с заболеванием. Что такое хронический синусит, должен знать каждый. Он не требует обязательного больничного листа, но для здоровья пациента будет полезно отдохнуть от работы. Профилактика синусита:

  • укрепление иммунитета;
  • нормальная анатомическая структура носовых пазух — после травм носа нужно пройти реабилитацию;
  • своевременная медицинская помощь при простудных заболеваниях.

Запущенные ОРВИ приводят к воспалению пазух носа, поэтому во время эпидемий нужно проходить вакцинацию, а при плохом самочувствии — применять лечение, не дожидаясь осложнений.Список используемой литературы:

  1. Абдиров Ч.А., Ющенко А. А., Вдовина Н. А. Руководство по борьбе с лепрой — Нукус: Каракалпакстан, 1999.
  2. Адамия М.В. О санирующих операциях при хроническом гнойном среднем отите / М.В. Адамия, П.З. Кацарова // VII съезд оторинолар. УССР: Тез. докл. — Киев, 1986.
  3. Гаврилин В.К. Отолитовый рефлекс противовращения глаз у здорового человека// Журнал ушных, носовых и горловых болезней.

Загрузка…

Источник: https://pneumonija.com/nasopharynx/sinusitis/priroda-vozniknoveniya-ostrogo-sinusita.html

Синусит — что это такое, симптомы, лечение в острой или хронической форме препаратами и антибиотиками

Синуситы

Аллергическое, инфекционное или грибковое воспаление дыхательных путей может привести к серьезным осложнениям, таким как болезнь синусит. В результате отека тканей и несвоевременного лечения у больного развивается гайморит и другие недуги. Если хотите избежать прокола, необходимо вовремя обратить внимание на симптомы и назначить лечение.

Часто во время заболевания поражается верхнечелюстная пазуха, однако встречаются случаи, когда процесс переходит на решетчатую, лобную или клиновидную зоны.

Синусит – это воспаление, которое возникает в околоносовых областях. Причиной могут послужить вирусные, грибковые или аллергические факторы. Болеть могут сразу все или несколько локаций.

Также причиной развития воспаления может послужить травматический фактор.

При бактериальном поражении верхней пазухи воспаление называют острым. В это время возникает отечность тканей слизистой, что мешает нормальному дыханию и вытеканию жидкости из носа.

Острый верхнечелюстной синусит провоцирует кокковая инфекция. В этом случае человеку необходимо антибактериальное лечение.

Если запустить насморк, то инфекция может перейти на другие пазухи и стать двусторонней, и образуется фронтит, этмоидит или ринит.

Проблему диагностируют с помощью компьютерной томографии при наличии одного или нескольких основных признаков, хотя встречаются и латентные формы. Если вы не знаете, что такое острый синусит, обратите внимание на следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • усталость;
  • кашель;
  • быстрая утомляемость;
  • заложенность носа;
  • зубная боль;
  • потеря обоняния;
  • выделение зеленой слизи из носа;
  • неприятный запах изо рта.

Если симптомы воспаления сохраняются более 1,5 месяца, то такую форму насморка называют хроническим синуситом.

Кроме всего, если в течение года симптомы и проявления заболевания повторяются несколько раз, то можно ожидать этмоидит или поражение клиновидной пазухи.

К числу самых распространенных симптомов недуга относят заложенность носа, большое количество слизи, которая слабо выходит наружу. Стоит обратить внимание на такие признаки:

  • высокая температура;
  • желтые или бесцветные выделения из носа;
  • усталость;
  • зубная боль;
  • припухлость лица, прилив к нему крови.

Возникает в результате ОРВИ или гриппа, которые осложняются с помощью вирусных бактерий. Для заболевания характерно ощущение сухости и жжения в носу, затрудненное дыхание, потеря обоняния.

Кроме того, возникает общая интоксикация организма, воспаление слизистых тканей носового прохода. Для тех, кто не слышал про катаральный синусит – что это такое – стоит быть осторожными.

Больной должен быть готов к тому, что температура будет периодически подскакивать до высоких показателей. Улучшить состояние помогут сосудосуживающие назальные капли и болеутоляющие препараты.

