Хронический фарингит

Содержание

Симптомы хронического фарингита с фото и методы лечения у взрослых пациентов

Хронический фарингит

Хронический фарингит — это воспалительный процесс слизистой задней стенки глотки, который сопровождается необратимой перестройкой тканей.

Заболевание протекает с периодами обострений и ремиссий. Лечение зависит от её формы и подбирается специалистом после ряда дополнительных обследований.

Что представляет собой заболевание

Задняя стенка глотки у человека по-латински называется farings. Воспаление слизистой оболочки, лимфатических фолликулов в этой области обозначается термином «фарингит».

Условная классификаци делит болезнь по стадии течения. Соответственно говорят об острой, либо хронической ее форме. 

В первом случае она беспокоит пациента резкими болями в горле, высокой температурой, кашлем. На фоне лечения выздоровление наступает на 7-10 день, после чего слизистая восстанавливается и ничего больше не напоминает о болезни.

Совсем другая ситуация наблюдается при хронической форме патологии. При отсутствии адекватного лечения или при наличии сопутствующих факторов наступают необратимые изменения и перестройка слизистой.

Процесс приобретает хронический характер и вылечить такой фарингит невозможно. Задачей ЛОР-врача является перевод болезни в стадию длительной ремиссии, когда проблема не беспокоит человека в течении 2-3 лет.

Важно:

Код по МКБ-10 хронического фарингита – J31.2. Сюда включены все формы этой болезни: гиперпластическая, атрофическая и другие, за исключением острых процессов.

Причины развития болезни

Основной причиной развития фарингита практически всегда является длительное воздействие одного или нескольких травмирующих факторов.

Причиной воспаления становятся бактерии, вирусы, грибки или внедрения в организм сочетанной микрофлоры.

Среди механизмов перехода в хроническую форму специалисты выделяют несколько ключевых моментов:

  • Существование в организме постоянного источника инфекции в непосредственной близости от глотки, например, хронический синусит, аденоиды, тонзиллит, кариозные зубы и др.
  • Заболевание пищеварительного тракта (ГЭРБ). Механизм развития этой формы объясняется так: соляная кислота, которая содержится в желудке, попадает на слизистую пищевода и задней стенки глотки.
  • Длительное раздражение таким агрессивным фактором вызывает хронический воспалительный процесс.
  • Отсутствие физиологичного дыхания носом. В норме, проходя через носовую полость, воздух очищается, согревается и увлажняется. Если человек дышит ртом (хронический ринит, искривление перегородки), то воздух без предварительных этапов очистки и увлажнения сразу попадает на слизистую глотки и раздражает ее.
  • Профессиональные факторы: работа в условиях загазованности, а также пыль, мука и другие вредности.
  • Аллергия. В таких ситуациях, у предрасположенных людей с реакциями гиперчувствительности, развиваются хронические изменения слизистой задней стенки глотки.
  • Стрессы, гормональные нарушения.

Интересно:

С возрастом наши слизистые претерпевают необратимые инволюционные изменения: они истончаются, уменьшается количество клеток, выделяющих защитную слизь. Такое состояние расценивается как хронический атрофический фарингит.

Формы заболевания и их проявления

Выделяют три основных вида хронического фарингита, каждый из которых сопровождается отличительными признаками и требует специфического подхода к лечению.

Катаральная форма

При осмотре глотки специалист отмечает отечность и застойное покраснение слизистой. При этом набухают единичные фолликулы, расположенные на задней стенке горла, слизистая может быть покрыта прозрачной слизью, стекающей из носоглотки.

Симптомы хронического фарингита в таком случае будут следующими:

  • Царапанье, сухость, першение или саднение в глотке. Каждый пациент описывает эти симптомы дискомфорта по-своему.
  • Чувство кома в горле, которое не препятствует дыханию или прохождению пищи в желудок.
  • Ощущение постоянного стекания слизи по задней стенке глотки.
  • Сухое покашливание без отделяемого или с вязкой необильной мокротой.
  • Чувство заложенности и давления в ушах, если в процесс вовлекается носоглотка и устья слуховых труб.

При рецидиве фарингит протекает по типу острой стадии: поднимается температура, резко болит горло, оно краснеет и опухает.

Гиперпластическая форма

Для этого типа фарингита характерно локальное или диффузное утолщение всех слоев слизистой. При этом происходит расширение и увеличение в размерах лимфатических фолликулов и сосудов.

