Узловой зоб (узлы щитовидной железы)

Содержание

Узловой зоб щитовидной железы: что это и как лечить?

Узловой зоб (узлы щитовидной железы)

Узловое образование, появляющееся в результате нарушений деятельности эндокринной системы, выглядит как патологические изменение, затрагивающее щитовидную железу и вызывающее множество серьезнейших заболеваний. Недуг сопровождается образованием единичных или нескольких узлов, имеющих разные этимологию, морфологию, размеры, симптомы а также различающихся доброкачественным или злокачественным течением.

Щитовидная железа — важный компонент эндокринной системы, – выступая основным «регулировщиком» энергетического обмена, — представляет собой двудольный орган, соединенный перешейком.

Органы, находящиеся внутри человеческого тела и действующие с нарушениями природных функций, могут способствовать потере энергии, в результате чего «щитовидка» начинает усиленно вырабатывать гормоны.

Чем больше их производится, тем сильнее разрастаются ткани, образованные из фолликулов. Увеличенный фолликул — это и есть узел.

Самым распространенным заболеванием является диффузно-узловой зоб. Иногда он выявляется случайно, так как не имеет явно выраженных признаков. На медицинских осмотрах и на приемах узких специалистов большое внимание уделяется определению симптомов узлового зоба щитовидной железы, особенно у представительниц женского пола.

Важно знать! Согласно статистике, само заболевание имеет широкое распространение: ему подвержено сорок процентов населения планеты. Диффузно-узловым зобом страдают в четыре раза чаще женщины, чем мужчины, в силу наличия разнообразных патологий матки, например, миомного образования.

Классификационная характеристика узлового зоба

Патологическое состояние щитовидной железы обладает следующей классификацией, а именно:

  1. Характер протекания и происхождения по представленным формам:
  • эутиреоидной коллоидной пролиферирующей (91% случаев);
  • диффузно-узловой, или смешанной;
  • доброкачественной, или фолликулярной (9% случаев), злокачественной (до пяти процентов проявлений).
  1. Характеры узловых образований:
    1. в виде псевдоузлов (инфильтратов воспалительного свойства и пр.);
    2. в виде кист, развивающихся вместе с узлом/узлами.
  2. Количество узловых образований:
    1. единичное, или солитарное;
    2. многоузловое;
    3. конгломератное, или объемное (несколько узлов, спаянных между собой).

Степени развития узлового зоба

Существуют описания стадий развития заболевания, основанные на пальпаторном и визуальном исследованиях и предложенные О. Николаевым в 50-х годах, а также Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 90-х и 2000-х годах.

Согласно описанию О. Николаева, различаются шесть степеней, характеризующихся следующими особенностями:

  1. Невозможностью определить патологическое состояние путем ощупывания или «на глаз» при нулевой стадии.
  2. При первой «щитовидка» фиксируется только посредством пальцевого обследования.
  3. На второй стадии железа определяется визуально при попытке сглотнуть.
  4. Третья стадия отмечается уже заметным зобом и увеличенным контуром шеи.
  5. Четвертая характеризуется деформированием контуров шеи.
  6. Для пятой стадии показательна значительно увеличенная «щитовидка», сдавливающая соседние органы.

ВОЗ рассматривает три стадии патологии:

  1. Нулевую. Отсутствие признаков.
  2. Первую. Обнаружение зоба при пальпации.
  3. Вторую. Обнаружение зоба «глазом» и пальпаторным способом.

Причины, способствующие возникновению узлового зоба

Длительное время считалось, что основной причиной узлового зоба является только недостаточное количество йода в организме. Но наряду с этим выявлены другие факторы, способствующие патологическим изменениям щитовидной железы.

Если человек подвергался радиоактивному излучению, регулярным стрессам, медикаментозному лечению, инфекционным, бактериальным и вирусным заболеваниям, злоупотреблял алкоголем и курением, жил в условиях плохой экообстановки, испытывал недостаток микроэлементов и витаминов, аутоиммунные расстройства, гиперфункции или гипофункции железы, а также имел наследственную предрасположенность (в виде болезни Дауна, синдрома Клайнфельтера и др.), то получил все шансы приобрести узловой зоб. При этом заболевание возникает на фоне совокупности перечисленных факторов.

Врачи обычно интересуются клинической картиной, а не причинами, вызвавшими заболевание, так как симптомы являются практически похожими друг на друга. Однако, владение информацией о некоторых факторах, влияющих на изменение «щитовидки», может помочь отрегулировать собственный образ жизни для снижения рисков.

Симптоматика узлового зоба

Начальная степень развития заболевания не дает каких-либо явных симптомов, их проявление происходит на поздних стадиях, поэтому часто лечение не является своевременным. Только специальное обследование способно распознать узловые образования.

Чем больше они становятся, тем более ярко проявляется симптоматическая картина у представителей обоих полов, выраженная в:

  • гиперплазии (увеличении) железы;
  • болевых ощущениях в гортани;
  • дискомфорте при попытках сглатывать;
  • охриплости голоса и беспричинном кашле;
  • затрудненном дыхании;
  • чувстве сдавленности при попытках наклонить голову;
  • регулярных головокружениях

Симптоматика диффузно-узловой патологии схожа с клинической картиной тиреотоксикоза — состояния организма, связанного с повышенным количеством гормонов щитовидной железы и проявляющимся в следующих признаках:

  • пониженном кровяном давлении;
  • сердечных болях и учащенном сердцебиении;
  • одышке при физической нагрузке;
  • плохом аппетите;
  • бессоннице;
  • болезненности узлового образования;
  • нервозном и раздраженном настроении (у женщин чаще);
  • ухудшении состояния кожных покровов (сухости и шелушении);
  • незначительном нарушении памяти;
  • низкой температуре тела;
  • снижении эректильной функции у мужчин;
  • нарушении месячных у женщин, а также в возможных выкидышах и бесплодии.