Гнойный синусит

Возникает недуг в результате недолеченного ОРВИ, искривления носовой перегородки, полипов, инфекций зубов, которые близки к пазухам. При таких симптомах необходимо срочно обратиться к отоларингологу для установления диагноза и назначения терапии.

Гнойный синусит представляет собой запущенный вид насморка, который сочетается с бактериальным воспалением. Он может быть нескольких форм: все зависит от локации развития. Часто сопровождается головной болью, гнойными выделениями из носа.

Больной чувствует общее недомогание, слабость.

Часто больные просто не обращают внимание на головную боль, заложенность носа и легкое недомогание. Образование серо-желтой слизи ассоциируют с простым насморком, хотя ситуация становится намного сложнее.

Опасность синусита в том, что он может привести к сфеноидиту, максиллиту или даже менингиту. Ситуация означает, что бактерии и микробы, которые провоцируют заболевание, представляют собой опасность для всего организма.

Симптомы синусита сложно отличить от признаков простой простуды.

Симптомы синусита у взрослых

Воздействие грибка, вирусного или аллергического фактора приводят к отечности полости, что вызывает затруднение дыхания.

Синусит, симптомы у взрослых которого проявляются очень явно, вызывает воспаление придаточных верхнечелюстных пазух.

Если вовремя не провести диагностику и не начать лечиться, ситуация грозит развитием сфеноидита и других осложненных форм. К основным симптомам у взрослых можно отнести:

  • насморк, который длится больше недели;
  • отечность щек;
  • нарушение сна и аппетита;
  • заложенность носа;
  • сложность дыхания;
  • высокая температура (до 38 °C);
  • головная, зубная боль;
  • слабое обоняние.

Синусит у ребенка – симптомы

Заболевание может появиться в результате перенесенных простудных инфекций: ангины, гриппа, отита. Зачастую подобный недуг имеет односторонний характер. Синусит у детей возникает в возрасте от 7 лет. Признаки проявляются очень слабо, но на них можно обратить внимание. К основным симптомам недуга относя следующее:

  • гнойные выделения из носа;
  • недомогания;
  • неприятный запах изо рта;
  • слабость.

Правильно подобранный комплекс процедур поможет быстро устранить неприятные симптомы, предотвратить последствия. Лечение синусита заключается в употреблении противомикробных, противовоспалительных препаратов, антисептиков и использовании ингаляций. Терапию максиллита и его производных можно осуществлять в домашних условиях с помощью таких препаратов:

  • Амоксицилин;
  • Биопарокс;
  • Левофлоксацин;
  • Моксифлоксацин.

Как лечить острый синусит, подскажет врач. Во многом терапия зависит от анатомической структуры проходов и пазух, их состояния. Намного сложнее устранить проблему тем, у кого имеются переломы носа.

Искривление приводит к тому, что слизи сложно вовремя покинуть пазухи и проходы, в результате чего начинается развитие инфекции.

Воспаление может быть как правосторонним, левосторонним, так и распространяться на обе стороны.

Синусит – лечение у взрослых

Врач сможет предложить эффективную, безопасную терапию для заболевания с вашей локализацией, подскажет профилактику для предотвращения запущенного насморка. По этой причине лечение синусита у взрослых нужно начинать с посещения доктора ЛОРа. К основным способам консервативного лечения относят следующие методы:

  1. Антибактериальный. Правильно выбранные антибиотики гарантируют 90% успеха. Они не только устранят проявления гайморита, но и кашель, лихорадку.
  2. Антигистаминные препараты. Когда проблема вызвана аллергическим фактором, то такие препараты обязательны для использования.
  3. Иммуностимуляторы. Если синусит был вызван ОРВИ, то медикаменты обязательны для использования.
  4. Капли. Снимают отечность, позволяют легче дышать.
  5. Растворы для промывания. Созданы на основе морской соли, что вытянет слизь наружу.
  6. «Кукушка». Пункция качественно и быстро очистит пазухи без операционного вмешательства.

Лечение синусита у детей

Для борьбы с проблемой дополнительно используются антибактериальные средства или на основе тетрациклина. Хороший эффект дает ингаляция с помощью небулайзера.

Недуг часто становится следствием обычного насморка. Лечение синусита у ребенка начинается с похода к врачу.

После подтверждения диагноза необходимо снять воспаление со слизистой оболочки, чтобы пазухи и носовой проход могли очиститься от загрязнений.