Фолликулы видны на задней стенке в и выглядят, как небольшие красноватые гранулы, отсюда второе название гранулематозный фарингит.

Если происходит утолщение только в боковых отделах, то такая форма называется гипертрофический боковой фарингит (см. фото).

Жалобы пациента при гиперпластическом типе процесса будут следующими:

  • Ощущение инородного тела в глотке.
  • Жжение и дискомфорт во рту.
  • Гнойные и слизистые корки, которые скапливаются на задней стенке горла и вынуждают пациента чаще глотать.
  • Изменение тембра речи из-за частого покашливания и раздражения ых связок.
  • Затяжной кашель с густой, трудноотделяемой мокротой.

Принципиальной разницы в симптоматике вышеуказанных форм фарингита нет. У каждого пациента выраженность их может различаться, и болезнь протекает по индивидуальному сценарию.

Хронический атрофический фарингит

При этом типе слизистая глотки истончается. Количество бокаловидных клеток, продуцирующих слизь, становится меньше. Внешне задняя стенка горла выглядит сухой, она не блестит, а может быть покрыта белесоваты чешуйками, когда происходит отслойка отдельных участков эпителия.

Эта форма чаще встречается у взрослых пожилого возраста и пациентов с гастро-эзофагеальным рефлюксом. У первых атрофия наступает из-за возрастных особенностей, а у вторых причиной является агрессивное действие соляной кислоты.

Нередко этой проблемой страдают курильщики с длительным стажем и люди, чья работа связана с профессиональными вредностями.

Проявления атрофического фарингита:

  • Постоянная сухость в горле, которая вынуждает пациента постоянно что-то пить или есть, чтобы смягчить ее.
  • Сухие зловонные корки на задней стенке глотки.
  • Дискомфорт при глотании.

Обычный атрофический фарингит следует отличать от озены и склеромы. Это два специфических заболевания, при которых наряду с другими симптомами также происходит атрофия слизистой глотки.

Озена (зловонный насморк) преимущественно встречается у женщин, точная причина возникновения до конца не изучена. Болезнь сопровождается атрофией слизистой носа с образованием зловонных корок, впоследствии процесс может переходить на область глотки и ниже.

Склерома – хроническое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, для которого характерно рубцово-атрофическое течение.

Начинается процесс с полости носа, но может экспансивно распространяться и с глотки или гортани. Характеризуется атрофией слизистой оболочки с образованием рубцов и гнойных корок.

Необходимые обследования для диагностики

Для постановки диагноза отоларинголог осматривает заднюю стенку глотки и опрашивает пациента на наличие жалоб.

Помогает в диагностике доктору характерная клиническая картина:

  • для атрофической формы: истонченная слизистая, под которой просвечиваются сосуды, местами покрыта корками. Пациент жалуется на сухость в горле;
  • да гипертрофического типа: утолщение боковых валиков или выступающие над слизистой лимфатические фолликулы в виде зерен. Человек пожалуется на ком в горле, першение и кашель;
  • катаральная форма: умеренный отек и покраснение слизистой, вязкая слизь, покрывающая глотку.

Подтверждением того, что фарингит хронический, становится длительность его течения (дольше месяца) и типичный внешний вид глотки. Для установления точной причины заболевания проводят мазок из зева на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам.

Важно:

Для получения достоверного результата мазка нужно соблюдать правила его сдачи. Анализ сдается натощак, нельзя перед этим чистить зубы, пить или принимать накануне лекарственные препараты с антибактериальными или антисептическими свойствами.

Общие принципы лечения

Врачи рекомендуют лечить хронический фарингит, после установления его формы и чувствительности возбудителя к препаратам.

В первую очередь следует устранить провоцирующие факторы, которые поддерживают воспалительный процесс:

  • пролечить заболевания пищеварительного тракта, которые способствуют раздражению слизистой глотки; бросить курить и избегать чрезмерного приема алкоголя;
  • при работе в условиях повышенной вредности (пыль, газы, примеси) использовать максимально доступные варианты защиты (маски, респираторы);
  • избавиться от аномалий строения носа, которые препятствуют полноценному носовому дыханию (выровнять искривленную перегородку, пролечить хронический синусит);
  • поддержание оптимального режима температуры и влажности в жилых помещениях, чтобы не пересушивать слизистые.