Это заболевание поражает не только взрослых, но и детей. Опасность заключается в том, что происходит прямое влияние на умственные и физические показатели развития ребенка, процесс лечения оказывается затрудненным.

Базедова болезнь – гипертиреозная патология, обусловленная избытком тиреоидных гормонов, вырабатываемых диффузными тканями «щитовидки» и отравляющих организм, — может спровоцировать появление следующих симптомов в виде:

  • постоянного ощущения голода;
  • высокой температуры;
  • сухости кожи;
  • нервозности и беспокойства;
  • дрожания верхних и нижних конечностей;
  • значительного выпячивания глаз.

Важно знать! «Щитовидка» при узловом зобе проявляется поверхностным утолщением шеи, что видно невооруженным глазом. При этом отмечается его неравномерность.

Спустя какое-то время происходит проявление симптомов зоба механического плана, происходящих по причине разрастающихся узловых образований.

Их сдавливающему действию подвергаются кровеносные сосуды, трахея, нервные окончания, пищевод.

Диагностика

Правильный подход к диагностическим мероприятиям врача-эндокринолога в клинических условиях, в результате которых происходит определение вида зоба, его степени, способствует назначению адекватного лечения.

Прежде всего, применяется пальпаторный метод, после которого пациент подвергается другим диагностическим процедурам:

  1. Ультразвуковому исследованию, позволяющему указать на происхождение узлового образования.
  2. Тонкоигольной аспирационной биопсии, необходимой для подтверждения либо исключения рака «щитовидки», если размер узла больше одного сантиметра.
  3. Анализу, определяющему уровень гормонов.
  4. Клиническому анализу крови, мочи, кала.
  5. Радиоизотопному сканированию, или сцинтиграфии, позволяющему определить функциональность автономии железы.
  6. Рентгенографии, при которой с помощью бария обследуются грудная клетка и пищевод.
  7. Томографии, определяющей размер «щитовидки». Также оцениваются ее структура, контур и лимфатические узлы.

Основываясь на результатах полученных данных, эндокринолог назначает медикаментозный курс терапии.

Узловой зоб щитовидной железы

Методы лечения зоба щитовидной железы

Своевременно начатое лечение единичного или многоузлового зоба путем применения эффективных методов позволит организму быстро и качественно восстановиться.

Популярный метод – это супрессивная терапия с использованием тироидных гормональных препаратов, призванных снизить активность образований и уменьшить объем узлов.

Но данный метод, как выяснилось на практике, имеет низкую результативность.

Высокую эффективность имеет лечение радиоактивным йодом, редуцирующее узловой зоб, в результате чего происходит его уменьшение почти на 85%. Главным здесь является правильный подбор дозы.

Такой метод является отличной альтернативой хирургическому вмешательству, но требует более длительного периода лечения.

По завершении курсовой терапии пациент должен быть поставлен на поликлинический учет и два раза в год проходить обследование у лечащего врача.

Хирургическая операция – действенный метод лечения узлового образования зоба.

До ее проведения предусматривается полуторамесячный подготовительный этап, в течение которого происходит прием медикаментов, способствующих общей стабилизации состояния пациента.

После операции показан двухмесячный реабилитационный этап, во время которого больной нуждается в покое, ограничении физических нагрузок, специальном рационе и применении медикаментозной терапии под наблюдением врача.

Показаниями для проведения хирургического вмешательства служат:

  • признание узлового образования токсичным;
  • признаки давления зоба на другие системы и органы;
  • косметические дефекты.

Высокая эффективность хирургического метода заключается еще и в том, что в большинстве случаев исключаются рецидивы и осложненные последствия.

Метод малоинвазивной деструкции узла существует в практике, но пока редко используется по причине недостаточной изученности его эффективности.

К этому методу, например, относят этаноловую абляцию – чрескожное введение катетера в области паха, направляемого к щитовидной железе, призванного лечить метастазы папиллярной онкологии «щитовидки» в шейные лимфоузлы.

Благоприятный прогноз лечения зависит от типа узлового образования, к примеру, коллоидная эутиреоидная форма хорошо поддается терапии. Неблагоприятный исход ожидается при раке щитовидной железы.

Осложнения при узловых образованиях зоба

Опасности узлового зоба зависят от некоторых заболеваний, связанных с ним. В запущенной стадии провоцируется возникновение других узлов, объединяющихся впоследствии в объемный зоб (многоузловый).

Развитие данного заболевания чревато перерождением доброкачественного узлового образования в злокачественное. Понадобится применение сложной химиотерапии, операции.

Попытка проигнорировать проблему может привести к летальному исходу.

Помимо онкологических последствий могут проявиться следующие опасности в виде:

  • нарушений обменных процессов в организме;
  • сдавливания нервов;
  • проблем в моменты глотания;
  • удушья.