Антибиотики при синусите

Если доктором будет определено, что заболевание имеет аллергический характер, то использование препаратов нецелесообразно. В таком случае хватит промываний и ингаляций. По этой причине лечение синусита антибиотиками применяется только после полного обследования у врача и подтверждения диагноза. Для терапии взрослых и детей назначают такие антибиотики:

  1. Мидекамицин. По 30 мг на каждый кг массы детям, взрослым – 1200 мг 3 раза в сутки.
  2. Кларитромицин. Взрослым по 250 мг препарата, детям – 7,5 мг на каждый килограмм веса 2 раза в день.

Синусит – лечение народными средствами

Нетрадиционная медицина предлагает большое количество вариантов терапии воспалений слизистой оболочки носа. Лечение синусита народными средствами основано на использовании эфирных масел, натуральных природных компонентов. Среди самых популярных рецептов и приемов выделяют следующие:

  1. Вскипятить в большой кастрюле воду, добавить 2 столовые ложки масла прополиса. Накрыть голову полотенцем и дышать несколько минут.
  2. Закапывать нос несколькими каплями шиповника 5 раз в день.
  3. Несколько капель свежего сока алоэ смешать с небольшим количеством сока лука и закапывать 2 раза в сутки нос.

Узнайте, как проявляется гайморит у взрослых.

: синусит – что это за болезнь

Источник: https://sovets.net/8809-sinusit-chto-eto-takoe.html

Все синуситы: понятие, классификация, клинические проявления, методы диагностики и лечения

Синуситы

Синусит – это воспаление синуса. Но какого? Венозного в головном мозге или синуса грудной клетки? В человеческом организме их множество. Оказывается, что околоносового. Синусит – это ЛОР-заболевание.

Но для понимания того, что такое синусит, не нужно быть отоларингологом. Достаточно уяснить для себя, где, что и как происходит. Почему так, а не иначе? И можно ли что-то изменить? В разделе «Все синуситы» мы отвечаем на эти и другие вопросы.

Анатомия и физиология околоносовых пазух

Если вы не знаете, что такое околоносовые синусы, где они находятся и как устроены, небольшой экскурс в анатомию и физиологию ЛОР-органов, представленный ниже, – вам в помощь.

Околоносовые пазухи или синусы (у человека их восемь) – это пустоты в костях, формирующих человеческий череп. Они парные, расположены симметрично относительно срединной плоскости, делящей голову на левую и правую половины.

Особенность пазух состоит в том, что внутри они, как и полость носа, выстланы слизистой оболочкой с реснитчатым эпителием и заполнены воздухом. Каждая пазуха сообщается с полостью носа через отверстие в кости.

Вот почему ринит и синусит (ссылка на раздел насморк) очень часто «ходят парой».

Названия пазух запомнить легко – какая кость, такая и пазуха:

  • кость верхнечелюстная, maxilla (латынь) – пазуха верхнечелюстная или максиллярная, гайморова (по фамилии английского анатома и врача Натаниэля Гаймора, впервые описавшего ее еще в XVII веке). Гайморовы пазухи самые объемные из всех пазух, в задневерхнем отделе они граничат с клиновидными и решетчатыми синусами. Отверстие, соединяющее верхнечелюстную пазуху со средним носовым ходом, расположено в верхнем углу полости, что затрудняет отток слизи из не;
  • кость лобная, os frontale – пазуха лобная или фронтальная. Отверстие канала, ведущего в средний носовой ход, находится в нижней стенке пазухи, что способствует оттоку ее содержимого. Лобные синусы граничат с решетчатым лабиринтом;
  • кость решетчатая, os ethmoidale – пазуха решетчатая, этмоидальная. Другое название этих синусов – решетчатый лабиринт. Состоящие из множества ячеек, разделенных костными пластинками, они действительно напоминают лабиринт. Все ячейки сообщаются между собой. Отток слизи из передних и средних отделов лабиринта происходит в средний ход носовой полости, а из задних – в верхний;
  • кость клиновидная, os sphenoidale – пазуха клиновидная, сфеноидальная. Выводные отверстия в этих синусах расположены так, что оттекающее из них содержимое попадает в носоглотку.