Использование медикаментов

Параллельно с общими рекомендациями лечение хронического фарингита у взрослых проводят следующими фармацевтическими средствами:

  • При атрофической форме терапия направлена на избавление от корок и увлажнение слизистой. Для этой цели подходят ингаляции масляные или с увлажняющими растворами (боржоми, физраствор). Глотку обрабатывают масляными растворами витамина А, Е или облепиховым маслом. Для полосканий используют мягкие лечебные средства: отвар ромашки, мирамистин. Для восстановления слизистой внутрь рекомендуют принимать природные иммуностимуляторы: алоэ, женьшень, эхинацею. Из спреев при этой форме эффективен Фарингоспрей на основе масел или Аквалор для горла, в составе которого морская вода.
  • Лечение гипертрофической формы имеет свои отличия. Для удаления чрезмерно увеличенных фолликулов используют прижигания ляписом (нитрат серебра). Горло полощут растворами антисептиков (йодинол, фурасол) или обрабатывают Люголем. В составе комплексной терапии можно использовать спреи с антисептическими свойствами (Аргенто-септ, Гекса-спрей), а также пастилки для рассасывания (Эфизол, Декатилен).
  • Терапию катаральной формы проводят неагрессивными антисептическими полосканиями (Мирамистином, Хлоргексидином, спиртовым Хлорофиллиптом), спреями для орошения горла и рассасывающими таблетками. Для восстановления естественной микрофлоры в полости ротоглотки используют гомеопатическое средство Биоблис.

В период обострения хронический фарингит лечат антибиотиками и противовоспалительными средствами.

Антибактериальные препараты выбирает только врач, с учетом микрофлоры и чувствительности предполагаемого возбудителя болезни.

В составе комплексного лечения хороший эффект оказывают физиопроцедуры. Назначают магнитолазеротерапию, электрофорез с лекарственными препаратами, различные виды ингаляций. В момент обострения показаны УВЧ и тубус-кварц.

Возможные осложнения

Хронизация фарингита сама по себе является осложнением плохо пролеченной острой формы.

Длительный, вялотекущий воспалительный процесс в организме приводит к появлению симптомов слабости, быстрой утомляемости, что существенно ухудшает качество жизни человека.

Хроническое воспаление задней стенки глотки может прогрессировать и распространиться на нижележащие дыхательные пути, вызывая ларингит, трахеит, бронхит.

В период обострения хронического фарингита, заболевание может стать причиной острого тонзиллита (ангины), отита, ларингита или даже пневмонии (при затекании патологической слизи ниже по пищеводу).

Прогноз

Учитывая то, что болезнь сопровождается необратимой перестройкой слизистой, то полностью избавиться от нее нельзя. Хроническую стадию фарингита, при грамотном лечении и соблюдении режима, можно перевести в состояние длительной ремиссии, когда он не обостряется десятилетиями.

Для профилактики рецидивов, больному рекомендуют пересмотреть рацион питания и образ жизни. Параллельно устраняют факторы, которые способствуют обострению болезни (курение, алкоголь, ГЭРБ и др.).

Лечение хронического фарингита

Источник: https://pneumoniae.net/hronicheskij-faringit/

Хронический фарингит у взрослых

Хронический фарингит

Хронический фарингит – это воспаление лимфоидных тканей и слизистых оболочек глотки. Чаще всего недуг возникает именно у взрослых. В воспалительный процесс иногда вовлекаются также и близлежащие отделы, например, носоглотка или даже носовая полость. Заболевание, как правило, протекает с обострениями, которые проявляются в виде симптомов, свойственных острой форме.

В статье, мы рассмотрим почему фарингит из острой формы, переходит в хроническую, с какими симптомами сталкивается человек, что назначают в качестве диагностики для постановки диагноза и какие методы лечения наиболее эффективны для взрослых людей.

Что такое хронический фарингит?

Хронический фарингит – это заболевание, при котором хронический воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке и лимфоидном аппарате глотки. Очень часто фарингит сопутствует заболеваниям пищеварительной системы, при которых происходит ретроградный заброс желудочного содержимого в глотку и ротовую полость.

Характерной отличительной особенностью хронического фарингита является изолированное воспаление одного из отделов глотки (носоглотки, рото- или гортаноглотки) без вовлечения в патологический процесс лимфоидных образований, т. е. миндалин.

Обычно выступает в роли самостоятельной патологии, тем не менее, в некоторых случаях он является лишь симптомом прочих заболеваний, в том числе острых инфекционных процессов.