Без оказания медицинской помощи пациент сам не в силах справиться с заболеванием, поэтому при первых признаках проявления зоба «щитовидки» необходимо сразу же обратиться к врачу.

Лечение узлов щитовидной железы средствами народной медицины

Применение народных методов в качестве противодействия зобу имеет широкое распространение и часто позволяет решить проблему в короткие сроки. Рецепты и способы несложные и доступные всем, но предварительная консультация с врачом, все же, необходима во избежание возникновения аллергических реакций и других неожиданных последствий для каждого пациента.

Средства народной медицины предполагают использование:

  1. Йода. Он наносится в виде сеточки на область щитовидной железы. Лечение обычно занимает не один месяц, но быстро снимает ощущение дискомфорта и отмечается хорошими результатами.
  2. Спиртовой настойки конского щавеля (0,5 л на 50 г). Настаивается в течение нескольких дней и принимается трижды в сутки до полного исчезновения зоба.
  3. Перегородки от грецких орехов. Полулитром водки заливается стакан перегородок, настаивается в течение одного месяца. Принимается настойка по большой ложке за час перед едой. Возможно запаривание ореховых перегородок кипятком.
  4. Усиленного питания свежей морской рыбой, желательного проживания у моря для поступления в организм йода с воздухом и при купании.
  5. Ношения короткой нити неграненых янтарных бус/ожерелья.

На самом деле, существует множество рецептов народной медицины, помогающих в деле излечения узлов зоба. Они представлены во всем своем многообразии на страницах интернета и в специальных книгах.

Важно знать!Обращаться к народным методам терапии следует только в случаях невозможности получения медицинской помощи или неэффективности ранее примененного лечения. Народные средства не должны стать первоочередной мерой воздействия на узлы «щитовидки». Только в некоторых ситуациях обращение к нетрадиционной медицине, действительно, может быть оправдано.

Возможно и такое: после консультации с эндокринологом пациенту будет назначено медикаментозное лечение вкупе с народными средствами.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать появления проблем со щитовидной железой, рекомендуется придерживаться профилактических мер, касающихся следующих правил:

  • отдавать предпочтение продуктам, содержащим йод (например, морепродуктам);
  • полноценно высыпаться и придерживаться рационального распорядка дня;
  • вести активный образ жизни;
  • контролировать количество гормонов в организме путем сдачи анализов;
  • проходить ежегодные медицинские осмотры, в том числе и у эндокринолога.

Источник: http://doctor-hill.net/bolezni/uzlovoj-zob-shchitovidnoj-zhelezy-simptomy-i-lechenie-prichiny-profilaktika.html

Что такое узловой зоб щитовидной железы? Признаки и симптомы

Узловой зоб (узлы щитовидной железы)

Почему у человека может появиться узловой зоб щитовидной железы и что это такое должен знать каждый. Он характеризуется развитием крупных узлов разной морфологии и формы.

При размере узла боле 1 см, врач легко его обнаруживает при пальпации. Если же таким методом установить наличие узла невозможно, пациента направляют на УЗИ для точной диагностики заболевания.

Это позволит исключить в будущем риск развития рака и тиреотоксикоза.

Причины появления узлового зоба

Еще несколько десятилетий назад существовало мнение, что узловой зоб появляется в результате недостаточного количества йода в организме. Но заболевание также провоцируют другие причины, которые вызывают патологические изменения в щитовидной железе. К ним относятся:

  • Хронические стрессы;
  • Радиоактивные излучения;
  • Ннфекционные, бактериальные, вирусные заболевания;
  • Лечение некоторыми группами лекарственных препаратов;
  • Злоупотребление курением и алкоголем;
  • Нарушения гормонального фона у женщин;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка;
  • Расстройства иммунной системы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Гиперфункция или гипофункция щитовидной железы.

Симптомы узлового зоба щитовидной железы

Прежде чем разобраться, как лечить узловой зоб, необходимо выяснить, какие симптомы беспокоят пациента. Патология в работе щитовидной железы позволяет больным выявить признаки лишь при запущенной стадии болезни, так как размеры узлов и их наличие можно определить с помощью специальной аппаратуры. По мере разрастания узлов симптомы становятся более выраженными. Чаще всего наблюдаются:

  • Увеличение железы в размерах;
  • В гортани появляется боль;
  • Ощущается ком в горле;
  • Человеку затруднительно глотать твердую пищу;
  • Голос становится хриплым;
  • Возможен кашель без признаков заболевания;
  • Дыхание становится затрудненным;
  • При наклоне головы в шее появляется чувство сдавливания;
  • Пациент жалуется на головокружение;
  • Часто патология сопровождается гипотонией;
  • Наблюдается аритмия;
  • Пониженный аппетит;
  • Одышка при физических нагрузках;
  • Боли в сердце;
  • Бессонница;
  • Сухость кожи;
  • Пониженная температура тела;
  • Нарушение менструального цикла у женщин;
  • Проблемы с импотенцией у мужчин;
  • Чувство голода;
  • Тремор конечностей;
  • Выпячивание яблок глаз.

Это часто встречающиеся признаки, на которые больной должен обратить внимание. Часто достаточно нескольких симптомов, чтобы можно было диагностировать заболевание.