Условно все пазухи делятся на передние и задние. К задним, связанным с верхним носовым ходом, относятся клиновидные синусы и задние ячейки решетчатого лабиринта, а все остальные, сообщающиеся со средним носовым ходом, – к передним.

Обратите внимание: заболевания передних околоносовых синусов встречаются гораздо чаще, чем болезни задних пазух.

Какие функции выполняют околоносовые пазухи?

На вдохе в полость носа выходит часть содержащегося в синусах теплого влажного воздуха, а на выдохе такое же его количество возвращается назад. Так пазухи выполняют защитную функцию: участвуют в согревании и увлажнении вдыхаемого атмосферного воздуха.

Вторая функция – резонаторная. Индивидуальный тембр человеческого голоса и другие его параметры формируются при участии околоносовых пазух. Крупные синусы резонируют низкие звуки, а мелкие полости – высокие звуки. Как размеры пазух у каждого взрослого человека определенны и неизменны, так и тембр голоса всегда постоянен. При заболеваниях околоносовых синусов он слегка изменяется.

Синусит: понятие и анатомическая классификация

Теперь, зная основы анатомии и физиологии, мы можем разобрать, что такое синусит, какие бывают формы и виды этого заболевания.

Синуситом называется воспаление околоносовой пазухи, а именно слизистой оболочки, выстилающей ее изнутри. Так как пазух несколько, и они разные, широко используется обобщающий термин «синуситы».

По частоте встречаемости у взрослых лидирует гайморит, второе место занимает этмоидит, затем идут фронтит и сфеноидит. В отличие от взрослых дети чаще болеют этмоидитом.

Синусит по характеру течения бывает острым и хроническим, по распространенности процесса – одно- и двухсторонним.

По числу вовлеченных в воспалительный процесс пазух выделяют следующие виды заболевания:

  • гемисинусит – одностороннее воспаление всех четырех пазух;
  • полисинусит – сочетанное поражение сразу нескольких разных синусов;
  • пансинусит – одновременное воспаление всех восьми пазух.

Все синуситы неприятны, особенно своими осложнениями. Крайне опасны воспалительные процессы в околоносовых пазухах у маленьких детей, у лиц с ослабленным иммунитетом, опасен синусит при беременности у женщин.

Возбудители синуситов

Патогенные микроорганизмы попадают в околоносовые полости различными путями. Микробы, содержащиеся во вдыхаемом воздухе, атакуют пазухи через соустья с носовой полостью – назальный путь заражения. Из воспалительных очагов, имеющих место в организме (пиелонефрит, тонзиллит и пр.

), и при общих инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина и пр.) патогенные микроорганизмы попадают в синусы с током крови (гематогенный путь). Гайморовы пазухи часто воспаляются, если имеет место патология прилежащих к ним верхних коренных зубов – одонтогенный путь инфицирования.

Самые частые возбудители синуситов – это бактерии: стрептококки, стафилококки, кишечная и гемофильная палочки, пневмококки. Реже высеваются клостридии, фузобактерии и другие анаэробы. Встречаются синуситы, вызванные хламидиями и микоплазмами. Очень часто заболевание имеет смешанную вирусно-бактериальную или бактериально-грибковую природу.

Факторы, способствующие развитию синусита

Факторы, повышающие риск заболевания синуситом, таковы:

  • ослабленная, несостоятельная иммунная защита;
  • воспалительные заболевания зубов и десен;
  • анатомические аномалии в носоглотке (гребни, искривления носовой перегородки и пр.);
  • полипы и аденоиды;
  • хронические воспалительные заболевания органов дыхания и мочеполовой сферы и др.
  • частые респираторные заболевания;
  • работа на вредном производстве;
  • повышенная аллергическая настроенность организма;
  • неблагоприятное экологическое окружение.

Клиническая классификация синуситов

Клинические формы синусита имеют сложные названия. Но ученые умы дали этим терминам право на существование, а из нас с вами никто не застрахован ни от одной из перечисленных ниже «болячек». Поэтому, чтобы вы знали, что такие «болячки» бывают, вот она – классификация форм синуситов:

  • экссудативная – по характеру воспаления бывает катаральной, серозной и гнойной;
  • продуктивная – может быть полипозной и пристеночно-гиперпластической (гиперпластический синусит);
  • альтеративная – бывает казеозной, некротической, атрофической и холестеатомной;
  • смешанные – комбинации перечисленных выше форм;
  • аллергический и вазомоторный синусит.