Причины

Выделяют следующие причины развития хронического фарингита:

  • частые респираторно-вирусные инфекции;
  • недолеченные случаи острого фарингита;
  • длительное воздействие раздражающих веществ на слизистую оболочку глотки, верхних дыхательных путей;
  • хронические воспалительные болезни (синусит, тонзиллит, кариес зубов, ринит);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), панкреатит);
  • состояния после тонзилэктомии (удаление небных миндалин);
  • злоупотребление алкоголем, табакокурение;
  • нарушение носового дыхания (искривление носовой перегородки, полипы и аденоиды);
  • употребление острых, горячих продуктов.

Формы

Хронический фарингит можно классифицировать по видам:

  1. Катаральный. Обычно от него страдают курильщики с многолетним стажем и те, кому постоянно приходится вдыхать вредоносные газы. Характерный симптом – отечность слизистой оболочки. В редких случаях на задней стенке глотки появляется слизь.
  2. Гипертрофический. Слизистая оболочка и лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Слизь накапливается, что провоцирует появление плохого запаха из ротовой полости и кашля.
  3. Атрофический. Состояние слизистой оболочки серьезно ухудшается, она истончается. Образующаяся слизь затвердевает, мешает глотать и отслаивается при кашле.

У пожилых людей атрофический фарингит встречается очень часто. Связанно это, в первую очередь, с возрастными изменениями слизистой оболочки глотки. При осмотре врач определяет сухость, истонченность и бледность слизистой глотки, которая может быть покрыта слизью в виде подсохшей корки.

Симптомы хронической формы фарингита

У хронического фарингита такие же симптомы, как и у острого (температура и резкое ухудшение самочувствия – исключения). Единственное отличие — в первом случае они выражаются слабее, но ощущаются постоянно.

К признакам хронического фарингита относятся:

  1. Сухой кашель. Он может быть как частым, так и редким. Иногда при хроническом фарингите он отличается приступообразным характером.
  2. Ощущение сухости в ротовой полости. Этот симптом наблюдается у больных хроническим фарингитом, даже если слюноотделение в норме.
  3. Жажда. Ощущение может присутствовать даже после употребления напитков.
  4. Неприятные ощущения в горле. «Ком», предмет, першение, боль – все это характеризует данный симптом.

На фото хронический гранулезный фарингит

В момент ремиссии хронического процесса, у больных наблюдаются лишь местные признаки патологии. Для обострения воспаления характерно наличие интоксикации с повышенной температурой, общей слабостью, недомоганием. Кроме того происходит усиление местной симптоматики. В связи с этим у пациентов появляется вопрос: как избавиться от симптомов в короткие сроки.

В момент обострения болезни могут появиться воспалительные признаки и у близ лежащих органов в виде тонзиллита, трахеита или ларингита. В таком случае лечение хронического фарингита народными средствами не допустимо, так как появляется риск развития осложнений с вторичной инфекцией остальных систем органов.

Осложнения

Некорректно или недобросовестно пролеченный фарингит чреват распространением воспаления на соседние органы с развитием следующих заболеваний:

  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • регионарный лимфаденит.

Также возможно развитие системных воспалительных заболеваний:

  • гломерулонефрит;
  • миокардит;
  • ревматизм.

Самым тяжелым осложнением атрофического хронического фарингита является переход в злокачественную форму – рак.

Методы диагностики

Обследование заболевшего выстраивается на тщательном опросе, а также внимательном осмотре. Лечение хронического фарингита не может быть назначено до тех пор, пока не было проведено фарингоскопии. При этой процедуре доктор сможет выявить характерные симптомы какой-либо формы воспаления.

Диагностика хронического фарингита в большинстве случаев не вызывает затруднений. Она базируется на всесторонней оценке клинической картины, данных лабораторных исследований:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ в период обострения, во время ремиссии изменений в анализе крови не отмечается);
  • биохимический анализ крови (острофазовые показатели в период обострения, во время ремиссии изменений в анализе крови не отмечается);
  • проведение посева материала полости глотки на питательной среде с целью выделения β-гемолитического стрептококка группы А;
  • определение стрептококкового антигена в мазках методом агглютинации;
  • иммунодиагностика повышенных титров противострептококковых антител.

Как вылечить хронический фарингит?

Лечение имеет несколько направлений: устранение причин заболевания, купирование его симптомов, предупреждение обострений, а также укрепление иммунитета и восстановление повреждённых тканей.