Классификация и симптомы

Узловой зоб подразделяется на следующие виды:

  • Одноузловой, при котором выявляется только одно образование. Узловатый зоб диагностируют при пальпации или на УЗИ;
  • Многоузловой, при котором диагностируют более двух узлов. Этот вид зоба может быть двусторонним или разрастаться с одной стороны железы;
  • Конгломератный, при котором несколько образований соединены друг с другом;
  • Нетоксичный, который не влияет на правильную работу щитовидной железы. Узлы бывают левосторонними или правосторонними;
  • Токсичный, для которого характерно нарушение работы железы и выработка большого количества тироидных гормонов. Это вызывает нарушение сердечно-сосудистой системы и приводит в дальнейшем к развитию онкологических заболеваний;
  • Диффузно-узловой, при котором из-за снижения правильного функционирования щитовидной железы в разных местах образуются уплотнения, равномерно увеличивая ткань железы;
  • Кистозно -коллоидный разрастается из пузырьков в тканях, внутри которых находится вязкая жидкость.

Среди злокачественных образований выделяют следующие виды образований:

  • Папиллярный;
  • Медуллярный;
  • Фолликулярный;
  • Анапластический.

Степени патологии

Если у пациента врач подозревает появление узлового зоба, по специальной таблице определяют его степень проявления. Выделяют следующие показатели:

  • При нулевой степени с помощью пальпации выявить наличие узла невозможно;
  • При 1 степени узел чувствуется при пальпации, но визуально его не видно;
  • При 2 степени узел виден визуально, а при глотании у пациентов ощущается дискомфорт;
  • При 3 степени происходит увеличение контура шеи и узел можно рассмотреть уже визуально;
  • При 4 степени происходит увеличение щитовидной железы. Она сдавливает соседние ткани.

Характер образования узлов щитовидной железы

Различают несколько видов образования узлов щитовидной железы:

  • Псевдоузлы, которые появляются при воспалительных процессах;
  • Кисты;
  • Опухоли.

Зоб может быть:

  • Межузловой;
  • Узловатый;
  • Единичный;
  • Полиузловой;
  • Объемный;
  • Псевдоузловой.

Диагностика узлового зоба

Задача эндокринологии выявить наличие узлового зоба, определить его вид и степень разрастания. Для этого используют специальные диагностические процедуры:

  1. УЗИ, которое точно определяет наличие узловой щитовидки.
  2. Тонкоигольная аспирационная биопсия, с применением которой на исследование берут ткань для выявления наличия или отсутствия раковых образований.
  3. Анализ на гормоны.
  4. Анализы мочи, кала, крови.
  5. Сцинтиграфия, или радиоизотопное сканирование, которое позволяет установить функциональные особенности щитовидной железы.
  6. Рентген пищевода и грудной клетки.
  7. Томография показывает эхографические особенности, позволяет определить размер железы и выявить патологическое ее разрастание, структуру, контуры и размеры лимфоузлов.
  8. Врач выявляет эхопризнаки и опираясь на полученные данные после обследования.

Как определить нехватку йода в организме у женщин?

Лечение узлового зоба щитовидной железы

При узловом зобе врачи выбирают тактику наблюдения, контролируя у пациента увеличение образования. Оценку щитовидной железы проводят ежегодно, направляя на УЗИ и сдачу гормонов. Медленный рост образований в большинстве случаев указывает на злокачественную опухоль. В таком случае пациента отправляют на обследование к эндокринологу-онкологу.

Если выявлен гипертиреоз, назначают антитиреоидные препараты для блокировки выделения активных гормонов в кровоток. Также они способствуют выведения из железы избытка йода. Для положительного эффекта курс лечения препаратами составляет не менее месяца.

Наиболее эффективными лекарственными средствами являются:

  • Мерказолил;
  • Пропилтиоурацил.

Мерказолил Пропилтиоурацил

Если понижено количество гормонов и необходимо в организме повысить тиреоидит, назначают такие препараты, как:

Левотироксин Тиреотом

Если необходимо замедлить рост узла, лечение проводят такими препаратами, как:

Калия йодид Йодтирокс

При запущенных стадиях используют радиоактивный йод.

Хирургическая операция

Если образования крупные или с использованием медикаментозной терапии невозможно вылечить заболевание, пациенту назначают проведение операции. Больного подготавливают к хирургическому вмешательству в течение 1-3 месяцев. В этот период он принимает курс лекарственных препаратов и придерживается диеты, в которую включены продукты с большим количеством йода.

Через неделю после операции пациент возвращается к нормальной жизни. Также он постоянно находится под контролем врача и проходит регулярное обследование щитовидной железы.

Народная медицина

Узловой зоб лечится с применением лекарственных трав. Единственное, что необходимо сделать больному, проконсультироваться по поводу использования народной медицины с врачом. Существуют рецепты, которые быстро и продуктивно справляются с болезнью на начальных стадиях заболевания.

  1. На область щитовидной железы наносят йод в виде сеточки раз в сутки. Лечение длительное, более месяца.
  2. Листья и семена конского щавеля залить спиртом или водкой и настаивать неделю в темном месте. Принимать по чайной ложке трижды в сутки.
  3. В 500 граммах водки замочить перегородки от грецких орехов. Настаивать смесь две недели. Принимать по ложке до приема пищи не менее месяца.

Диета при узловом зобе щитовидки

При заболевании важно соблюдать диету. Необходимо полностью исключить из рациона следующие продукты:

  • Шоколад;
  • Кофе;
  • Копчености;
  • Жирные и жареные блюда;
  • Соусы;
  • Консервы;
  • Фаст-фуд.