Тезисы о вас и для вас

Если вы

  • дорожите своим физическим благополучием;
  • относитесь к риниту не как к банальному насморку, а как к требующему лечения заболеванию;
  • знаете, что весной и осенью, даже если гулять в одиночку и ходить на работу в маске, риск заболеть гораздо выше, чем зимой и летом;
  • согласны с тем, что любая болезнь может закончиться осложнениями;
  • понимаете, что ринит заразен, если он вызван вирусами или патогенными бактериями;
  • осознаете, что синусит при беременности – это опасно;
  • не боитесь медицинских манипуляций, антибиотиков и прочих лекарств, если их назначает врач;

мы уверены, что в случае болезни вы

  • не станете сидеть дома и ждать самоизлечения;
  • не начнете варить яйца и прогревать ими все подряд;
  • не будете убеждать себя в том, что температура нормальная, а это значит, что ничего серьезного;
  • не помчитесь в аптеку скупать спреи, капли и антибиотики;
  • не станете выяснять у тетушки-фельдшера, чем выделения из носа отличаются от мокроты и что такое психосоматика,

а пойдете в поликлинику на прием к врачу-специалисту.

Квалифицированный оториноларинголог разберется, насморк или синусит заставил вас обратиться к нему за помощью. Опытный гинеколог, заподозрив у пациентки синусит при беременности, даст направление на консультацию к ЛОР-врачу. А он уже не только назначит медикаментозное лечение, но и порекомендует методы народной медицины.

Поставленный на ранней стадии диагноз и вовремя назначенная адекватная терапия – мощный барьер для осложнений не только фронтита, этмоидита или гайморита, но и рядового насморка.

Методы диагностики синуситов

Диагностика синуситов складывается из нескольких этапов. Проводя обследование больного, врач получает информацию, необходимую для постановки правильного диагноза.

При некоторой схожести клинической картины различных форм синусита всегда имеют место отличия, позволяющие доктору разобраться, синусит это или запущенный насморк. А если синусит, то какова его локализация, насколько он опасен для конкретного больного и каков риск развития осложнений.

Если вы считаете, что достаточно сделать рентгеновский снимок головы, и диагноз прояснится, то ошибаетесь. На рентгенограмме не всегда видны патологические процессы, имеющие место в пазухе.

А иногда видимое на снимке затемнение является результатом заболевания, перенесенного несколько лет назад.

Бывают ситуации (например, врач заподозрил у женщины синусит при беременности), когда рентгенологическое обследование противопоказано.

Итак, методы диагностики таковы:

  • врачебный расспрос (жалобы и анамнез);
  • врачебный осмотр (общеклинический и оториноларингологический);
  • диагностическая пункция околоносовых синусов при наличии показаний;
  • бактериологическое исследование отделяемого из полостей или их содержимого, полученного посредством пункции;
  • рентгенологические исследования, с контрастированием (по показаниям);
  • эндоскопические исследования и биопсия;
  • по показаниям цитологические исследования;
  • КТ, МРТ придаточных пазух носа.

Принципы и методы лечения синуситов

Синуситы, как и другие заболевания, требуют от врача индивидуального подхода к каждому пациенту при выборе тактики лечения. Она определяется не только формой заболевания, характером течения и наличием осложнений, но и общим состоянием организма больного человека и наличием отягчающих течение болезни факторов.

Основные методы лечения синуситов таковы:

1. Консервативная терапия синуситов подразумевает местное и общее лечение.

Местное лечение – это:

  • использование назальных спреев и капель муколитического и сосудосуживающего действия;
  • промывание носа различными способами;
  • санация синусов при помощи катетера ЯМИК (без пунктирования);
  • лечебно-диагностическая пункция пазух;
  • физиопроцедуры.

Общее лечение – это назначение антибиотиков, антигистаминных препаратов и симптоматических лекарственных средств (жаропонижающие и др.).

2. Хирургическое лечение – это хирургические операции на околоносовых пазухах.

Источник: https://www.gaymorit.net/sinusity/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.