  1. Лечение антибиотиками практически всегда необходимо при обострениях хронической формы заболевания. Системная антибактериальная терапия требуется в тех случаях, когда симптомы болезни сильно выражены. В других случаях назначается терапия препаратами местного действия (Биопарокс, ИРС-19, Имудон).
  2. Помимо антибактериальной терапии больным рекомендуется полоскать горло антисептическими и противовоспалительными растворами, отварами трав (ромашка, шалфей). Таблетки, пастилки и леденцы для рассасывания (Граммидин нео, Фарингосепт, Септолете) и спреи (Каметон, Стрепсилс, Гексорал), в состав которых входят противовоспалительные, антисептические, обезболивающие вещества и эфирные масла, также применяются для лечения обострений хронического фарингита.
  3. Лечение может включать полоскания горла отварами трав, например, календулы, шалфея, ромашки и некоторых других. Могут использоваться и медикаментозные препараты: «Ротокан», «Хлоргексидин», «Фурацилин».
  4. Для укрепления иммунитета назначаются витаминные комплексы, в тяжёлых случаях иммуномодуляторы.
  5. Если при фарингите мучает кашель, то необходимо применять эффективные и безопасные сиропы на растительной основе типа Гербион, Бронхипред, Эвкабал, сироп подорожника из серии Доктор Тайс. Эти лекарства обладают хорошим отхаркивающим эффектом.
  6. Препараты муколитики — они разжижают мокроту. Сюда относят Бромгексин, Амбробене, АЦЦ, Лазолван, Флюдитек.

Чем полоскать горло?

  • Самый распространенный рецепт для полоскания – солевой раствор, для его изготовления желательно использовать морскую соль. На один стакан теплой воды берут одну ложку соли, полоскать следует до трех раз в день.
  • Также можно использовать легкий настой ромашки, такое средство поможет успокоить больное горло. Берут одну ложку высушенной травы на стакан кипятка, перед полосканием нужно остудить настой.

Народные методы

Переде тем, как начать применять народные средства, обязательно нужна консультация лор-врача.

  1. Травяной сбор: ромашку, календулу (цветки), шалфей, шиповник (плоды) смешивают в равных частях, 3 столовые ложки смеси заливают литром кипятка, настаивают в течение 60 мин, затем пьют как чай в тёплом виде.
  2. Хорошим смягчающим действием обладает настой чабреца. Ложку травы заливают 200 мл кипятка, настаивают на протяжении 1,5 часа, полощут горло.
  3. Для лечения применяют свежие соки из моркови и картофеля, которые смешивают в равных частях, добавляют 1 ложку мёда и пьют по 0,5 стакана в день.
  4. Растительное масло. При атрофической форме применяется следующий народный метод лечения: смешать нерафинированное растительное масло с солью. Смазывать этим составом горло и шею спереди и с боков, массажировать – два раза в день.
  5. Масляные ингаляции. Добавить 10 капель масла (оливкового, персикового, ментолового, пихтового, облепихового, масел лаванды и апельсина) в стакан кипятка. Дышать через воронкообразную трубочку (или через ингалятор) 5-10 мин 2 раза в день.

Общие рекомендации для взрослых

Рекомендации взрослым с хроническим фарингитом:

  • закаливать организм;
  • при пониженном иммунитете применять иммуномодуляторы;
  • своевременно лечить заболевания носоглотки, риниты, синуситы, зубы и дёсны;
  • устранить, или хотя бы уменьшить, воздействие вредных факторов окружающей среды (дым, пыль, сухой, холодный или горячий воздух);
  • отказаться от курения;
  • рационально и сбалансировано питаться, убрать из рациона излишне солёные, острые, кислые блюда, ужинать за 2–3 часа до сна;
  • при нарушении носового дыхания вовремя восстанавливать его, стараться не использовать сосудосуживающие средства.

Хронический фарингит нужно лечить в обязательном порядке, чтобы не возникло осложнений на другие органы. Обязательно обращайтесь к врачу для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/hronicheskiy-faringit/

Хронический фарингит

Хронический фарингит

Среди заболеваний дыхательных путей, хронический фарингит из-за длительности и сложности течения можно отнести к наиболее неблагоприятным,. Он поражает слизистую гортани, атакует иммунную систему человека по причине постоянного присутствия в организме вредной микрофлоры.