Как можно больше употреблять:

  • Морскую рыбу;
  • Морскую капусту;
  • Молочные продукты;
  • Крупы;
  • Мед;
  • Растительное масло;
  • фрукты и овощи.

Чтобы избежать осложнений заболевания в целях профилактики необходимо раз в год посещать врача для осмотра щитовидной железы. Важно понимать, что своевременное лечение болезни позволит избежать в будущем негативных последствий.

Источник: http://GormonyInfo.com/bolezni/uzlovoj-zob-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy

Узловой зоб, что это такое? Как лечить и какие симптомы

Узловой зоб (узлы щитовидной железы)
Узловой зоб – это тяжелая патология щитовидной железы, для которой характерно появление и постепенное увеличение ограниченного участка ткани. Узлом считаются все образования щитовидки, которые отличаются по строению.

При этом недуге на шее появляется заметный косметический дефект, а пациенту кажется его что-то душит.

Установить точный диагноз при обнаружении такой симптоматики можно посредством пальпации, УЗИ, биопсии, рентгена, МРТ и КТ. Как лечить узловой зоб должен решать эндокринолог.

Наиболее распространенные способы терапии: гормональные препараты, тиреоидэктомия, реже – курс радиоактивного йода.

Что это такое?

Узловой зоб — собирательное клиническое понятие, объединяющее все обособленные образования в щитовидной железе, отличающиеся морфологическими характеристиками от остальной ткани. Под термином «узел» в клинической практике понимают новообразование в щитовидной железе любого размера, которое может иметь капсулу и определяется пальпато́рно или при помощи методов визуального исследования.

В настоящее время выделяются: эндемический узловой зоб (вызван недостатком йода); солитарный узловой зоб (единственный узел); многоузловой зоб (большое количество узлов); конгломератный узловой зоб (узлы связаны между собой. Узлы щитовидной железы обнаруживают у 4 % населения США, при этом выявление рака щитовидной железы достигает 40:1 000 000 в год, а смертность — 6:1 000 000 в год. 

Причины узлового зоба

Причинные факторы различных заболеваний, приводящих к появлению узлов в щитовидной железе, также различны.

  1. Узел щитовидной железыкисты щитовидной железы формируются как результат небольших кровоизлияний, гиперплазии фолликулов или дистрофии узлов, образовавшихся при узловом коллоидном зобе.
  2. Узловой коллоидный зоб практически в 100 % случаев развивается на фоне дефицита в рационе человека йода.
  3. Причиной аутоиммунного тиреоидита является генетическая предрасположенность к этой патологии в сочетании с воздействием на организм неблагоприятных факторов внешней среды.
  4. Рак щитовидной железы возникает по неясным на сегодняшний день причинам; считается, что риск его развития повышается при мутациях определенных генов, а также в результате воздействия на этот орган радиации.
  5. Фолликулярная аденома возникает вследствие повышенной секреции ТТГ, а также при нарушении функций вегетативной нервной системы.

Если щитовидной железе не хватает йода, на нее оказывает воздействие ряд стимулирующих факторов, которые являются залогом синтеза необходимого количества гормонов этого органа на фоне дефицита вещества-субстрата (того же йода). Эти процессы обусловливают либо диффузное увеличение щитовидной железы, либо рост отдельных групп ее клеток, из которых, собственно, и формируются впоследствии узлы.

Классификация

В зависимости от гормональной активности щитовидки ее поражение может протекать следующим образом:

  1. Снижение выработки гормонов данного органа носит название гипотиреоза. В результате недостатка гормонов происходит замедление метаболизма в человеческом организме. Результатом этого становится избыточный вес, заторможенность нервной реакции, склонность к задержке воды в организме и развитию отеков.
  2. Когда выработка гормонов сохраняется на прежнем уровне, то такое состояние называется эутиреозом. Симптомы гормональных нарушений при этом отсутствуют, а заболевание проявляется только в зависимости от того, насколько увеличена щитовидная железа.
  3. Повышенное содержание гормонов, или гипертиреоз, возникает в результате гиперфункции органа. Он приводит к тому, что обменные процессы значительно ускоряются. Человек при этом теряет в весе, становится нервным и раздражительным.

Зоб может формироваться, как из одного узла, так и из группы. В зависимости от степени разрастания и размера образований, выделяют следующие подвиды болезни:

  1. Солитарный узел – единичное, крупное по размеру образование в тканях щитовидной железы, окруженное отдельной капсулой
  2. Многоузловой зоб – наличие в тканях железы множества узловых образований, разделенных капсулами.
  3. Конгломератный узловой зоб – группа образований, по структуре походящих на многоузловой зоб, но все они слиты между собой в конгломераты
  4. Смешанный зоб (диффузно-узловой зоб щитовидной железы) – наличие в тканях железы образований различных типов

Болезнь имеет три степени развития, которые определяются клиницистами в зависимости от размеров щитовидной железы:

  1. При первой — увеличение настолько незначительно, что выявляется только при помощи дополнительных инструментальных исследований.
  2. Вторая степень характеризуется увеличением, которое невозможно определить визуально в нормальном положении шеи. Небольшое изменение отмечается при повороте головы и во время пальпаторного исследования.
  3. При третьей степени зоб полностью меняет форму шеи.

Симптомы

Начальная степень развития заболевания не дает каких-либо явных симптомов, их проявление происходит на поздних стадиях, поэтому часто лечение не является своевременным. Только специальное обследование способно распознать узловые образования.

Чем больше они становятся, тем более ярко проявляется симптоматическая картина у представителей обоих полов, выраженная в:

  • гиперплазии (увеличении) железы;
  • охриплости голоса и беспричинном кашле;
  • затрудненном дыхании;
  • болевых ощущениях в гортани;
  • дискомфорте при попытках сглатывать;
  • чувстве сдавленности при попытках наклонить голову;
  • регулярных головокружениях.

Симптоматика диффузно-узловой патологии схожа с клинической картиной тиреотоксикоза — состояния организма, связанного с повышенным количеством гормонов щитовидной железы и проявляющимся в следующих признаках:

  • плохом аппетите;
  • бессоннице;
  • пониженном кровяном давлении;
  • сердечных болях и учащенном сердцебиении;
  • одышке при физической нагрузке;
  • ухудшении состояния кожных покровов (сухости и шелушении);
  • незначительном нарушении памяти;
  • низкой температуре тела;
  • снижении эректильной функции у мужчин;
  • болезненности узлового образования;
  • нервозном и раздраженном настроении (у женщин чаще);
  • нарушении месячных у женщин, а также в возможных выкидышах и бесплодии.

Это заболевание поражает не только взрослых, но и детей. Опасность заключается в том, что происходит прямое влияние на умственные и физические показатели развития ребенка, процесс лечения оказывается затрудненным.

Базедова болезнь – гипертиреозная патология, обусловленная избытком тиреоидных гормонов, вырабатываемых диффузными тканями «щитовидки» и отравляющих организм, — может спровоцировать появление следующих симптомов в виде:

  • сухости кожи;
  • нервозности и беспокойства;
  • дрожания верхних и нижних конечностей;
  • постоянного ощущения голода;
  • высокой температуры;
  • значительного выпячивания глаз.

Щитовидка при узловом зобе проявляется поверхностным утолщением шеи, что видно невооруженным глазом. При этом отмечается его неравномерность. Спустя какое-то время происходит проявление симптомов зоба механического плана, происходящих по причине разрастающихся узловых образований. Их сдавливающему действию подвергаются кровеносные сосуды, трахея, нервные окончания, пищевод. 

Лечение узлового зоба

Выбор способа лечения узлового зоба щитовидной железы зависит от причины его появления, вида узла, его размера, возраста пациента и сопутствующих заболеваний. Существует 3 основных метода лечения: медикаментами, радиоактивным йодом и операция.

Медикаментозное лечение

Схема лечения узлового зоба зависит от гормональной активности щитовидной железы. При гипертиреозе снижают выработку гормонов, а при гипотиреозе повышают концентрацию тиреодных гормонов. Таким образом удается добиться уменьшения узлов.

Группа препаратов Производимый эффект Курс лечения
Антитироидные Снижают синтез гормонов щитовидной железы, блокируют ферменты, обеспечивающие йодирование тиронина. Ускоряют выведение йода из щитовидной железы. Результаты зависят от концентрации гормонов, но обычно через 3-7 недель лечения гипертиреоз проходит. Мерказолил принимают внутрь после еды по 1 таблетке (5 мг) 3-4 раза в день. Курс лечения 3-6 недель. Потом дозу уменьшают и принимают по 1 таблетке 1 раз в день или через день утром после завтрака.Пропилтиоурацил дозу устанавливают индивидуально, по 2-6 таблеток 3-5 раз в сутки. Длительность лечения 1-1,5 года. Во время лечения периодически делают контроль уровня гормонов щитовидной железы.
Тиреодные Синтетические гормоны щитовидной железы восполняют дефицит Т3 и Т4 при гипотиреозе. Они влияют на гипофиз, уменьшая выработку тиреотропного гормона, который стимулирует рост щитовидной железы. Эта схема более эффективна при диффузном зобе, но может использоваться и для лечения узлового зоба, вызванного аутоиммунными процессами. Левотироксин принимают 1 раз в сутки, утром за 30 мин до приема завтрака, запивая таблетку небольшим количеством воды и не разжевывая. Первую неделю принимают по 25–100 мкг в сутки. Каждые 2–3 недели дозу увеличивают 25–50 мкг до назначенной врачом 100-200 мкг.Тиреотом начинают с приема ¼ таблетки, постепенно увеличивая дозу. Назначают по 1-3 таблетки в день за 30 минут до еды. Таблетку запивают 100 мл воды, глотают не разжевывая. Курс лечения от 6 месяцев до 2-х лет.
Комбинированные Помогают повысить концентрацию йода, необходимого для йодирования тирозина в щитовидной железе. Замедляют производство ТТГ и тем самым останавливают рост зоба. Используются при начальных формах заболевания и во время подготовки к операции. Калия йодид 200. Лечение проводят курсами по 20 дней с перерывом 10 дней. Принимают по 200–500мкг/сут после еды, запивая водой. Курс лечения от нескольких недель до нескольких лет.Йодтирокс. Содержит левотироксин и неорганический йод. Принимают за полчаса до завтрака по полтаблетки. Через 2-4 недели врач может увеличить дозу дозу. Длительность лечения 1-3 месяца, количество курсов врач устанавливает индивидуально, в некоторых случаях требуется пожизненный прием препарата.