Причины хронического фарингита

Главными причинами развития в организме хронического фарингита является вдыхание загрязненного или холодного воздуха, а также воздействие на слизистую гортани химических веществ (никотин, спирт). В целом все причины, вызывающие хронический фарингит, можно разбить на следующие большие группы:

  • развитие болезни из-за воздействия на организм инфекции: простудные заболевания, грибковые возбудители и т. п.;
  • возникновение фарингита из-за раздражающих факторов вроде курения, злоупотребления спиртных напитков, вдыхание загрязненного, горячего или холодного воздуха;
  • появление заболевания вследствие травмы: заглатывание инородных предметов или после оперативного вмешательства;
  • развитие фарингита, как последствие аллергической реакции организма на раздражитель (аллерген).

Хронический фарингит может являться как следствием недолеченного острого фарингита, так и выступать, как самостоятельное заболевание. Как самостоятельная болезнь, он развивается по причине слишком длительного воздействия на слизистую оболочку глотки какого-либо раздражающего фактора.

Чаще всего хронический фарингит диагностируется у людей с ослабленной иммунной системой, а также у лиц, имеющих длинный список вредных привычек. Поэтому первое, что требуется для профилактики заболевания – это отказ от курения и употребления спиртных напитков, а также здоровый образ жизни, который укрепит иммунитет.

Виды хронического фарингита

Для определения симптомов и способов лечения хронического фарингита, необходимо в первую очередь определить виды заболевания, так как нередко именно этот фактор определяет как проявление болезни, так и методы борьбы с ним. Виды хронического фарингита:

  • катаральный. Представляет собой первичную форму заболевания, которая проявляется в виде небольшого отека и увеличением слизистой оболочки;
  • гипертрофический. Здесь наблюдается распространение тканей, что осложняет глотание и появлению ощущения нахождения в гортани предмета;
  • гранулезный: характеризуется нарушением нормального функционирования слюнных желез что приводит к постоянному ощущению сухости во рту;
  • атрофический – самая опасная форма хронического фарингита, ибо сильное разросшаяся по ротоглотке ткань грозит перейти в злокачественное новообразование.

Хронический фарингит: симптомы

Признаки развития в ротоглотке хронического фарингита могут быть как ярко выраженными (обычно при обострении заболевания), так и протекать скрыто. В целом проявление фарингита во многом зависит от причины, вызвавшей его развитие, а также вида болезни.

Но независимо от того, что послужило началом болезни, можно отметить следующие основные симптомы хронического фарингита:

  • частая боль в горле при глотании и кашле. Болевые ощущения могут отдаваться в ухо и способствовать появлению сухого кашля;
  • отсутствие иных признаков инфекционного заболевания, помимо неприятных ощущений в глотке. Обычно при хроническом фарингите не наблюдается повышение температуры, слабость, озноб и т. п.;
  • ощущение наличия в горле инородного предмета, который все время хочется «откашлять»;
  • неприятный запах изо рта, который может возникать из-за гниения слизистой стенок гортани (при запущенных формах хронического фарингите).

Хронический фарингит может распространиться не только на слизистую оболочку ротоглотки, но и на лимфатические ткани, расположенные рядом. Поэтому одним из симптомов хронического фарингита, особенно при его обострении, может быть увеличение лимфатических узлов.

Симптомы обычно ярче выражены либо утром, после длительного нахождения в горизонтальном положении, когда слизь набирается в гортани и ее тяжело откашлять либо ночью, когда происходит обострение сухого кашля, мешающего сну.

Лечение хронического фарингита

Первое, что необходимо сделать, при обнаружении у себя выраженных признаков фарингита – это обратиться к отоларингологу за консультацией и точной постановкой диагноза. В случае подтверждения присутствия в организме хронического фарингита, врач сможет назначить оптимальный курс лечения, с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Приступая к лечению, первое, что потребует любой ЛОР-врач – это отказ от вредных привычек, которые способствовали развитию болезни, либо усугубили ее течение. В случае если пациент является работником на вредном предприятии, где воздух сильно загрязнен, то следует на первое время лечения отказаться от походов на работу, а затем работать в защитных материалах.

Если же причиной развития болезни выступила инфекция, то изначально устранять стоит источник. Для этого прописываются противовоспалительные и противоинфекционные препараты. Наряду с этим, рекомендуется принимать витамины и минералы для укрепления ослабленного иммунитета. Их можно употреблять как в виде овощей и фруктов, так и в виде аптечных таблеток.