Радиойодтерапия щитовидной железы

Эффективным методом считается лечение узлового токсического зоба радиоактивным йодом 131. Он вызывает гибель клеток на расстоянии 2 мм от места скопления изотопа йода, что позволяет точечно воздействовать на узел. Введение адекватной дозы помогает уменьшить размер узла на 30-80%.

Лечение узлового зоба проводится методом дистанционного облучения. Разовые дозы составляют 15-30 мки. Это почти в 10 раз меньше чем уровень облучения при раке. Поэтому побочных эффектов не возникает. 

Народные средства

Одновременно с медикаментозным лечением или в случае отсутствия необходимости консервативной терапии можно успешно проводить лечение узлового зоба народными средствами. Существует много рецептов народной медицины для облегчения симптомов данного заболевания.

  1. Настойка из вишневых веток. Берется приблизительно 100 гр молодых веток вишни с набухшими почками и грубо размельчить. Заливается пол-литра горячей воды и кипятится приблизительно 40 минут. Дают остынуть и применяют по 2 столовых ложки трижды в сутки до приема еды. Курс терапии продолжается от 3 до 5 недель. Эффект будет заметным по окончании лечения.
  2. Сок и мякоть пяти лимонов смешивают с измельченным чесноком (пять зубчиков) и одной ложкой меда. Смесь должна настояться в темном месте на протяжении семи суток. Принимать по одной чайной ложке утром и вечером, медленно проглатывая смесь.
  3. Настой из грецких орехов. Пятьдесят молодых зеленых грецких орехов измельчаются и помещаются в стеклянную банку. После добавляют 100 гр спирта и заливаются медом. Настаивается приблизительно месяц в темном сухом холодном месте. Настойка принимается по 1 чайной ложке 4 раза в сутки, запивая одним стаканом молока. В связи с высокой концентрацией натурального йода в грецких орехах, развитие узлового зоба существенно тормозится и может совсем прекратиться. Молоко способствует скорейшему усваиванию йода организмом. Курс терапии длится от 6 недель до 2 месяцев.
  4. Хорошо помогает спиртовая настойка из пчелиного подмора. Она нормализует иммунитет, вследствие чего организм сам себя восстанавливает. На стакан подмора (мертвых пчел) берут 4 стакана водки. Смесь должна настояться 2 недели, после чего она будет готовой к употреблению. Процедите и принимайте ее по чайной ложечке дважды в день. Можно запивать настойку водой.
  5. Высушите семена айвы и измельчите их до состояния порошка. Смешайте 1 часть семян с 2 частями мёда и 1 частью сока лимона, перемешайте и храните в холодильнике. Принимайте утром на пустой желудок по столовой ложке снадобья. Очень скоро вы почувствуете облегчение.

Перед применением народных методов лечения, необходимо проконсультироваться с врачом. И, ни в коем случае, нельзя заменять традиционную медикаментозную терапию лечением народными методами.

Профилактика заболевания

Чтобы не запустить болезнь, избежать опасных осложнений и возможных рецидивов, следует не пренебрегать мерами профилактики, которые включают в себя:

  • правильное питание.
  • достаточную физическую нагрузку.
  • отсутствие стрессов.
  • прием йодсодержащих препаратов или увеличение йодсодержащих продуктов в рационе.
  • ограничение пребывания в зонах с повышенной радиоактивностью или высокой концентрацией химических веществ в воздухе.

Следует помнить, что залог успешного лечения при возникновении симптомов узлового зоба щитовидной железы зависит от своевременной диагностики, потому необходимо внимательно относиться к своему здоровью и ежегодно проходить комплексное обследование.

Источник: https://medsimptom.org/uzlovoj-zob/

Как вылечить узловой зоб?

Узловой зоб (узлы щитовидной железы)

Понятие «узловой зоб» включает в себя совокупность всех новообразований в щитовидной железе, по своим характеристикам отличающихся от структуры основной ткани.

Описание

Термином узловой зоб обозначается группа заболеваний, сопровождающаяся увеличением щитовидной железы. Под «узлом» понимается новообразование любого размера и имеющее чаще всего округлую форму. От основной ткани оно отделяется преимущественно капсулой, но также может заполняться коллоидной жидкостью.

Большинство узлов, имеющих диаметр свыше 1 см, без затруднений пальпируются и отчетливо выделяются визуально. Более мелкие не прощупываются и обнаруживаются только после проведения ультразвукового исследования.

Для данной патологии характерно нормальное функционирование щитовидной железы, иногда встречаются незначительные проявления гипер- или гипотиреоза. Болевые ощущения на начальных стадиях отсутствуют и возникают лишь при наличии воспалительного процесса или стремительном прогрессировании заболевания.

Узлы щитовидной железы выявляются у половины жителей земного шара. При этом до 95% всех обнаруженных опухолей являются доброкачественными. Они не считаются опасными и, если их размеры не изменяются и не препятствуют нормальному дыханию, не требуют лечения.

Виды и степени

В настоящее время эндокринологами используется классификация, предложенная Всемирной организацией здравоохранения и позволяющая выделить 3 степени узлового зоба:

  • 0 – новообразования отсутствуют;
  • 1 – зоб не обнаруживается визуально, но выявляется при пальпации;
  • 2 – прощупывается и определяется невооруженным глазом.

Классификация по Николаеву дает более развернутое представление об имеющихся проблемах. Он выделяет 6 степеней зоба:

  • 0 – симптомы заболевания отсутствуют;
  • 1 – зоб определяется при пальпации;
  • 2 – визуализируется при глотании;
  • 3 – увеличивается объем шеи;
  • 4 – изменяются очертания шеи, происходит ее деформация;
  • 5 – зоб вызывает сдавливание внутренних органов и препятствует их нормальному функционированию.

В зависимости от количества новообразований выделяют следующие виды заболевания:

  • солитарное – при наличии единственного узла;
  • многоузловое – выявляется 2 и более опухолей;
  • конгломератное – в случае, если узлы соединены друг с другом.

По своему происхождению и структуре зоб может быть:

  • эутиреоидным коллоидным пролиферирующим – возникает по причине скопления в фолликулах щитовидной железы коллоидного вещества;
  • диффузно-узловым – характеризуется увеличением объема железы и наличием одного или нескольких узлов.

Причины

Причины возникновения данного заболевания достоверно не выявлены. В первую очередь образование зоба специалисты связывают с нехваткой в организме йода. Среди прочих факторов отмечаются:

  • наследственные и соматические мутации;
  • генетические проблемы;
  • радиоактивное облучение;
  • длительный контракт с токсическими веществами;
  • наличие в организме хронических инфекций (тонзиллит, синусит);
  • прием некоторых медицинских препаратов;
  • нехватка микро- и макроэлементов;
  • несбалансированное питание, прием в пищу большого количества зобогенных продуктов (просо, соя, различные виды капусты);
  • гормональная перестройка человеческого организма (половое созревание, беременность, климакс);
  • частые стрессы.

Продолжительный стаж курения, гиподинамия также значительно увеличивают риск развития патологии. Наиболее часто развивается у пожилых людей, что позволяет эндокринологам рассматривать ее как возрастную трансформацию щитовидной железы.

Принадлежность к женскому полу также является фактором риска. У мужчин данная патология выявляется в 6–8 раз реже.

Медикаментозное

Тактика лечения узлового зоба определяется квалифицированным специалистом. Злокачественные образования подлежат удалению хирургическим путем, при выявлении доброкачественных опухолей пациенту рекомендуется пожизненное диспансерное наблюдение.

Хирургическое вмешательство показано также при наличии сдавливания, препятствующего нормальному дыханию и приему пищи, для устранения косметического дефекта. При этом может быть удален как исключительно узел, так и большая часть тканей щитовидной железы. После проведенной операции пациенту прописывается пожизненная гормонозаместительная терапия.

Медикаментозное лечение направлено на уменьшение размера узлов и заключается в приеме тиреоидных гормонов (LT-4). Дополнительно назначаются препараты йода, витаминные комплексы, иммуностимуляторы.

Йодная сетка

Одним из наиболее простых и эффективных рецептов считается нанесение йодной сетки на поверхность зоба. Процедура выполняется ежедневно перед сном до тех пор, пока до полного исчезновения нанесенных йодом линий пройдет не менее 2 суток.

Настойка из грецких орехов

Для приготовления настоя требуется стакан перегородок грецких орехов. Их следует залить стаканом водки, дать настояться в темном месте в течение 10 дней. Настойку не процеживают, принимают до полного окончания жидкости по 1 чайной ложке за 30 минут до еды. После завершения курса следует сделать 10-дневный перерыв.

Отвар из грецких орехов

При непереносимости спиртового настоя можно приготовить отвар из грецких орехов. Перегородки следует залить стаканом воды, кипятить 30 минут. Процедить, принимать по 1 столовой ложке за 20 минут до приема пищи.

Компресс из грецких орехов

2 зеленых грецких ореха раздавить, тщательно измельчить, залить 200 мл холодной воды, довести до кипения и настоять в течение часа. Полученным отваром смочить хлопчатобумажную салфетку, наложить на зоб, покрыть пленкой и укутать шарфом или платком. Время воздействия составляет от 2 до 6 часов.

Мазь из девясила

100 г свежего корня девясила измельчить, потолочь в ступке, залить 100 г любого растительного масла, перемешать. Затем поместить в стеклянную емкость и кипятить на водяной бане 2 часа. Остудить. Наносить на область щитовидной железы ежедневно перед сном на протяжении месяца. Дополнительное использование компрессной бумаги или полиэтилена увеличивает эффективность процедуры.

Профилактика

Отсутствие доскональных сведений о механизме развития заболевания не позволяют вывить все факторы, препятствующие возникновению узлового зоба. Однако соблюдение простых профилактических мер дают возможность значительно снизить риск его возникновения.

https://www.youtube.com/watch?v=NX5jG0Tkt04

Эндокринологи рекомендуют своим пациентам:

  • прием в пищу продуктов, богатых йодом (рыба, морепродукты, морская капуста, орехи);
  • постоянное потребление йодированной соли;
  • достаточную двигательную активность;
  • оправданный прием медицинских препаратов;
  • избегание стрессовых ситуаций.

Эти несложные правила не только позволяют избежать дорогостоящего лечения эндокринологических заболеваний, но и помогают сохранить здоровье и вести активную жизнь долгие годы.

Что такое узловой зоб и как его лечить, узнайте из видео.

Тэги: щитовидная железа, эндокринные заболевания

Источник: https://nmedik.org/uzlovoj-zob.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.