Хронический фарингит: лечение антибиотиками и антигистаминами

Антибиотики назначаются лишь при обострении течения болезни. Среди широко применяемых антибиотиков при хроническом фарингите выступает «Сумамед», «Ципролет» и «Амоксиклав». Антибактериальная терапия проводится минимум 5 дней и редко превышает две недели.

Лечение хронического фарингита в обязательном порядке включает прием антигистаминных лекарств («Диазолин», «Супрастин»), которые назначаются на период не более одной недели. При лечении кашля от фарингита не особо эффективно применение противокашлевых препаратов. Предпочтение следует отдавать тем лекарствам, действие которых направлено на блокировку кашлевого рефлекса.

Большое значение при проведении курса лечение имеет регулярное полоскание горла. Для этого можно использовать как растворы, продающиеся в специализированных аптеках, так и соду, настойку ромашки. Полоскание рекомендуется повторять через каждые полчаса. Можно обрабатывать горло раствором Люголя.

Высокой эффективностью обладают препараты местного действия в виде спреев. Для хронического фарингита отоларинголог может прописать «Гексорал», который имеет антибактериальное действие и борется с вредной микрофлорой ротоглотки.

Профилактика

Последствия при отсутствии адекватного лечения хронического фарингита могут быть самыми разнообразными: от снижения иммунной системы и неспособности организма справляться с атаками других заболеваний, до перехода фарингита в рак гортани. Поэтому при обнаружении признаков болезни, приступать к лечению следует как можно раньше. Это повысит эффективность всего курса лечения, а также предотвратит возникновение сопутствующих осложнений.

Как известно, любое заболевание легче предотвратить, чем потом лечить. Хронический фарингит тому не исключение. Поэтому для предупреждения болезни следует укреплять иммунитет, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек. А при появлении признаков в виде болевых ощущений в горле – сразу приступать к лечению.

Источник: https://grippe.su/xronicheskij-faringit.html

Хронический фарингит: причины, симптомы, принципы диагностики и лечения

Хронический фарингит
Фарингит – одна из самых распространенных причин боли в горле

Хронический фарингит – воспалительное заболевание стенок глотки. Код по МКБ 10–J31. При этом патология протекает волнообразно, и периоды обострения сменяются относительным благополучием. Почему развивается воспаление глотки, как оно проявляется, и как избавиться от хронического фарингита навсегда: читайте в этом обзоре.

Клинические проявления

Хроническое воспаление глотки имеет длительное течение, при котором периоды ремиссии сменяются обострением. Спровоцировать ухудшение ситуации может переохлаждение, ОРВИ или влияние профессиональных вредностей.

Обратите внимание! Если у пациента наблюдается вялость проявляемых симптомов и типичное волнообразное течение, скорее всего воспаление глотки имеет вариант хронический: острый фарингит имеет яркую симптоматику.

Чем опасен банальный фарингит? Развитие осложнений во многом зависит от формы заболевания

Симптомы хронического фарингита у взрослых могут быть различны. Специалисты выделяют несколько форм болезни.

Катаральное воспаление

Хронический катаральный фарингит характеризуется воспалением поверхностного слизистого слоя ротоглотки. Значительных повреждений стенок органа при этом не наблюдается.

Больные могут жаловаться на:

  • першение, ком в горле;
  • сухость слизистой ротоглотки;
  • боль, жжение и другие неприятные ощущения при дыхании через рот, приеме пище и разговоре.

Гипертрофическое воспаление

Хронический гипертрофический фарингит проявляется утолщением слизистой оболочки глотки и увеличением объема лимфоидной ткани, принимающей активное участие в воспалении. Кроме этого, на задней стенки глотки скапливается вязкий густой секрет, который с трудом отхаркивается.

Симптомами такого варианта заболевания могут стать:

  • сухость, першение в горле;
  • плохой запах изо рта;
  • сухой, мучительный кашель, не приносящий облегчения.

Атрофическое воспаление

Хронический атрофический фарингит –  завершающая стадия болезни, при которой воспалительный секрет становится еще более вязким, и образует на поверхности задней стенки глотки трудноотделяемые корки. Наблюдается дегенерация и атрофия слизистого, подслизистого слоев верхних дыхательных путей и лимфоидного аппарата.

Признаки хронического фарингита у взрослых в этом случае:

  • чувство инородного тела в горле;
  • малопродуктивный кашель, усиливающийся ночью;
  • изредка откашливание густого вязкого секрета и плотных корок;
  • постоянное першение в горле.

На фото – слизистая ротоглотки в зависимости от формы фарингита

Обострение любой формы заболевания может сопровождаться лихорадкой, но чаще повышение температуры при хроническом фарингите отсутствует. Во время обострения все симптомы болезни усиливаются, пациент чувствует недомогание, снижение работоспособности, сонливость.

Обратите внимание! Часто к симптомам фарингита присоединяются признаки воспаления миндалин. Такая патология носит название тонзиллофарингит хронический (код МКБ – J35.0).

Для диагностики заболевания и определения его формы в медицине используется клинический осмотр.

В сложных случаях, возможно, потребуется проведение:

  • мазка из ротоглотки;
  • бактериологического исследования;
  • вирусологического исследования;
  • определения чувствительности высеянной микрофлоры к антибиотикам.

Рост колоний на питательной среде – признак бактериального фарингита

Особенности течения болезни при беременности

Фарингит хронический при беременности – распространенное явление. При этом течение болезни во время ожидания малыша может ухудшиться, так как иммунитет будущей мамы несколько ослаблен в этот период.

Симптомы обострения фарингита у будущих мам не имеют каких-либо отличительных особенностей

Может ли быть опасен фарингит для здоровья женщины и ребенка? К сожалению, да. На ранних стадиях болезнь вызывает серьезные нарушения кровообращения в системе «мать-плод», и ребенок чувствует значительную нехватку кислорода. Длительная гипоксия может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Поэтому крайне важно вовремя диагностировать обострение хронического фарингита при беременности и начать терапию под контролем опытного специалиста. Самолечение опасно и может привести к серьёзным последствиям для здоровья. Врач назначит разрешенные препараты, и беременность пройдет хорошо.

Общие рекомендации

Соблюдение общих рекомендаций врачей – важный момент в лечении хронического фарингита.

Соблюдайте несколько простых правил:

  1. Если чувствуете разбитость, недомогание и головную боль, лучше останьтесь дома. При выраженных симптомах интоксикации пациентам с фарингитом рекомендован постельный режим.
  2. Избегайте переохлаждения. Не дышите ртом на морозном воздухе, укутайте шею теплым шарфом.
  3. Откажитесь от курения и употребления алкоголя. Хотя бы на время лечения, но лучше – навсегда;
  4. Диета при хроническом фарингите должна быть представлена жидкими или полужидкими продуктами с минимумом специй и приправ. Хорошо подходят молочные каши, супы-пюре. На время лечения откажитесь от грубой и волокнистой пищи, которая может раздражать воспаленную слизистую ротоглотки.
  5. Смягчает горло и уменьшает симптомы интоксикации обильное теплое питье.

Пейте больше жидкости, чтобы смягчить горло

Оправдано ли назначение антибиотиков

Согласно современным подходам к лечению, в большинстве случаев неосложненная форма хронического фарингита не требует назначения антибиотиков: достаточно симптоматических, местных противовоспалительных средств. Оправдано использование и местной антибактериальной терапии в виде спреев.

Тем не менее, если обострение болезни протекает тяжело, с повышением температуры, симптомами интоксикации и признаками бактериального воспаления, без эффективных лекарственных средств не обойтись. Применяемые антибиотики при хроническом фарингите у взрослых представлены в таблице ниже.

Группа препаратов Название Средняя цена
Пенициллины Ампициллин 55 р.
Амоксициллин 100 р.
Амоксиклав 350 р.
Цефалоспорины Супракс 650 р.
Зиннат 290 р.
Макролиды Сумамед 350 р.
Азитрокс 280 р.

Обратите внимание! Антибиотики используются только по назначению врача, в дозировке, которую рекомендует инструкция по применению.

Местное лечение

К местной терапии хронического заболевания ротоглотки относится:

  • полоскание горла растворами антисептиков (Гексорал, Мирамистина, Хлорофиллипта);

Обратите внимание! Простейший раствор для полоскания горла можно приготовить своими руками, растворив 1 ч. л. соды в стакане кипяченой воды.

  • обработка ватным тампоном или орошение горла антисептическими и противовоспалительными препаратами (раствор Люголя, Ингалипт, Йокс);
  • рассасывание таблеток и леденцов от горла (Септолете, Фарингосепт, Лизобакт, Доктор Мом);
  • ингаляции с использованием физиологического раствора, отвара трав;
  • прием отхаркивающих препаратов для облегчения отхождения вязкого секрета (Мукалтин, Бромгексин, Амброксол).
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.